政府工作報告提出,縣級公立醫院綜合改革
試點擴大到1000個縣,覆蓋農村5億人口。全國人大常委會委員、中國人民大學教授鄭功成認為,推進公立醫院的改革,尤其是縣級公立醫院的改革和推進醫藥價格體制改革“恰恰是抓住了整個醫改的關鍵點”。
鄭功成說,如果今年加大執行力度,推動醫院和醫藥價格體系改革,真正切斷醫藥之間的利益鏈條,醫保制度就會發展得更好,城鄉居民在醫保制度中能夠得到更多的實惠。
為提高縣級公立醫院的診療能力,破除以藥養醫體制,2012年國務院出臺了《關于縣級公立醫院綜合改革試點意見》,提出當年在全國選擇300個左右縣(市)作為改革試點。試點內容包括,取消
藥品加成政策,將試點縣級醫院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。
“縣級公立醫院改革試點啟動,藥品價格加成一般是不超過15%,取消加成后藥價最多降15%。”
山東省一家啟動改革的縣級醫院負責人說。山東省2012年有30家縣級醫院啟動了改革試點,2013年山東省決定再增加50家縣級公立醫院啟動改革。
中國醫藥企業管理協會會長于明德表示,新醫改從2009年開始到今年已經進行了5年的時間,但是公立醫院的改革仍然停留在縣級醫院的層面,而中國整個醫療衛生服務的重點是在城市的二級以上醫院身上。(李鋼 宋磊 3月5日發自北京)
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