《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》發(fā)布后,具體的配套規(guī)定陸續(xù)出臺(tái)。記者從市人社局獲悉,本市居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納通知下發(fā),即日起2015年度
居民醫(yī)保進(jìn)入
繳費(fèi)期。根據(jù)通知,2014年12月20日前集中繳費(fèi)結(jié)束,參保居民要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)繳費(fèi),以免影響自己的醫(yī)保待遇。
居民醫(yī)保涵蓋三類群體 此次居民醫(yī)保費(fèi)的參保范圍為:具有本市中等以下學(xué)校學(xué)籍的全日制學(xué)生、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)在冊(cè)兒童,以及其他具有本市戶籍未滿18周歲的少年兒童(以下稱少年兒童)。其中非本市戶籍的學(xué)前教育機(jī)構(gòu)在冊(cè)兒童參加居民醫(yī)保的,需其父母一方正在參加本市社會(huì)保險(xiǎn)并連續(xù)繳費(fèi)滿1年以上。在《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前已經(jīng)參保的非本市戶籍學(xué)前教育機(jī)構(gòu)在冊(cè)兒童,2015年可繼續(xù)參保繳費(fèi),從2016年起按上述規(guī)定執(zhí)行。
另外還有駐青高校以及高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校的全日制在校學(xué)生(以下稱大學(xué)生),以及其他具有本市戶籍且不屬于職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的成年居民(以下稱成年居民)。
記者了解到,居民醫(yī)保費(fèi)由個(gè)人按年度繳納,財(cái)政予以補(bǔ)貼。2015年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:少年兒童每人110元;大學(xué)生每人80元;成年居民分兩個(gè)繳費(fèi)檔次:一檔每人350元,二檔每人 110元。成年居民以戶為單位,按年度選擇同一繳費(fèi)檔次,當(dāng)年度一經(jīng)繳費(fèi),不得變更繳費(fèi)檔次。其中 ,原參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的成年居民按一檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi);市內(nèi)三區(qū)的成年居民全部按一檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。
本市居民醫(yī)保除個(gè)人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)外,市區(qū)財(cái)政部門(mén)還按年度進(jìn)行補(bǔ)助,2015年財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為:一檔繳費(fèi)成年居民,每人補(bǔ)貼560元;二檔繳費(fèi)成年居民、少年兒童和大學(xué)生,每人補(bǔ)貼440元。
特殊人群繳費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為:享受本市最低生活保障待遇家庭參保人 、撫恤定補(bǔ)優(yōu)撫對(duì)象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象的個(gè)人繳費(fèi)部分,由財(cái)政給予全額補(bǔ)貼,其中成年居民按照一檔標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼;低保邊緣家庭參保人、重度殘疾人的個(gè)人繳費(fèi)部分,由財(cái)政補(bǔ)貼50%。同時(shí)符合以上兩類財(cái)政補(bǔ)貼的特殊人群按就高標(biāo)準(zhǔn)享受。
另外規(guī)定,有條件的區(qū)(市)人民政府、街道辦事處(鎮(zhèn)人民政府)、城鄉(xiāng)集體經(jīng)濟(jì)組織可以對(duì)居民個(gè)人繳費(fèi)給予資金扶持,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由各區(qū)(市)自行制定。
集中繳費(fèi)于12月20日結(jié)束 2015年度集中繳費(fèi)即日起至2014年12月20日結(jié)束。其中,各類學(xué)校學(xué)生和學(xué)前教育機(jī)構(gòu)在冊(cè)兒童,集中繳費(fèi)原則上于2014年10月20日結(jié)束;農(nóng)村居民集中繳費(fèi)原則上于2014年11月20日結(jié)束;城鎮(zhèn)居民集中繳費(fèi)統(tǒng)一于2014年12月20日結(jié)束。
根據(jù)通知,各類學(xué)校和學(xué)前教育機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)學(xué)生兒童的參保登記、材料審核、信息錄入、信息確認(rèn)、費(fèi)用代收等工作。原參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的中小學(xué)校、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)的農(nóng)村戶籍的學(xué)生兒童,由所在區(qū)(市)政府指定統(tǒng)一的代收機(jī)構(gòu),原則上由所在學(xué)校、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)代收。其他居民以戶為單位,由其戶籍所在地的街道辦事處(鎮(zhèn)人民政府)、街道人力資源和社會(huì)保障服務(wù)中心和居(村)民委員會(huì)負(fù)責(zé)參保登記、材料審核、信息錄入、信息確認(rèn)、費(fèi)用代收等工作。
嬰兒可在出生半年內(nèi)參保 根據(jù)通知,嬰兒在出生6個(gè)月內(nèi)參加居民醫(yī)保的,自出生之日起享受居民醫(yī)保待遇;其他新符合參保條件的居民應(yīng)當(dāng)在3個(gè)月內(nèi)繳納居民醫(yī)保費(fèi),從繳費(fèi)次月起按照規(guī)定享受居民醫(yī)保待遇。超過(guò)上述時(shí)間規(guī)定的,可以在年度集中繳費(fèi)期內(nèi)辦理參保繳費(fèi)。新符合參保條件的居民,當(dāng)年度不繳費(fèi)的,該年度不作為中斷年度計(jì)算,也不享受居民醫(yī)保待遇。
市內(nèi)三區(qū)特殊人群應(yīng)按個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全額繳費(fèi),再持收費(fèi)票據(jù)或參保繳費(fèi)證明到相關(guān)職能部門(mén)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù),其他區(qū)(市)可根據(jù)實(shí)際情況自行制定特殊人群繳費(fèi)辦法。各區(qū)(市)可根據(jù)實(shí)際情況確定居民醫(yī)保繳費(fèi)方式。
符合參保條件未及時(shí)參保繳費(fèi)或者中斷參保繳費(fèi)的居民,可以在下一年度集中繳費(fèi)期內(nèi)辦理參保。參保時(shí),應(yīng)當(dāng)補(bǔ)繳自2015年1月1日起應(yīng)由個(gè)人繳納的居民醫(yī)保費(fèi),并自繳費(fèi)次月起按照規(guī)定享受居民醫(yī)保待遇,補(bǔ)繳期間不享受居民醫(yī)保待遇。
■政策問(wèn)答 記者:符合參保條件的居民初次登記時(shí)需攜帶什么材料?
市人社局:符合參保條件初次登記的居民,應(yīng)攜帶本人身份證、戶口簿或戶籍證明等相關(guān)材料原件及復(fù)印件,同時(shí)填寫(xiě)《青島市居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》。
記者:新符合參保條件的居民,當(dāng)年度不繳費(fèi),該年度算不算中斷?
市人社局:新符合參保條件的居民,當(dāng)年度不繳費(fèi)的,該年度不作為中斷年度計(jì)算,也不享受居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
記者:參保居民補(bǔ)繳時(shí)需攜帶什么材料?
市人社局:補(bǔ)繳時(shí)需攜帶本人身份證、戶口簿或戶籍證明等相關(guān)材料原件及復(fù)印件,同時(shí)填寫(xiě)《青島市居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳花名冊(cè)(學(xué)生類)》或《青島市居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳申請(qǐng)表》。
記者:參保居民退費(fèi)時(shí)需攜帶什么材料?
市人社局:退費(fèi)時(shí)應(yīng)攜帶本人身份證、戶口簿或戶籍證明等相關(guān)材料原件及復(fù)印件,同時(shí)填寫(xiě)《青島市居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)退費(fèi)申請(qǐng)表》。
記者:參保居民可以跨區(qū)繳費(fèi)嗎?
市人社局:參保居民應(yīng)到戶籍所在地的街道辦事處(鎮(zhèn)人民政府)、街道人力資源和社會(huì)保障服務(wù)中心(簡(jiǎn)稱街保中心)和村(居)民委員會(huì)辦理參保繳費(fèi)。其中 ,市內(nèi)三區(qū)居民可通過(guò)街保中心就近辦理參保繳費(fèi)。記者 張同順 魏海洋
(來(lái)源:半島網(wǎng)-半島都市報(bào)) [編輯: 林永麗]