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　　半島記者　王愛科

　　面對絕癥,當國內最好的醫院、最好的醫生都表示無能為力的時候,一些病人、尤其是癌癥病人,將國外醫院當成救命稻草。最近,杭州兩名脊柱腫瘤患者不同的就醫經歷,再次引發人們對海外求醫的關注。現如今,跨境醫療服務市場已經形成產業鏈,國內相關公司超千家,大多聲稱與美國3家頂級醫院合作,青島也有不少中介,可患者眼中的最后希望,到底靠譜嗎?

　　放棄國內高風險手術

　　跑到國外靠放療治愈

　　海外求醫再次受到關注,與杭州網友“傾心2007”一個赴美求醫的帖子有關。文中提到,2012年5月7日,她的丈夫被診斷為脊柱腫瘤,跑過國內三四家醫院,六七位專家均建議做關節置換手術,而且手術難度大、風險高,但如果不做,將面臨癱瘓。

　　絕望之下,兩人決定赴美求醫。幾經周折,“傾心2007”找到美國多家醫院國際中心的網頁,按要求填寫表格,向指定郵箱發申請。2012年6月3日,他們拿到加州大學舊金山分院醫療中心國際部的預約單。

　　出乎意料的是,經過診療和活檢,美國主診醫生表示,“傾心2007”的丈夫可能患的是骨髓瘤,不需要手術,放療就可以,一周5天,每次照射時間不過兩三分鐘。20次放療結束,總共費用是5萬美金。一個月之后再做MRI檢查,腫瘤明顯萎縮,隨后醫生建議患者服用鈣片,以便骨骼康復。

　　“傾心2007”最后總結道:在美看病總共3個月,沒有住過1天院、掛過1瓶吊瓶,治病總費用7萬多美金,約合人民幣45萬元。如今,患者已經康復,定期到國內醫院檢查。

　　病癥相似選擇國內就醫

　　切開脊椎骨半年后恢復

　　盡管時隔4年之久,這個帖子一直受到關注。就在一個月前,“傾心2007”還與一位沈姓網友進行過互動,起因于這位網友患的是椎管內腫瘤,專家會診結論一樣,需要手術,而且癱瘓可能性非常大。

　　與“傾心2007”的丈夫不同的是,沈姓網友并沒有選擇出國治療,而是在上海一家醫院做了手術。手術中要切開背部的脊椎骨,然后切開脊髓,把腫瘤剝出來。這位患者被切除了3塊椎板骨,用鈦合金釘棒系統替代骨骼。

　　手術結束后,因為床位緊張,這位患者在醫院只住了3天,便轉入位于浦東新區的康復醫院。前10天,他每天要掛10瓶以上的吊瓶,最久的一天,從早六點到次日凌晨三點,共計14瓶藥水,3針肌注。術后6個月后,他已能下地走路,總費用超過20萬元。

　　國內就醫花費較小

　　但很難有精細化方案

　　記者調查發現,僅以中、美兩國之間的檢查和診療價格計算,價格存在巨大的差距。以放療項目為例,中國目前比較先進的IMRT調強放療,一個療程需要花費3萬至5萬元人民幣,脊髓瘤活檢穿刺,在3000元至4000元人民幣。

　　這樣算來,如果在國內治療,“傾心2007”丈夫的花費會少一些。但結合沈姓網友的求醫經歷可以看出,他們在國內得不到美國那邊的治療方案。國內專家給的建議都是風險高、難度大、效果未知的關節置換手術。

　　“國內的醫生,每天接診的時候連喝口水的時間都沒有,很難為患者做出非常精細化、個性化的治療方案。”一位準備去日本治療糖尿病的張先生說。

　　青島一家海外醫療機構的劉經理介紹,他們公司推出最貴的一款日本體檢旅游套餐,費用為9.8萬元,全部行程6天5晚。其中體檢3天,項目包括全身PET檢查、頭部MRI檢查、腦部PET檢查、腫瘤標志物篩查等150項。醫療費用方面,重大疾病比如開胸開顱等手術,全部治療費用在500萬日元以內,約合人民幣30萬元。

　　洋醫院被視為救命稻草

　　因有機會服用國際新藥

　　公開信息顯示,近年來,中國患者出國求醫的熱情開始高漲,僅以赴美就醫來看,每年外出患者達3000人。“跨境醫療服務市場已經非常活躍,而且形成了相對成熟的產業鏈。”青島東大順天健康管理有限公司工作人員說。

　　據介紹,選擇海外就醫的群體中,癌癥患者占7成以上,其他還有心臟病、骨科、糖尿病、整容患者等。總體上看,主要群體有兩大類。一是經濟實力較雄厚,出國看病是為了享受世界頂級醫療服務；還有一類則是為了救命。專家提到,對癌癥一類的患者,出國治療意味著可以吃到國際上最新的藥品。

　　調查數據顯示,國外新研發的藥物通常需要等待3至5年甚至更長時間,才能進入中國市場。以世界首支預防宮頸癌的疫苗為例,2006年就在很多國家上市使用,但今年才進入中國,讓人尷尬的是,疫苗一上市就過時了。

　　出國就醫選擇中介

　　你要留神各種圈套

　　業內人士介紹,目前出國醫療中介公司有數千家,記者撥打多家公司的電話了解到,他們的服務項目大致相似:病歷翻譯、遠程會診、聯系醫院、預約醫生、辦理簽證、機票酒店預訂、陪同翻譯、專車接送等,但費用卻千差萬別。

　　不僅如此,幾乎所有中介都稱與美國哈佛大學附屬麻省總醫院、梅奧診所、MD安德森癌癥中心有合作關系,并把上述三家醫院的簡介掛在官網主頁,卻沒有展示任何的文件、證書等,來證明合作關系的真實性。有知情者透露,上述三家醫院是美國排名靠前的幾家大醫院,對合作對象有選擇,合作數量也有限,中介自稱與美國大醫院建立了綠色通道,實際到了美國后,只是以普通人的身份替患者預約醫生。

　　專業人士提醒,除了查明中介與國外醫院是否有合作授權書,患者和家屬還要留神中介服務中的以下問題。

　　醫院:在美國,僅癌癥治療中心就有40多家。在中介口中的高端醫院,或許就是一家三級診所。據了解,美國每年都對醫院進行排名,認可率達九成,國內患者可做參考。

　　醫生:中介提供的所謂專家,你要費心上網查一查,他究竟是大牌專家還是普通醫生。美國正規醫院的醫生資料在官網可一覽無余,患者一定要確認醫生的資質,如是否具備執業醫生資格,是否有就職醫院,所接患者數量及安全率為多少等。

　　翻譯:病歷、報告翻譯不能出差錯,否則會導致醫療事故。所有中介都聲稱是請醫學專家翻譯病歷,實際上為了降低成本,有些中介只在淘寶上出點小錢找人翻譯,其水準可想而知。另外,陪同就診翻譯也很重要,要看對方是否有相關從業資歷,只有具備資深專業背景,才能保障翻譯工作的質量。

　　 （來源：半島網-半島都市報） [編輯: 劉曉明]