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心理專家李飛正接受市民咨詢。
66歲的王女士，自丈夫病故后，發現小女兒開始出現孤獨、謾罵、被害妄想等精神癥狀，并因此住院治療過多次。自此，王女士開始少語少動，常常獨自唉聲嘆氣、暗自神傷流淚，將小女兒患病歸咎在自己身上，認為自己對不起小女兒。為了解脫痛苦，王女士趁家人不注意給女兒和自己分別服下100片精神藥物。幸虧家人發現及時，經過搶救脫險。此后，家人帶著王女士到醫院鑒定后才知她患上了老年期癡呆。在9月21日世界老年癡呆日到來之際，萊西市人民醫院心理專家提醒廣大市民，發現有癡呆癥狀要及時就醫，平日均衡飲食、規律生活、適當運動，可有效預防老年期癡呆，不做“老糊涂”。
患老年癡呆，服藥求解脫
王女士今年66歲，已經退休。雖然丈夫早年病故，但是家庭生活條件優越。然而，丈夫病故不久，還在上學的小女兒開始出現日益加重的孤獨情況，常常喃喃自語，對空謾罵，生活自理能力也逐漸下降。甚至還稱王女士與其他人合伙在家里安裝竊聽器，監視自己的一舉動，要陷害自己，為此常常辱罵毆打王女士，家人帶她住院治療過多次。王女士也因此開始愁云滿面，出現少語少動、言行緩慢，常常獨自唉聲嘆氣，時不時暗自神傷流淚。前往探視王女士的親友和鄰居常常聽她講，是自己對不起小女兒，小女兒的病是自己失職造成的。現在，自己老了，身體不行了，更是成了廢物，自己什么都不如人，不僅不能為孩子分憂解難，還要孩子照顧自己拖累了他們，活著于她而言只剩艱難，沒有任何意義，還不如早點兒死了好。盡管家人對患病的小女兒極力關心和照顧，但是王女士還是放心不下。擔心自己離世以后患病的女兒沒人照顧。
于是，在小女兒感冒發燒的時候，王女士心里感覺愈加難受，為了解脫女兒和自己的痛苦，她支開其他家人，不分晝夜地親自護理小女兒，并趁機給女兒和自己各服下100片精神藥物。萬幸的是，被家人及時發現，經過搶救后脫險。
老年期癡呆致殘致死率高
對此，經過鑒定，萊西市人民醫院心理科主任李飛表示，王女士心境障礙，有精神病性癥狀的抑郁癥，她患上的是老年期癡呆。據其介紹，老年期癡呆除了表現有定向、記憶、學習、語言、思維等多種認知功能損害以外，還表現有精神行為異常。癡呆的精神行為癥狀常見于疾病的中晚期。患者早期的焦慮、抑郁等癥狀，多半不太愿意暴露。當病情發展至基本生活完全不能自理、大小便失禁時，精神行為癥狀會逐漸平息和消退。明顯的精神行為癥狀提示癡呆程度較重或者病情進展較快。雖然癡呆的精神行為癥狀多種多樣，但是大致可歸納為神經癥性、精神病性、人格改變、焦慮抑郁等癥狀群。
國外的研究表明，老年期癡呆的患病率很高，并與年齡顯著相關，年齡越大患病率越高。60歲以上為3% 至5%，65歲以上為5% 至7%，80歲以上超過20% ，90歲以上可超50% 。換句話說，60歲以上的老年人群，每增加5歲患病率約增加1倍，女性患者約為男性患者的2倍。而且，老年期癡呆的致殘致死率高，已成為第4位死因。因此，老年期癡呆是老齡化社會面臨的重要衛生問題和社會經濟問題，應該引起全社會的重視。
但是，由于老年期癡呆病因不明，目前還無特效治療。現在經過證實的有效治療方法大都屬于對癥治療，包括軀體治療（藥物治療）和社會心理及支持治療。開展社會心理治療，要對患者的診斷、癡呆嚴重程度、精神癥狀、軀體健康狀況及藥物治療情況進行詳細評價，對輕癥患者加強心理支持和行為指導，對重癥患者加強護理，保證適當的營養。
適當運動，不做“老糊涂”
“社會心理治療的目的主要是盡可能維持患者的認知和社會生活功能，并保證患者的安全和舒適。”李飛說，社會治療的主要內容是幫助患者家屬決定患者是住院治療還是家庭治療或者日間護理等，幫助家屬采取適當的措施以防患者自殺、沖動攻擊等，以保證患者的安全，幫助家屬解決有關法律問題以及其他行為能力問題。
同時，李飛建議患者家屬或者照料者在護理時，也應該遵循一定的原則。比如，對患者提問或者回答患者問題時，要盡量簡單明了，以免使患者迷惑；患者生氣和發怒的時候不要爭執；如果患者吵鬧，應該冷靜而堅定地予以勸阻；不要經常變換對待患者的方式；功能明顯減退或者出現新癥狀時應該及時找醫師診治；盡可能提供有利于患者定向和記憶的提示或者線索，諸如日歷、使用物品標注名稱、給予臥室適當圖示等。此外，還可向醫師咨詢一些處理行為問題的心理學方法和簡單實用的技巧。
對于預防老年期癡呆，李飛建議大家在飲食方面要均衡，不要攝取過多的鹽分和動物性脂肪，不要過度喝酒抽煙，保證規律生活。并對事物保持高度興趣及好奇心，增加注意力，積極用腦，防止記憶力減退。對于因為退休、朋友亡故等感到失落的高齡者要避免過于消沉、唉聲嘆氣，要保持樂觀開朗的心情，散散步、寫寫字、畫幅畫、吹吹樂器、做飯燒菜等日常運動，維持腰部、手腳等身體部位的強壯，以保健康生活，遠離老年癡呆，不做“老糊涂”。
文/圖 記者 孫澳麗
（來源：半島網-半島都市報） [編輯: 張珍珍]
