?　　連日來，記者走訪青大附院、市立醫院東院區、401等醫院，除了產科床位緊張外，不管是產檢 、B超還是入院，凡是跟“生孩子”有關的窗口全都在排長隊。醫生說，二孩占了所有孕產婦的三分之一以上，而這才只是剛剛開始，真正的二胎生育高峰預計在10月份以后才正式開始。

　　產婦 順產一天就出院

　　趕在二孩政策放開后第一批懷孕生子，市民郝女士早就做好了心理準備。“平時產檢能搶上預約的號最好，如果實在搶不上就掛個普通號做常規檢查，只有在一些重要的懷孕節點 ，為了不耽誤時間才掛百元專家號。”這是郝女士給自己定的產檢策略。但有幾次情況還是超出策略之外，“掛了個普通號，結果前面有60多個號，直接排到了下午。”

　　好不容易等到生產，在這之前她就到處打聽，能不能預約？到時沒有床位怎么辦？直到近日，郝女士覺得肚子疼，馬上趕到青島市婦兒醫院，幸運的她竟然碰上了個單人間。二寶順利出生還有床位。回頭想想這10個月的日子：“終于熬出頭了，終于不用再一大早到醫院排隊，擔心這擔心那了。”郝女士是順產 ，24小時后，醫生就下達了出院通知單：大人孩子情況都不錯，回家養著吧。“頭胎的時候在醫院住了四五天，二胎順產一天就讓出院了，想想也可以理解，現在生孩子的人確實是太多了。”

　　產檢現場 凡是跟“生孩子”有關的到處都排隊

　　從妻子懷孕開始，市民李先生就在做思想斗爭：“我們家住在李滄，可媳婦想去市婦兒醫院生孩子，一聽這個醫院我就頭疼，人太多了。”懷孕3個月后，他們還是定了市婦兒醫院，從此凡是妻子檢查他也得跟著請假，早上6點半就從家里出發，“甭管幾點到那，永遠都是在排隊，7點多到還好點，前面有十來個，如果是7點半那就麻煩了，三四十個人。一個人看5分鐘，這輪到自己也得2個小時呢。”

　　8月22日上午10點鐘，市立醫院東院區產科兒科病房樓的孕婦候診室內坐得滿滿當當，挺著大肚子的孕婦們在這里等待叫號。孕婦小劉懷孕6個月，“我是來做唐篩的，早上7點半過來的時候，已經排起長隊了。”做普通產檢排長隊、做B超檢查排長隊、做胎心監護更得排長隊，一次產檢一般就得去掉半天時間。

　　產房現場 青大附院加床最多加到200%

　　在青大附院產科病房，尤其是正對著護士站的走廊上，加床一張挨著一張。在其中一張病床上，虛弱的產婦睡著了。她的媽媽、老公分別坐在床頭床尾，幫忙照應著。在床尾處有一個保溫盒，新生兒正躺在里面迷著小眼睛，發出“嚶嚶”的響聲。床旁的走廊里，醫生、護士、家屬絡繹不絕。這種現象在青大附院，幾乎一年到頭都是如此。“不加床不行啊，總不能讓產婦在大門口生吧，最多時加床加到200%。”醫務處李環廷告訴記者，青大附院本部作為青島市危重孕產婦救治中心，高危產婦都扎堆過來。

　　他分析，對于年輕人來講，并不著急生二胎，但對于40歲的人來說，再不生就沒機會了。所以，想抓住最后的機會試一把。但是，40歲，對生命來說，是一個年輕人，對于生育來說，已經是一個老人了。

　　不少人靠吃排卵藥達到懷孕的目的。于是，高齡加多胎，孕婦合并癥增多，胎盤老化新生兒發育異常，所以，大人孩子的風險都大大提高。以前新生兒科病房35張床位足夠用，現在加到80張還是十分緊張。

　　這突如其來的壓力，對醫院來說也是一個不小的挑戰。就李環廷了解到，現在全國范圍內都缺產科和兒科醫生，青大附院也不例外。加床多了，但醫護人員數量不變，每個人承擔的工作量加大，醫護人員變得比以前更忙，更辛苦，更不容易。

　　“我們也不是不想加床，無奈醫護人員實在不夠用，床位增多和醫生減少之間存在非常大的矛盾。”

　　李環廷認為，若是繼續招收新醫生，也不可能立馬上手，培養一個醫生需要一定的過程，也要為孕產婦和新生兒負責任。

　　預測 生育高峰預計10月才來

　　諸多現象背后傳遞出一個共同的現象：今年生孩子的真多，醫院床位很緊張，到底緊張到什么程度？近日，青島市衛計委發布全市助產醫療機構上半年產科床位使用情況，包括青島市市立醫院本部 、青島市中心醫院、城陽區人民醫院在內的十家醫院產科床位使用率都在100%以上，其中使用率最高的是青大附院達到167%。

　　但記者了解到，在這些出生的寶寶中真正屬于二孩的只占到了1/3。據中心醫院產科主任郭江波介紹，通常來說，夏天的分娩率低于秋季和冬季，她預測，真正的生育高峰還沒到來。根據元旦后才放開全面二孩這個時間節點，結合“九月懷胎，十月分娩”的規律來分析，今年的生育高峰預計10月到來。婦兒醫院產科主任許茜也是這么認為 。

　　醫院對策 硬件設施無法再追加就加快床位周轉率

　　在現有條件下，每家醫院都已經根據自己最大努力增加床位和人員。現在床位使用率已經達到飽和，面對下半年才會到來的二孩生育高峰期，醫院還有別的辦法應對嗎？人員方面，醫院早有準備，現在市婦兒醫院和青島市海慈醫療集團新一批醫護人員也正式報到進入培訓期。

　　而床位方面，各位產科主人們也用心良苦。市立醫院產科主任紀向虹說：“在現有的這些床位的前提下，如果出現高峰，我們還可以將監護室的十幾張床挪出來用。同時加快床位周轉，現在我們執行的仍然是順產3天出院，剖腹產4天出院，高峰期時會加快周轉解決床位配比。”

　　市婦兒醫院目前204張床位，同時已經加快了床位周轉天數，盡管如此床位使用率已經高達97% 。她們面對高峰生育期又該怎么辦？產科主任許茜說不用過度緊張：“我們還有一層產科病房沒有正式啟用，到時候看情況，實在不行的就啟用。”

　　401醫院增設了產科床位10張。此外，在原來的基礎上增設產科普通診室、產科專家診室，增設兩名醫生做門診以滿足門診孕產婦需求。擴大了孕婦胎心監護室房間面積，增設胎心監護儀，減少孕婦孕檢等待時間。還在導醫的基礎上再專門安排一名護士負責協助孕產婦的檢查及解決系列問題。病區醫生、助產士均實行雙班，增設加強班次。

　　中心醫院開設了糖尿病、肥胖孕產婦門診，專收高危孕產婦。高峰時，把家屬陪護床位轉成產婦床位，最多時床位達到44張。

　　提醒 出院快了這些情況得多注意

　　以前生孩子出院三四天，可以等著孩子采完足底血（出生72小時）后再離開。但在這種醫療資源緊張的情況下，住院時間縮短，以前在醫院解決的通乳問題、孩子黃疸問題、惡露和傷口問題不得不在家里解決。紀向虹提醒大家：“一定要提高保健意識，有任何情況隨時跟醫生溝通，到醫院復查。”產后有兩點，需要大家格外注意：

　　孩子黃疸。每個新生兒都會出黃疸，生理性黃疸一般會從孩子出生第三天出現，持續7到10天。再這段時間里，家長要時刻關注孩子的臉色、手心、腳心等的顏色，如果有變化及時回醫院進行黃疸檢測。還有一種異樣黃疸，在不該出現的時間出現了，也要引起注意，到醫院進一步確診。

　　母乳喂養方面，出院后要根據孩子的需要隨時喂哺，不規定時間和次數，乳頭受到刺激越多乳汁就越大。此外產婦產褥期的衛生該注意什么，孩子臍帶該怎樣護理家長也要細心學習。

　　青大附院產科副主任彭偉也提出，為了降低風險，應倡導和鼓勵理性生育 ，優生優育。

　　文/圖 城市信報/信網記者 宮巖 王鑫鑫

　　 （來源：半島網-城市信報）