?　　文/圖 半島全媒體記者 劉延珉

　　在青大附院重癥監護室，一個群體的身影經常會出現在生命垂危的病人身邊，她陪同家屬們守護在“生與死”的分界線上，給病患家屬處理遇到的各種難題并帶去安慰，目送捐獻器官的病人離開這個世界，也給需要器官移植的病人送去生的希望。其不辭辛苦的付出，經常只為了找到機會說出那句話：您愿意為您的家屬登記捐獻器官嗎？這個群體就是——中國人體器官捐獻協調員。

　　

張艷艷（左一）和器官捐獻協調員同事，在給器官捐獻者建立檔案資料。

　　

陪伴家屬看望住在ICU的病患，協調和解決遇到的各種問題，是協調員主動做好的工作之一。

　　張艷艷原是青島大學附屬醫院（青大附院）護師，如今在青大附院器官移植中心從事的是人體器官捐獻協調員工作。作為搭起死亡與新生“橋梁”的天使守護者，她在協調員崗位上已經工作四年多了，對耳聞目睹的每名器官捐獻者，都有說不盡的感慨：“每一個器官捐獻者，都曾是一個鮮活生命，但因為疾病、意外等過早地和這個世界告別時，他們毅然用一種令人肅然起敬的方式，為自己短暫的人生劃上圓滿的句號，捐獻器官使生命延續，這種精神是何等偉大。”

　　

低聲安慰傷心痛哭的家屬，勸慰他們與親屬告別只是“暫時的離開”。

　　

關心和關注患者的家屬生活細節，拉近了器官捐獻者的感情距離。

　　“每當接觸捐獻者家屬的時候，看到他們在病房里著急、心痛，我真不知道能用什么樣的方式給他們帶去安慰。”張艷艷說，畢竟和陌生人討論生死、討論器官捐獻有些殘酷。但正因為這樣，他們能在即將失去親人的痛苦時刻，愿意捐獻出親人的器官挽救素不相識的人，值得我們每個人敬佩。“其實，我最難過的時刻并不是被拒絕，而是家屬沉默后的同意。”

　　

張艷艷與紅十字會主管人員共同與家屬溝通，確認器官捐獻的意愿是真實的、自愿的。

　　

紅十字會主管人員對家屬談話溝通，確認他們對器官捐獻的真實想法。

　　1月19日晚7時許，張艷艷得知重癥監護室內有位年輕人因交通事故造成顱腦損傷、腦干出血、創傷性蛛網膜下腔出血，只能靠大量升壓藥和呼吸機維持生命體征。又進而得知，其家人想放棄治療帶他回家處理后事。張艷艷立即趕往救治醫院，見到了傷者的主治醫生和家人，并在現場了解到醫生已經給病人家屬下了病危通知書。面對傷者痛哭的父母和兄弟姐妹，張艷艷邊安慰邊提出建議，“他還可以用另一種方式，活在我們心中……”家屬在沉默許久后最終同意了器官捐獻的決定。

　　

張艷艷與病患家屬談心，動員和說服他們支持器官捐獻工作。

　　

醫院設立了專門談話室，讓協調員可以對器官捐獻者及家屬說說“悄悄話”。

　　“不是每個家庭、每個人都能理解器官捐獻的。”張艷艷說，1月12日上午，一名中年婦女被送進重癥監護室，家人在其生命彌留之際同意了器官捐獻并辦好手續，令人意外的是該中年婦女的一名親屬突然變卦，最后協調員還是根據規定遵從家屬的意見，把他們送回了家。張艷艷說。在器官捐獻協調工作中，成功的案例不到百分之二十，任重而道遠。

　　

當事人在中國人體器官捐獻自愿書上簽字只需要幾分鐘，但是協調員的背后辛勤工作卻是幾天、幾月。

　　

每一名中國人體器官捐獻協調員都經過了嚴格培訓和考核，需要持證上崗才能開展工作。

　　在中國人體器官自愿捐獻同意書簽上名字、摁下自己的手印只需要幾分鐘，但是做出這個艱難的決定，人們卻需要在心中糾結很久。因為協調“循環使用”的是人體器官，其背后代表的是患者的生命，器官移植協調員所遭遇的質疑和壓力常人確實難以想象。

　　

每一名器官捐獻者的檔案資料，都詳盡記錄了其在生命盡頭的人生軌跡。

　　

器官捐獻者的死亡判定，需要有醫院倫理委員會專家根據嚴格規定綜合得出結論。

　　患者死亡時間越長，器官受到的損傷越大，這對于其他等待移植的患者而言，是求生機會的減弱。人體器官捐獻協調員經常會和時間賽跑，全天候待命隨時出發，奔波和守候在潛在器官捐獻者的身旁。“放棄休息是常態，但為生命而堅守是值得的。器官捐獻、生命永續既是捐獻者家屬的精神寄托，也給予了器官移植患者重生的希望。”張艷艷說。

　　

張艷艷和醫生對器官捐獻手術后的死者進行最后告別，這是每個人體器官捐獻協調員都會主動做到的。

　　對人體器官捐獻協調員來說，器官捐獻者在捐獻自愿書上簽字同意，并不意味著工作的結束。記者在青大附院器官捐獻移植中心看到，從2014年2月24日成立至今，數百名器官捐獻者的資料擺滿了兩個書柜，從視頻、錄音到病案、捐獻資料等，詳細記錄了每個捐獻者最后的人生軌跡。每個人體器官捐獻協調員都會陪伴器官捐獻者走完人生最后的路程。“這個世界，他們來過，但從未離開。” 張艷艷說，這么做是為了表達對器官捐獻者及其家屬的尊重和敬意。我們必須珍愛和善待每個人的生命歷程，等待器官移植接受者的生命奇跡。

　　如果每位器官捐獻者都是天使，那么人體器官捐獻協調員就是天使的守護者！

　　器官捐獻移植小知識

　　器官捐獻的一般條件

　　1、捐獻者身份明確。

　　2、年齡：一般不超過65歲。

　　3、無活動性的HIV感染。

　　4、無藥物濫用史，或者無如下高危活動，如靜脈注射毒品史、同性戀/雙性戀男性、血友病/凝血機制紊亂。

　　5、無不可治愈的惡性腫瘤。一些早期階段的惡性腫瘤在經過成功的治療后也可以考慮捐獻。

　　6、無活動性的，未經治療的全身細菌、病毒或者真菌感染。

　　中國公民逝世后器官捐獻工作流程

　　中國公民逝世后器官捐獻工作按照捐獻過程和主要內容共分報名登記、捐獻評估、捐獻確認、器官獲取、器官分配、遺體處理、緬懷紀念、人道救助等八個重要環節。

　　器官捐贈的范圍

　　器官捐贈的范圍包括細胞捐贈、組織捐贈和器官捐贈。

　　細胞捐贈是指從一個健康人的體內提取有活力的細胞群，輸入另外一個需要救助的病人體內。臨床上最典型的就是捐贈骨髓以救助需要骨髓移植的病人。

　　組織捐贈是指將人體的部分組織捐贈給那些需要救助的病人。這些組織包括：皮膚、眼角膜、骨骼、肌腱、血管、神經等等。一位捐贈者可以依照自己的意愿，同時捐贈多種組織給那些等待移植的病人。

　　器官捐贈就是將人體的某個仍然保持活力的器官捐贈給另外一個需要接受移植治療的病人。這些病人的病情通常非常嚴重，而且已經不能用其他治療方法治愈。目前世界上已經成功地進行過心臟、腎臟、肝臟、胰、肺、小腸以及腹部多器官聯合移植等多種移植。

　　植物人是否可以捐贈器官

　　植物人是由于腦部本身疾病或其他系統疾病引起的大腦功能喪失，但腦干功能依然存在。所以，植物人沒有思維、記憶、認知、行為和語言能力，但有呼吸和心跳，而且可以有臉部動作。因此，植物人沒有發生腦死亡，所以不能捐贈器官。

　　什么是器官移植

　　器官移植是將某個健康的器官通過手術或其他方法放置到一個患有嚴重疾病、危在旦夕的病人身體上，讓這個器官繼續發揮功能，從而使接受捐贈者獲得新生。

　　哪些病人可以接受器官移植

　　心臟：由各種病因導致的心臟衰竭的病人，心臟移植是唯一的治療方法。

　　肺臟：終末期良性肺部疾病的患者，經過傳統內科治療無法治愈，但估計尚有1-3年存活希望，可考慮進行肺移植手術來改善身體狀況。

　　肝臟：處于良性肝病末期，無法用傳統內科手術治療的患者，肝臟移植是唯一的方法。

　　腎臟：當一些疾病對腎臟產生損害，腎臟不能發揮正常的生理功能時，就會逐漸發展為腎功能不全，氮質血癥，其終末期就是尿毒癥。挽救尿毒癥患者生命的方法包括透析和腎臟移植。

　　胰臟：胰臟移植多數是與腎臟移植同時進行的，主要用于治療晚期糖尿病、I型糖尿病、和胰切除后糖尿病。

　　除了上述病人，尚有患有脾臟、小腸等多種疾病的病人可以 通過接受移植手術獲得治愈。

　　 [編輯: 劉曉明]