8月15日,記者從島城各醫院了解到,近期醫院接診多位誤食毒蘑菇
中毒的患者,目前已有1人因中毒過深搶救無效身亡。青島每年都會發生因采食野生蘑菇造成的中毒甚至死亡案例,專家表示,潮濕多雨的天氣容易讓野蘑菇破土而出,其中極有可能夾雜著有毒蘑菇,因此提醒市民不要隨意采食野蘑菇,如果出現中毒癥狀,需要立即進行催吐,同時盡快前往醫院治療。
吃了野菇一家人都中毒 15日,記者采訪了解到,島城近日因為誤食毒蘑菇而導致中毒的事情時有發生,其中一位兒童因為中毒過深搶救無效死亡。記者了解到,家住黃島山區的一家人,于上周五被送到青大附院黃島院區,都是因為吃了從山上采的蘑菇而中毒,其中大人癥狀較輕,而兩個孩子癥狀較重,4歲女童及14歲的哥哥到醫院的時候情況已經很危重。女童經過搶救無效身亡,哥哥也被轉到了上海繼續治療。由于各種原因當時吃的毒蘑菇已經找不到了,所以醫院也無法確定是吃什么類型的毒蘑菇而中毒。
“每到夏季誤食蘑菇中毒的病例確實不少,尤其是下完雨蘑菇冒頭的時候要警惕。最近我們科室已經接到了5位。”青大附院黃島分院感染科邊教授告訴記者。據了解,這些中毒患者多來自黃島山區,當地人經常采食山上的野蘑菇,以前也曾發生過中毒致死的案例。邊教授說,毒蘑菇所含毒素為蕈毒素,患者常有惡心、腹瀉等癥狀,嚴重者會出現精神錯亂、肝臟損傷等,甚至導致死亡。
有的毒蘑菇一聞就中毒 根據國家衛計委對2013年全國食物中毒事件情況的通報,有毒動植物及毒蘑菇引起的食物中毒事件報告起數和死亡人數最多,其中毒蘑菇引起的食物中毒事件占該類事件總起數的55.7%。
據青島農科院專門研究蘑菇的農藝師佘紅介紹,目前島城可食用的菌類有300多種,其中最常見的毒蘑菇像褐鱗小傘、毛頭鬼傘、細褐鱗蘑菇等有20多種,容易被市民誤食的有毒菌,由于這些蘑菇外表干凈,看上去跟普通的蘑菇沒有太大的差別,所以不少市民覺得應該可以采回家食用,不料吃完后發生中毒現象。
據介紹,其中有明顯毒性的蘑菇有7種,分別是毒蠅傘、鵝膏菌、鬼筆、毒粉褶菌、肉褐鱗小傘、毛頭鬼傘和細褐鱗蘑菇。其中毒蠅傘,顏色艷麗但是毒性非常強,僅通過呼吸就能把成年人放倒。專家提醒,如果不小心觸碰到要及時洗手,不能觸碰眼睛及口鼻,一旦出現胸悶等癥狀要及時就醫。
山東屬于蘑菇中毒高發省份 根據國家疾控中心統計,近一周在四川巴中、云南普洱、山東臨沂、浙江金華、湖南郴州等許多地區陸續發生蘑菇中毒事件,造成數十人中毒、十余人死亡,實際發生中毒的事件可能會更多。
毒蘑菇是對人或動物有毒的一類高等擔子菌,常生長在樹木多、有腐葉、潮濕且溫度較高的環境中。我國已知毒蘑菇種類超過400種,我國毒蘑菇以牛肝菌科和鵝膏科為主,高發省份包括云南、湖南、山東、廣西、四川等。毒蘑菇毒性成分復雜,一種毒蘑菇常含有多種毒素,一種毒素又常常存在于多種蘑菇之中。由于蘑菇中毒與烹調方法、飲食習慣等多種因素有關,因此臨床表現也復雜多樣。
蘑菇中毒嚴重可致人死亡 據專家介紹,毒蘑菇中毒癥狀極其復雜,目前根據中毒作用機制和典型臨床表現主要分為五型:一是胃腸炎型,潛伏期多為10分鐘~2小時,表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。嚴重中毒者可因脫水及電解質紊亂出現休克、昏迷,甚至死亡。
二是神經精神型,潛伏期一般10分鐘~6小時,除出現消化道癥狀,精神癥狀如興奮、狂躁、幻視、幻聽等為主要表現,同時可伴有瞳孔縮小、多汗、唾液增多、流淚等癥狀。
三是肝臟損傷型,潛伏期一般為數小時~30小時,少數在半小時內發病。早期可出現明顯的消化道癥狀,輕度中毒患者臟器損害不嚴重,直接進入恢復期。多數中毒患者在消化道癥狀后呈1~2天的“假愈期”,此時谷丙轉氨酶已經升高,之后出現惡心、嘔吐、腹部不適、肝區疼痛、肝臟腫大、黃疸、有出血傾向,經積極治療,兩三周后漸趨恢復。少數病例呈爆發性經過,因肝性腦病、呼吸和循環衰竭死亡。
四是溶血型,潛伏期一般6~12小時,除消化道癥狀外,還可出現腰腹部疼痛、無力、深褐色尿、貧血、肝脾腫大等急性溶血癥狀,嚴重溶血者可致急性腎功能衰竭甚至死亡。
五是光敏性皮炎型,潛伏期一般24~48小時,可出現皮膚紅腫或皰疹,日光照射后癥狀加重,毒性成分可能為卟啉類光敏性物質,該型一般愈后良好。
發生蘑菇中毒應先催吐 食用蘑菇中毒后,首先應采取自救 ,既往身體健康的成年人可在食后4小時內進行催吐。盡快到正規醫院救治,就診時最好攜帶剩余蘑菇樣品,以備進一步明確診斷指導救治。
青島市第八人民醫院急診科王淑玲主任介紹,因為毒蘑菇種類較多,臨床表現復雜,到目前為止對蘑菇中毒的治療尚無特效藥。因此,防治中毒的最好方法就是不要隨意采摘食用。醫院通常按照催吐、洗胃、導瀉等方法,先幫助患者進行排毒,避免毒素繼續侵入體內。一些中毒的患者經過常規治療處理后,癥狀得到緩解,給人感覺似乎已經康復了,其實是進入了“假愈期”,如果不繼續觀察治療很容易導致肝臟受損,甚至死亡。
王淑玲主任提醒患者,一旦發現有中毒癥狀,及時用手或者勺子等輔助工具刺激咽喉,使自己嘔吐,然后及時到醫院就診,并進行系統檢查,防止進入“假愈期”。