今后市民在醫院買藥更"透明"。

　　自今年2月1日起，島城8家縣級公立醫院進行試點，取消藥品加成徹底斷絕“以藥養醫”，而醫院因此減少的收入通過提高醫療服務價格和財政補貼的方式來彌補。10月17日至23日，記者分別從黃島區和即墨市了解到，近9個月的時間里共為市民省下了6700萬元。不過醫院方面卻有些吃不消，即墨市4家醫院一個月的虧損達到150萬元。專業人士稱醫療服務價格或將二次上漲，但是不會轉嫁給患者。

　　近9個月讓利6700萬元

　　國家關于縣級公立醫院試點改革的意見提出，要取消藥品加成，青島市共有8家公立醫院納入了此次改革的范圍，分別是即墨市人民醫院、即墨市中醫院、即墨市婦幼保健院、即墨市市南醫院、黃島區人民醫院、黃島區中醫院、黃島區第二人民醫院、黃島區婦幼保健院，之后該區域患者在這里買藥，醫院不收一分錢藥品加成。

　　據黃島區衛生局副局長王本軍介紹，他們區4家醫院近9個月的時間讓利額達2700余萬元。即墨市衛生局副局長毛天訓說，他們的病人基數大，因此4家醫院總體讓利差不多達到4000多萬元。為了規范藥品購買使用，他們還根據企業資質 、信譽度及服務滿意率等指標，評選出6家優秀藥品配送企業，實行集中統一配送，一些群眾認可的低價、低利潤的配送得到了保障。

　　醫院藥占比都大幅下降

　　取消了藥品加成，但是為了讓醫院正常運營，醫院將通過調整醫療技術服務價格和增加政府投入等途徑給予補償。同時增加后的醫療服務收費可納入醫保和新農合的報銷?！癈T 等檢查項目的費用不提高，提高的只是住院的診查費、護理費、床位費和手術費等，所以普通的診查費是沒有提高的?！蓖醣拒娬f，改革運行以來，四家公立醫院藥占比、門診藥占比和住院藥占比分別較 2012年同期下降了7.51% 、7.01%、6.9%，次均門診費用同比下降了11.06%。

　　毛天訓說，2～9月份期間，他們的4家公立醫院醫藥總費用增幅比上年同期下降了11.76%，門診均次費用下降了9.16%；9月份住院均次費用比今年2～9月份平均費用下降了1.98%；9月份公立醫院次均住院費用比今年2月份降低了351元。

　　服務費或將二次提價

　　取消藥品加成，有的醫院卻吃不消了。為解決這一困難，黃島區逐步建立財政長效補償機制，全額承擔各試點醫院編制內人員各項社會保險及符合規定的離退休人員費用1836萬元，按2011年藥品合理價差的30%補償醫院合理收入減收部分和政策性虧損1506萬元，兩項費用共計3342萬元實行按月補助，目前已撥付到位1158萬元，有效保障了公立醫院的正常運行。

　　然而即墨市也出現了差額難以補全的現象。原來由于部分醫院床位無上漲余地等原因，調價也無法補貼所有的虧損，達不到要求的“服務費占80%”，甚至連40% 都不到。雖然該市財政預留資金3300萬元，但是前期統計，4家醫院每月都要虧損150多萬元?！澳壳笆姓呀浺庾R到了這個問題，考慮年前通過二次調整醫療服務的價格來補齊這塊‘缺口’?！奔茨行l生局相關負責人說，二次提價的費用還是會納入報銷，患者不會因此增加額外負擔。

　　文/圖 記者 郭玉華

　　 （來源：半島網-半島都市報） [編輯: 張珍珍]