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王傳濤 每年秋冬相交之時,我國北方省份有大量老人到海南過冬,被稱為“候鳥”老人。10月19日,記者從三亞市異地養(yǎng)老老年人協(xié)會了解到,今年東北三省將有20萬老人奔赴三亞過冬。目前,沈陽市已與海南省社保經(jīng)辦機構(gòu)簽訂異地就醫(yī)結(jié)算合作協(xié)議,沈陽參保人員在海南省就醫(yī),需向本地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)提出異地就醫(yī)結(jié)算申請,審批后,憑社保卡、身份證在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。 “候鳥老人”這一概念,對許多人來講還十分陌生。但是,對于許多東北老人而言,他們卻已經(jīng)開啟“候鳥模式”長達四五年時間。我認為,能夠開啟“候鳥模式”的東北老人是幸福的。這說明,他們已經(jīng)有條件實現(xiàn)“異地養(yǎng)老”或“旅游養(yǎng)老”,對于一些生活環(huán)境相對較差的地方尤其是一些冬天寒冷、空氣質(zhì)量差的北方城市而言,能夠成為“候鳥老人”無疑是小資而詩意的。
從本質(zhì)上講,“候鳥老人”只是“異地養(yǎng)老”的一種。應(yīng)該說,“候鳥老人”的現(xiàn)象不只局限于東北與三亞之間,更多的出現(xiàn)在內(nèi)陸城市與沿海城市、大城市與中小城鎮(zhèn)之間的生活轉(zhuǎn)換上。
說到好處,“異地養(yǎng)老”無疑可圈可點。首先,“異地養(yǎng)老”首先是一種旅游,是長見識,是考察一個地方的風(fēng)土人情;其次是一種生活態(tài)度的改變,是真正的休閑生活;再次,有利于養(yǎng)生和身體健康,比如,有些北方內(nèi)陸城市的霧霾嚴重,而沿海城市則相對較好,還如比,東北非常寒冷,老人的腰腿病易犯,可以就在南方沿海城市去生活一陣子;再比如,還能交更多的朋友。站在社會學(xué)角度,如果一些大城市的老人選擇到小地方去養(yǎng)老,還有可能降低城市人口數(shù)量,緩解交通壓力。總而言之,“異地養(yǎng)老”是一種讓人羨慕的生活方式。
然而,除了經(jīng)濟收入及房產(chǎn)問題之外,囿于種種現(xiàn)實,“異地養(yǎng)老”對我國多數(shù)地方的老人而言,還是困難非常大的一件事,甚至只是一種傳說。因為我國長期以來存在的戶籍壁壘,以至于我國養(yǎng)老、醫(yī)療等諸多問題,仍然有很強的地域界限。像沈陽和三亞這樣的建立了“異地看病”合作的案例,并不多見,大部分老人,之所以不愿出遠門,就是怕看病、養(yǎng)老問題在異地?zé)o法解決。對于這些問題,可以用一個詞來概括——異地福利認可的問題。
不客氣的說,我國在異地福利認可方面的落后體制,已經(jīng)成為全國范圍內(nèi)經(jīng)濟、福利、社會一體化的嚴重阻礙。拿看病來講,外省的人到北京看病,能實現(xiàn)用醫(yī)保報銷的就是非常少。除此之外,還有關(guān)于許多綁架在戶籍上的福利差異。
“候鳥老人”是一種幸福的生活模式。但是,要讓更多的中國老人成為幸福的“候鳥老人”,包括醫(yī)療、養(yǎng)老在內(nèi)的整個社保福利制度在全國范圍內(nèi)“通用”還需要不斷改革創(chuàng)新,相關(guān)責(zé)任部門與責(zé)任官員也需要不斷努力轉(zhuǎn)變觀念,竭力規(guī)避綁架在戶籍上的福利,實現(xiàn)福利在全國更廣范圍內(nèi)的完全認可。如此,我國養(yǎng)老大業(yè)才可能會更加多姿多彩。(作者系時評人)
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