?　　

心理專(zhuān)家李飛正接受市民咨詢(xún)。

　　66歲的王女士，自丈夫病故后，發(fā)現(xiàn)小女兒開(kāi)始出現(xiàn)孤獨(dú)、謾罵、被害妄想等精神癥狀，并因此住院治療過(guò)多次。自此，王女士開(kāi)始少語(yǔ)少動(dòng)，常常獨(dú)自唉聲嘆氣、暗自神傷流淚，將小女兒患病歸咎在自己身上，認(rèn)為自己對(duì)不起小女兒。為了解脫痛苦，王女士趁家人不注意給女兒和自己分別服下100片精神藥物。幸虧家人發(fā)現(xiàn)及時(shí)，經(jīng)過(guò)搶救脫險(xiǎn)。此后，家人帶著王女士到醫(yī)院鑒定后才知她患上了老年期癡呆。在9月21日世界老年癡呆日到來(lái)之際，萊西市人民醫(yī)院心理專(zhuān)家提醒廣大市民，發(fā)現(xiàn)有癡呆癥狀要及時(shí)就醫(yī)，平日均衡飲食、規(guī)律生活、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可有效預(yù)防老年期癡呆，不做“老糊涂”。

　　患老年癡呆，服藥求解脫

　　王女士今年66歲，已經(jīng)退休。雖然丈夫早年病故，但是家庭生活條件優(yōu)越。然而，丈夫病故不久，還在上學(xué)的小女兒開(kāi)始出現(xiàn)日益加重的孤獨(dú)情況，常常喃喃自語(yǔ)，對(duì)空謾罵，生活自理能力也逐漸下降。甚至還稱(chēng)王女士與其他人合伙在家里安裝竊聽(tīng)器，監(jiān)視自己的一舉動(dòng)，要陷害自己，為此常常辱罵毆打王女士，家人帶她住院治療過(guò)多次。王女士也因此開(kāi)始愁云滿面，出現(xiàn)少語(yǔ)少動(dòng)、言行緩慢，常常獨(dú)自唉聲嘆氣，時(shí)不時(shí)暗自神傷流淚。前往探視王女士的親友和鄰居常常聽(tīng)她講，是自己對(duì)不起小女兒，小女兒的病是自己失職造成的。現(xiàn)在，自己老了，身體不行了，更是成了廢物，自己什么都不如人，不僅不能為孩子分憂解難，還要孩子照顧自己拖累了他們，活著于她而言只剩艱難，沒(méi)有任何意義，還不如早點(diǎn)兒死了好。盡管家人對(duì)患病的小女兒極力關(guān)心和照顧，但是王女士還是放心不下。擔(dān)心自己離世以后患病的女兒沒(méi)人照顧。

　　于是，在小女兒感冒發(fā)燒的時(shí)候，王女士心里感覺(jué)愈加難受，為了解脫女兒和自己的痛苦，她支開(kāi)其他家人，不分晝夜地親自護(hù)理小女兒，并趁機(jī)給女兒和自己各服下100片精神藥物。萬(wàn)幸的是，被家人及時(shí)發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)搶救后脫險(xiǎn)。

　　老年期癡呆致殘致死率高

　　對(duì)此，經(jīng)過(guò)鑒定，萊西市人民醫(yī)院心理科主任李飛表示，王女士心境障礙，有精神病性癥狀的抑郁癥，她患上的是老年期癡呆。據(jù)其介紹，老年期癡呆除了表現(xiàn)有定向、記憶、學(xué)習(xí)、語(yǔ)言、思維等多種認(rèn)知功能損害以外，還表現(xiàn)有精神行為異常。癡呆的精神行為癥狀常見(jiàn)于疾病的中晚期。患者早期的焦慮、抑郁等癥狀，多半不太愿意暴露。當(dāng)病情發(fā)展至基本生活完全不能自理、大小便失禁時(shí)，精神行為癥狀會(huì)逐漸平息和消退。明顯的精神行為癥狀提示癡呆程度較重或者病情進(jìn)展較快。雖然癡呆的精神行為癥狀多種多樣，但是大致可歸納為神經(jīng)癥性、精神病性、人格改變、焦慮抑郁等癥狀群。

　　國(guó)外的研究表明，老年期癡呆的患病率很高，并與年齡顯著相關(guān)，年齡越大患病率越高。60歲以上為3% 至5%，65歲以上為5% 至7%，80歲以上超過(guò)20% ，90歲以上可超50% 。換句話說(shuō)，60歲以上的老年人群，每增加5歲患病率約增加1倍，女性患者約為男性患者的2倍。而且，老年期癡呆的致殘致死率高，已成為第4位死因。因此，老年期癡呆是老齡化社會(huì)面臨的重要衛(wèi)生問(wèn)題和社會(huì)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，應(yīng)該引起全社會(huì)的重視。

　　但是，由于老年期癡呆病因不明，目前還無(wú)特效治療。現(xiàn)在經(jīng)過(guò)證實(shí)的有效治療方法大都屬于對(duì)癥治療，包括軀體治療（藥物治療）和社會(huì)心理及支持治療。開(kāi)展社會(huì)心理治療，要對(duì)患者的診斷、癡呆嚴(yán)重程度、精神癥狀、軀體健康狀況及藥物治療情況進(jìn)行詳細(xì)評(píng)價(jià)，對(duì)輕癥患者加強(qiáng)心理支持和行為指導(dǎo)，對(duì)重癥患者加強(qiáng)護(hù)理，保證適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)。

　　適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，不做“老糊涂”

　　“社會(huì)心理治療的目的主要是盡可能維持患者的認(rèn)知和社會(huì)生活功能，并保證患者的安全和舒適。”李飛說(shuō)，社會(huì)治療的主要內(nèi)容是幫助患者家屬?zèng)Q定患者是住院治療還是家庭治療或者日間護(hù)理等，幫助家屬采取適當(dāng)?shù)拇胧┮苑阑颊咦詺ⅰ_動(dòng)攻擊等，以保證患者的安全，幫助家屬解決有關(guān)法律問(wèn)題以及其他行為能力問(wèn)題。

　　同時(shí)，李飛建議患者家屬或者照料者在護(hù)理時(shí)，也應(yīng)該遵循一定的原則。比如，對(duì)患者提問(wèn)或者回答患者問(wèn)題時(shí)，要盡量簡(jiǎn)單明了，以免使患者迷惑；患者生氣和發(fā)怒的時(shí)候不要爭(zhēng)執(zhí)；如果患者吵鬧，應(yīng)該冷靜而堅(jiān)定地予以勸阻；不要經(jīng)常變換對(duì)待患者的方式；功能明顯減退或者出現(xiàn)新癥狀時(shí)應(yīng)該及時(shí)找醫(yī)師診治；盡可能提供有利于患者定向和記憶的提示或者線索，諸如日歷、使用物品標(biāo)注名稱(chēng)、給予臥室適當(dāng)圖示等。此外，還可向醫(yī)師咨詢(xún)一些處理行為問(wèn)題的心理學(xué)方法和簡(jiǎn)單實(shí)用的技巧。

　　對(duì)于預(yù)防老年期癡呆，李飛建議大家在飲食方面要均衡，不要攝取過(guò)多的鹽分和動(dòng)物性脂肪，不要過(guò)度喝酒抽煙，保證規(guī)律生活。并對(duì)事物保持高度興趣及好奇心，增加注意力，積極用腦，防止記憶力減退。對(duì)于因?yàn)橥诵荨⑴笥淹龉实雀械绞涞母啐g者要避免過(guò)于消沉、唉聲嘆氣，要保持樂(lè)觀開(kāi)朗的心情，散散步、寫(xiě)寫(xiě)字、畫(huà)幅畫(huà)、吹吹樂(lè)器、做飯燒菜等日常運(yùn)動(dòng)，維持腰部、手腳等身體部位的強(qiáng)壯，以保健康生活，遠(yuǎn)離老年癡呆，不做“老糊涂”。

　　文/圖 記者 孫澳麗

　　 （來(lái)源：半島網(wǎng)-半島都市報(bào)） [編輯: 張珍珍]