?　　文/王學(xué)義

　　《意見》中的“簽約醫(yī)生”與人們期待的“家庭醫(yī)生”能否實(shí)現(xiàn)基本一致，這是一個(gè)關(guān)鍵問題。這離不開政府部門對醫(yī)療衛(wèi)生加大投入，也需要以更廣闊的胸懷，吸納社會(huì)力量舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加入其中。

　　 國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家中醫(yī)藥管理局近日印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理和提升服務(wù)質(zhì)量的指導(dǎo)意見》，其中提到，到2020年，各地要力爭實(shí)現(xiàn)讓每個(gè)家庭擁有一名合格的簽約醫(yī)生，每個(gè)居民有一份電子化的健康檔案。（11月26日《新快報(bào)》）

　　每個(gè)家庭都會(huì)有一個(gè)簽約醫(yī)生，這無疑令人興奮。普通中國人的家庭確實(shí)需要一個(gè)醫(yī)生，也一直都期待他的到來。他可以解答疑問，消除小病痛，也能制定整套健康計(jì)劃，有較嚴(yán)重病癥時(shí)，他還能準(zhǔn)確建議去最適合的大醫(yī)院就診。

　　這樣的“家庭醫(yī)生”有多重現(xiàn)實(shí)意義。一方面，可以改善國人的健康狀況。有這樣一句話，“中國人人都是醫(yī)生，發(fā)達(dá)國家人人都是病人”，大體是說，很多中國人不愛去醫(yī)院，有點(diǎn)小毛病，基本都估摸著買藥，“自我診療”，而很多發(fā)達(dá)國家的國民喜歡事事咨詢醫(yī)生。這其中的原因，不是中國人懶，更不是不惜命，而是身邊缺醫(yī)生，去大醫(yī)院太麻煩，小診所又往往不可信。假如有了可信賴的“家庭醫(yī)生”，這一不良習(xí)慣自然會(huì)改掉。另一方面，可以緩解看病難的問題。假如小病在家或就近就能看好，便能為大醫(yī)院分流、減壓。

　　“家庭醫(yī)生”如此之好，真能來到每個(gè)人身邊嗎？回答這一問題，就要看清《意見》中明確提到的其實(shí)仍是“簽約醫(yī)生”，還是在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)這一語境下的。目前很多老百姓對和社區(qū)醫(yī)院簽約，已經(jīng)不陌生，也享受過其中實(shí)惠，比如遠(yuǎn)低于市場價(jià)的基本藥物。只不過，目前社區(qū)醫(yī)院難言完美，無論醫(yī)療設(shè)施，還是醫(yī)護(hù)人員水平，都有待提高。而且，一個(gè)社區(qū)醫(yī)院往往只有寥寥幾位醫(yī)生，卻對應(yīng)著數(shù)不盡的家庭。

　　《意見》中的“簽約醫(yī)生”與人們期待的“家庭醫(yī)生”能否實(shí)現(xiàn)基本一致，這是一個(gè)關(guān)鍵問題。假如“簽約醫(yī)生”只是簡單等同于如今的和社區(qū)醫(yī)院簽約，那么其作用無疑將大打折扣。

　　總之，爭取讓普通家庭擁有簽約醫(yī)生是一件好事，但最好先了解一下民眾的真正需求。謹(jǐn)防只是在形式上完成任務(wù)，卻讓民眾應(yīng)享的福利僅停留在紙上。這離不開政府部門對醫(yī)療衛(wèi)生加大投入，也需要以更廣闊的胸懷，吸納社會(huì)力量舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加入其中。只有這樣，民眾期待的“家庭醫(yī)生”才能真正看得到影子。

　　

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