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醫(yī)生與死神賽跑搶救1個(gè)月 3歲女童闖過鬼門關(guān)

2016-11-06 10:36   來源: 青島晚報(bào) 手機(jī)看新聞 半島網(wǎng) 半島都市報(bào)

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?  近日,3歲女孩苗苗(化名)的病情終于穩(wěn)定了,這讓家長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)人員懸著的心終于放下了。原來,兩個(gè)月前,苗苗出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)熱、嘔吐等癥狀,幾近休克,被緊急送往了市婦兒醫(yī)院PICU(重癥醫(yī)學(xué)中心)。經(jīng)查,女孩患上了噬血細(xì)胞增多癥,病死率高達(dá)80%以上。幸運(yùn)的是,在醫(yī)護(hù)人員歷時(shí)一個(gè)月的全力搶救下,女孩終于闖過鬼門關(guān),目前轉(zhuǎn)入普通病房,接受后續(xù)治療。 青島晚報(bào)/掌上青島/青網(wǎng) 記者 于波

  深夜搶救休克女童

  今年9月8日晚10時(shí),市婦兒醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)中心PICU值班醫(yī)生接到電話,說“有名3歲的女孩反復(fù)發(fā)熱、嘔吐、反應(yīng)差,快休克了,急需收住PICU。 ”放下電話,醫(yī)護(hù)人員立即啟動(dòng)緊急救治通道,按照各自分工緊張有序地準(zhǔn)備床位、監(jiān)護(hù)儀、負(fù)壓吸引設(shè)備等。 5分鐘后,急診醫(yī)護(hù)人員護(hù)送患兒至PICU。

  “當(dāng)時(shí),孩子送到我們這里時(shí)已經(jīng)休克了。 ”工作人員說,醫(yī)師即刻下達(dá)醫(yī)囑,立即進(jìn)行抗休克治療。經(jīng)過緊急救治后,孩子的血壓穩(wěn)定在正常范圍。但是,患兒病情仍在急速發(fā)展,持續(xù)高熱、昏睡、呼吸急促、血常規(guī)三系減低、凝血異常,病情危重。 “看孩子的表現(xiàn),我當(dāng)時(shí)就判斷可能為噬血細(xì)胞綜合征。 ”婦兒醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)中心主任李自普說:“這種病的病死率高達(dá)80%,必須馬上采取相應(yīng)的治療。否則,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。 ”

  醫(yī)生與死神“賽跑”

  隨后,一場(chǎng)與死神“賽跑”的搶救開始了。根據(jù)孩子的病情,氣管插管、呼吸機(jī)支持呼吸、中心靜脈置管監(jiān)測(cè)生命體征、大劑量激素、大劑量丙種球蛋白、化療控制細(xì)胞因子風(fēng)暴……PICU李晶主任一方面第一時(shí)間向醫(yī)務(wù)部匯報(bào)患兒的病情,一方面現(xiàn)場(chǎng)指揮PICU的醫(yī)護(hù)人員快速地進(jìn)行各種操作。

  但嗜血細(xì)胞仍然繼續(xù)侵蝕患兒的生命。為了盡快阻止病毒細(xì)胞對(duì)患兒機(jī)體的破壞,PICU決定為患兒使用國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的治療手段——血漿置換和持續(xù)性腎臟功能替代。血漿、靜脈置管、血液凈化機(jī)管路、準(zhǔn)備上CR-RT、監(jiān)測(cè)心功能、穩(wěn)定循環(huán)功能……曲妮燕主治醫(yī)生和張萍護(hù)士長(zhǎng)以及同事們快速地進(jìn)行各種操作,PICU病房里混雜著飛奔的腳步聲和迅疾的口令,與病魔的抗?fàn)幵谝环忠幻氲剡M(jìn)行著。

  隨著呼吸機(jī)規(guī)律的輸送著氧氣,血液凈化機(jī)管路中循環(huán)的血液不斷清除掉病毒細(xì)胞,阻斷了它對(duì)患兒脆弱身體的沖擊,監(jiān)護(hù)儀的報(bào)警聲慢慢平靜,女孩的臉色慢慢轉(zhuǎn)紅,四肢轉(zhuǎn)暖,大家默默地長(zhǎng)舒了一口氣。

  脫離危險(xiǎn)轉(zhuǎn)入普通病房

  在PICU里,經(jīng)過連續(xù)幾天的積極治療,苗苗的病情漸趨穩(wěn)定。正當(dāng)醫(yī)護(hù)人員要長(zhǎng)舒一口氣時(shí),苗苗再次高熱不退,白細(xì)胞急劇減少,生命跡象微弱。醫(yī)護(hù)人員再一次分析病情,發(fā)現(xiàn)原因?yàn)榛煵荒褪堋⒑喜⒛退幘腥尽S谑牵麛鄷和;煟{(diào)整抗感染方案。經(jīng)過1個(gè)多月的精心治療和護(hù)理,苗苗生命體征穩(wěn)定,順利轉(zhuǎn)入普通病房。

  據(jù)介紹,噬血細(xì)胞綜合征是一種血液系統(tǒng)疾病,噬血細(xì)胞吞噬血細(xì)胞導(dǎo)致嚴(yán)重貧血、血小板減少,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)合并多臟器功能衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血障礙,病死率高達(dá)80%以上。

   [編輯: 張珍珍]

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