?　　周一起床工作沒動力，晚上回家不想做家務！

　　生活好無聊，我是不是得了抑郁癥？！

　　別詛咒自己，告訴你抑郁癥是個非常、非常、非常嚴肅的事情。

　　

　　4月7日是世界衛生日，今年的主題為“一起來聊聊抑郁癥”。記者從今天舉辦的山東省暨濟南市世界衛生日主題宣傳活動上獲悉，山東18歲以上成人抑郁障礙患病率為4.53%，抑郁癥已成為15-29歲人群的第二大死因。

　　你沒看錯，是第二大死因，簡直就是青少年“殺手”。為什么患有抑郁癥愈來愈多？

　　聽專家來分析，隨著經濟社會的快速發展以及生活節奏的加快，競爭壓力的加大，精神衛生方面出現的問題逐漸增多，抑郁障礙則是最常見的精神障礙之一。2015年山東第四次精神障礙流行病學調查結果顯示，我省18歲以上人群精神障礙患病率為17.56%，其中抑郁障礙患病率為4.53%。因精神障礙導致的疾病負擔占總疾病負擔的20%左右，而抑郁癥在疾病負擔譜中站第二位。抑郁癥最嚴重的后果是自殺，目前已成為15-29歲人群的第二大死因。

　　然而，與抑郁癥多發不相配的是，目前社會還存在心理健康服務體系不健全，政策法規不完善，社會心理疏導工作機制未建立，服務和管理能力滯后等問題，抑郁癥患者尚不能完全得到及時有效地發現和治療。此外，公眾對抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙和心理行為問題認知率偏低，諱疾忌醫多，科學就真少，社會偏見和歧視廣泛存在等也讓抑郁癥患者的康復帶來負面影響。

　　省衛計委副主任仇冰玉介紹，近年來，山東從健全服務體系、搭建心理關愛服務平臺、拓展心理健康服務領域、開展社會心理疏導和危機干預、建立專業化心理健康服務隊伍等方面進行了積極探索。2015年，在棗莊建立了國家精神衛生綜合管理試點。2016年，下發《山東省心理健康服務與精神障礙綜合防治試點工作方案》，并在煙臺、濰坊、聊城率先啟動省級試點工作，探索實施了精神類疾病分級診療、學校心理健康教育等機制平臺建設。據悉，今年我省還將出臺山東省心理健康服務指導意見，力爭在全省普及心理健康服務，提升精神衛生服務能力，培育公眾的心理健康意識。

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　　青少年、圍產期婦女、老年人，這三類人群最易被抑郁癥“盯上”

　　學霸為啥沒信心了？

　　還有幾個月就要中高考了，眼下正是初高中應屆畢業生們復習備考的關鍵階段，但也正是中學生抑郁障礙的高發期。

　　省精神衛生中心心理二病區主任胡蕾告訴記者，最近門診上常碰到初三、高三的學生，往往表現為厭學、學習成績下降，過度的依賴網絡等。他們中有的是平時學習能跟得上，但突然感到力不從心，不愿再去學校。有的是同學眼中的“學霸”，卻自我評價很低，認為自己無法考上理想的學校。

　　“誘發青少年抑郁的因素是多種多樣的。”胡蕾表示，有的是個人原因，比如制定了不切合實際的目標，能考上普通高中的一定要上重點高中，勉強夠二本線的卻把北大清華當成奮斗目標，無形中給自己形成了巨大的心理壓力。有的是家庭原因，比如父母正在鬧離婚，家庭關系緊張等，都是孩子抑郁障礙的誘因。

　　

　　一種名為破壞性心境失調障礙的抑郁表現需要格外引起家長和老師的重視。專家介紹，這種障礙通俗來說就是愛發脾氣。與成年人抑郁癥常見的悶悶不樂的表現不同，青少年抑郁常有嚴重的、反復的發脾氣的表現。這種癥狀很容易被家長和老師視作叛逆，遭到無視甚至訓斥，往往得不到及時發現和治療。專家介紹，在精神衛生領域，青少年、育齡婦女以及60歲以上老年人三類群體因其心理、生理等方面的特點，被視為心理精神問題的高危人群。

　　二胎媽媽為啥不愿哺乳了？

　　由于激素波動、家庭架構變化帶來的改變，抑郁癥常發生在圍產期婦女身上，我們常說的產后抑郁就屬于圍產期抑郁的一部分。患抑郁癥的孕產婦往往表現為冷漠、認為自己無法帶好孩子、拒絕哺乳等，嚴重者甚至會自傷自殺。

　　

　　尤其是隨著兩孩政策的放開，很多心理、精神科醫生發現，較之一孩媽媽，生育二孩的媽媽患抑郁癥的比例似乎更高了。“一方面，二孩媽媽要像一孩媽媽一樣應對新生命降臨帶來的繁重工作，應對家庭中婆媳、夫妻關系可能出現的變化，另一方面還要照顧第一個孩子，安撫他們的情緒，需要面對的壓力更大。”齊魯醫院心理科主任毛雪琴分析。在一些重男輕女思想較重的家庭，二孩媽媽可能面臨更加嚴重的性別壓力，她們也更易出現抑郁障礙。

　　老年人為啥頭疼胃疼卻查不出原因？

　　對于老年人來說，抑郁癥是常見的精神障礙。老年抑郁發作的臨床癥狀往往不太典型，比如情緒低落、思維遲緩、語言活動減少等，一些老人認為這些是衰老后的自然現象，不加重視。“有一些老人的抑郁表現為軀體上的癥狀，比如頭疼、胃疼、肢體疼，他們往往去綜合醫院的神經內科、消化內科等科室就診，卻始終查不出問題。”省立醫院臨床心理科主任焦志安表示，90%的抑郁癥患者都有軀體癥狀，80%的抑郁癥患者首診都是去了綜合醫院的非心理精神門診。

　　對于空巢老人來說，由于缺少子女關注、關心，本就容易出現抑郁障礙，患上抑郁癥后也不容易被察覺，也是自殺自傷行為出現的高發人群。

　　

　　對此，專家建議，一方面家人、親友要對有抑郁癥患者、有抑郁傾向以及高危人群多加關注，及時發現如性格改變、交代后事等抑郁癥苗頭，對于已經影響正常生活的要及時就醫，必要時藥物干預；從個人角度來說，最好能培養在日常工作學習之外的個人愛好，如運動、繪畫、飼養寵物等，這對于分散壓力，減少焦慮抑郁情緒有很大幫助。

　　記者 李振

　　 [編輯: 張珍珍]