?　　半島網(wǎng)1月11日消息  “凌晨3點天還是黑的，我被100多斤的轉(zhuǎn)桿一下子砸倒了，當時眼前一黑，心里第一個反應(yīng)是我這輩子算是完了，要癱在床上了……”對于受傷的經(jīng)過，患者楊先生（化名）至今記憶猶新，“我被人抬回宿舍躺了一會兒，覺得腰疼一點兒沒減輕，反而越來越重。等工友把我送到醫(yī)院，我已經(jīng)疼得一動不能動了。”

　　

西院區(qū)骨科專家討論患者病例，共同完善病情評估。

　　令楊先生出乎意料的是，在青島市市立醫(yī)院集團西院區(qū)骨科做完手術(shù)后的第二天，他就可以在家人的攙扶下下地活動，病情趨于好轉(zhuǎn)。

　　日前，來自河北48歲的楊先生因高空墜物致腰背部疼痛并活動受限入院，X線片及CT均顯示明顯的L1椎體壓縮性骨折。市立醫(yī)院集團西院區(qū)骨科病區(qū)主任解思信稱，因患者比較年輕，保守治療時間長，患者往往耐受不了長時間臥床，不做手術(shù)的話，臥床至少一個半月，且臥床并發(fā)癥多；隨著年齡增長，患者椎體高度漸漸丟失，后期會彎腰、駝背，甚至出現(xiàn)腰疼、腿疼等癥狀。

　　術(shù)前，市立醫(yī)院集團本部骨關(guān)節(jié)與運動學(xué)科主任兼西院區(qū)骨科學(xué)科負責人、首席專家郭傳友參與患者病例討論，共同完善病情評估。為了保障楊先生椎體高度不丟失，避免長期臥床引起的周圍神經(jīng)損傷、腰背痛、壓瘡等并發(fā)癥，專家們一致建議對其采取椎體壓縮性骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。

　　郭傳友主任表示，患者腰椎壓縮骨折診斷明確，有手術(shù)指征。盡管患者病情分級耐受性較好，但對風險及并發(fā)癥的評估應(yīng)越細致越好。對于這名患者來說，手術(shù)風險包括動靜脈血管損傷、神經(jīng)根損傷、硬膜破裂、椎弓根偏置及術(shù)后切口或深部感染等。“總之，我們要盡最大可能減少并發(fā)癥的發(fā)生，另外根據(jù)術(shù)中探查情況，調(diào)整手術(shù)方式。”

　　據(jù)郭傳友主任介紹，這雖然是一臺常規(guī)手術(shù)，但對精準度要求極高。手術(shù)中，用C型臂透視機確認無誤植入標準螺釘，固定釘子的位置很關(guān)鍵，一旦釘子“跑偏”打進椎管，可能造成患者癱瘓；另外，術(shù)中復(fù)位也非常關(guān)鍵，需要根據(jù)骨折的高度進行調(diào)整。

　　手術(shù)歷時2個小時，過程順利，術(shù)后楊先生腰背部疼痛明顯減輕，術(shù)后第二天便可以下床活動，目前病情日漸好轉(zhuǎn)。“真是沒想到，我還能再站起來！我一個人在青島打工，青島對我來說，就是個討生活的地方。市立醫(yī)院西院區(qū)的醫(yī)生和護士不僅讓我重新站了起來，還讓我覺得心里特別暖。真的，謝謝你們！”

　　通訊員 沙家梅 謝小真 記者 孫貼靜

　　 [編輯: 王春雪]