“一直以來看病難、上學(xué)難、
住房難都是大家關(guān)注但是無(wú)法解決的問題,今年我干脆將此作為一整個(gè)系統(tǒng)提了出來。”被稱為“提案大戶”的省政協(xié)委員、民革青島市委秘書長(zhǎng)王夕源為此次省兩會(huì)帶來了“重磅提案”,涉及醫(yī)療、住房、入學(xué)等三個(gè)主要部分,這三大
民生難題也被多位委員和代表提到過。代表委員們認(rèn)為,看病難不在看病貴,醫(yī)改的出路在于全民醫(yī)保;回歸房產(chǎn)居住屬性才是樓市調(diào)控的科學(xué)途徑;社會(huì)力量辦學(xué)不是白手起家的創(chuàng)業(yè)行為,教育回歸公益性才能解決上學(xué)貴。
【關(guān)鍵詞·看病】
“養(yǎng)好醫(yī)”,解決看病難 王夕源說,十八大提出了重點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)療保障,健全全民醫(yī)保體系的要求,十八屆三中全會(huì)在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中,又再次強(qiáng)調(diào)要健全全民醫(yī)保體系,體現(xiàn)了要讓改革紅利惠及全民的發(fā)展與治國(guó)理念。“只有徹底解決‘看病貴’的社會(huì)恐懼,才能根本消除百姓‘有錢儲(chǔ)蓄不敢消費(fèi)’的后顧之憂,從而實(shí)現(xiàn)消費(fèi)拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的最佳發(fā)展模式。”
全民醫(yī)保可行,回報(bào)巨大 如今,當(dāng)大中城市“有條件”的患者都要進(jìn)京求醫(yī)時(shí),缺少良醫(yī)的大量社區(qū)醫(yī)院建設(shè),雖然環(huán)境清靜、藥費(fèi)便宜,但少有病員。既不能緩解中心醫(yī)院的醫(yī)療壓力,又造成新的資源浪費(fèi)。所以說,看病難的根結(jié)不在于看病貴,而在于缺少足夠的治病良醫(yī);改革“以藥養(yǎng)醫(yī)”的目的也不在醫(yī)療降價(jià),而在于如何更“貴”地養(yǎng)好醫(yī)。只有健全全民醫(yī)保,才能和諧解決醫(yī)療高收入與看病高消費(fèi)的醫(yī)改問題。“全民醫(yī)保不僅解決了看病貴的資金來源問題,而且也化解了高收費(fèi)的醫(yī)患對(duì)立關(guān)系。當(dāng)看病錢不是問題時(shí),就能化解絕大多數(shù)的醫(yī)患矛盾,并能讓醫(yī)療擺脫‘賣藥’的副業(yè)而回歸救死扶傷的主業(yè)。”
他認(rèn)為,如果能解決了醫(yī)療費(fèi)和看病貴的問題,就基本解決了90%以上的過度用藥或醫(yī)療引發(fā)的醫(yī)患矛盾。王夕源說,雖然全民醫(yī)保每年所需的4千億元已屬天文數(shù)字,但相對(duì)于已基本建成的醫(yī)保體系而言,全民醫(yī)保不僅方法可行,而且回報(bào)巨大。
“目前,我國(guó)全民醫(yī)保資金的籌措無(wú)需緊衣縮食,也非無(wú)源之水。實(shí)際上,除了每年‘三公消費(fèi)’可節(jié)省數(shù)千億元外,而且2012年全國(guó)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)結(jié)余也有7600億元,為此建議,加強(qiáng)人大財(cái)政預(yù)算監(jiān)督,嚴(yán)格審批監(jiān)管,將寬松的財(cái)政結(jié)余部分劃歸或轉(zhuǎn)為社保資金。”他說,在提高醫(yī)保報(bào)銷比例的同時(shí),應(yīng)將國(guó)(央)企的部分收入法定為社保資金固定來源。對(duì)此,十八屆三中全會(huì)已明確提出,要?jiǎng)澽D(zhuǎn)部分國(guó)有資本充實(shí)社會(huì)保障基金;提高國(guó)有資本收益上繳公共財(cái)政比例,2020年提到30%,更多用于保障和改善民生。如此,既可治愈財(cái)政突擊花錢的詬病,又可彌補(bǔ)社保資金的缺口,更可為經(jīng)濟(jì)騰飛釋放巨大的儲(chǔ)蓄動(dòng)力。
“醫(yī)保結(jié)余不是個(gè)好事” 除了王夕源外,很多人也對(duì)醫(yī)保制度提出了合理化建議。省政協(xié)委員、青大附院院長(zhǎng)王新生說,今年他帶來的提案主要是涉及到提高城鎮(zhèn)及農(nóng)村醫(yī)保的保障水平。“老百姓因病返貧的經(jīng)常能看到。我這次就要呼吁提高醫(yī)保比例。”他認(rèn)為,醫(yī)保結(jié)余一方面讓人看不起病,另一方面是資金閑置,形成了矛盾。
省政協(xié)委員、青大附院副院長(zhǎng)董蒨說,導(dǎo)致看不起病一方面和總體經(jīng)濟(jì)不好有關(guān),另一方面和醫(yī)療保險(xiǎn)體制有關(guān)。在看到很多家庭因?yàn)榧膊?dǎo)致貧困后,他認(rèn)為醫(yī)保結(jié)余不是個(gè)好事。
省政協(xié)委員、市中心醫(yī)院院長(zhǎng)蘭克濤也認(rèn)為,可以將要手術(shù)的住院病人在門診上的化驗(yàn)檢查納入報(bào)銷。“這跟一個(gè)地區(qū)的醫(yī)保政策有很大關(guān)系,山東省的醫(yī)保里,門診和住院是分開的,除非是門診大病可以報(bào)銷,其余的多是自費(fèi),實(shí)際上這兩塊不能分開,統(tǒng)一起來會(huì)有很多好處。”這樣一來,病人的住院時(shí)間會(huì)相應(yīng)減少,住院費(fèi)用也會(huì)降低,提高床位流轉(zhuǎn)率。