? 文/羅志華
在4月14日《北京市院前醫(yī)療急救服務(wù)條例》執(zhí)法檢查組第一次全體會上,市衛(wèi)計(jì)委表示,北京市將探索非急救業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)由社會化服務(wù)運(yùn)行,且待條件成熟,將與急救服務(wù)業(yè)務(wù)完全剝離。(4月15日《新京報(bào)》) 當(dāng)前,將傷員轉(zhuǎn)送、出院護(hù)送等非急救業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)為社會化服務(wù),難免會引發(fā)一些人的擔(dān)心。首先,公辦的急救中心屬公益單位,由急救中心承擔(dān)非急救轉(zhuǎn)運(yùn)業(yè)務(wù),患者很放心。其次,非急救業(yè)務(wù)雖然沒那么緊急,但本質(zhì)上仍屬治病救人,仍需確保質(zhì)量。更重要的是,這些年在急救車訛人事件當(dāng)中,多數(shù)都出自非急救轉(zhuǎn)運(yùn),社會化服務(wù)能不能做好這份工作,也是一個疑問。
然而,非急救業(yè)務(wù)與急救業(yè)務(wù)“混編”,都屬于急救中心和醫(yī)院的職責(zé)范圍,也導(dǎo)致諸多更嚴(yán)重的問題,其中最主要的,就是急救車數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足急救需求。一座城市的公共急救資源是有限的,非急救出車多了,真正的急救患者就更加無車可用。
非急救業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)成社會化服務(wù)是眾望所歸,不過還有很多問題需要解決。從法律上講,當(dāng)前一些社會車輛即使配置再齊全,也屬于黑急救車,即使掛牌某家醫(yī)院,也處于法律的灰色地帶。只有將社會化服務(wù)合法化,才能出臺規(guī)則并依法管理,許多配置齊全的社會車輛才可能被“漂白”,并納入規(guī)范化管理,這將對公辦急救資源形成有力補(bǔ)充。
當(dāng)然,將非急救業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)為社會化服務(wù),也意味著監(jiān)管的方式要改變,監(jiān)管力度要加強(qiáng)。以前,急救和非急救轉(zhuǎn)運(yùn)均由急救中心和醫(yī)院承擔(dān),監(jiān)管部門很好管理,社會上的黑急救車屬違法承運(yùn),監(jiān)管部門只需打擊和取締即可。將來,社會車輛也能合法轉(zhuǎn)送非急救患者,監(jiān)管對象大幅增加,監(jiān)管的難度將陡增,相關(guān)規(guī)則必須明晰,措施也要跟上,方能運(yùn)用好這股社會力量。
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