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5月4日上午,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委召開(kāi)了關(guān)于規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室管理和醫(yī)療技術(shù)管理工作的電視電話會(huì)議。會(huì)議明確,衛(wèi)生計(jì)生行政部門要立即組織對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)出租或變相出租科室、違規(guī)開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的情況開(kāi)展全面清理。 醫(yī)療關(guān)系到民眾最基本的生存與健康權(quán)利,因此即使在營(yíng)利性的民營(yíng)醫(yī)院,賺錢也應(yīng)有所節(jié)制,不能什么錢都賺,更不能不擇手段,用欺詐等方式來(lái)擴(kuò)大收益。從過(guò)去發(fā)生的一些醫(yī)療傷害事件來(lái)看,醫(yī)院科室出租對(duì)患者的傷害是巨大的,對(duì)醫(yī)療秩序的影響和醫(yī)療隊(duì)伍的形象,也產(chǎn)生了較壞的影響。
但作風(fēng)非一日養(yǎng)成,醫(yī)院經(jīng)營(yíng)模式的“小船”,并非想調(diào)頭就能迅速調(diào)頭的,它牽涉到多方的利益,也關(guān)系到醫(yī)療的戰(zhàn)略調(diào)整,其阻力可想而知。因此要想將這一舉措落實(shí)好,使違規(guī)出租科室的現(xiàn)象不再普遍,行政部門面臨著不小的困難與挑戰(zhàn)。
譬如,公開(kāi)的出租好解決,但變相的出租則難于查證,尤其是一些以托管、技術(shù)合作等為幌子的出租,更加難以定性。因此在這一規(guī)定出臺(tái)后,還得以更清晰的規(guī)則來(lái)厘清邊界,不能因解讀太隨意而影響執(zhí)行的嚴(yán)肅性,最終導(dǎo)致難以執(zhí)行。
一些已將多數(shù)甚至所有科室出租出去的醫(yī)院,不允許出租后,他們?nèi)绾问栈?收回后如何經(jīng)營(yíng),醫(yī)生從何而來(lái),怎么理順承租者和醫(yī)院的關(guān)系等,這些都是大問(wèn)題,若處理不好,醫(yī)院面臨著關(guān)門的風(fēng)險(xiǎn),也面臨違約的責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)。這些問(wèn)題如何解決,也有待出臺(tái)明確而具有可操作性的細(xì)則,在管理的同時(shí),還要做好服務(wù)和引導(dǎo)。
但更重要的是,行政手段能解一時(shí)之急,卻不能永遠(yuǎn)保持良好的效果。因此從長(zhǎng)期來(lái)看,“禁止出租科室”還需建立長(zhǎng)效機(jī)制,以持續(xù)且不可逆的方式,消除醫(yī)院出租科室現(xiàn)象,避免此后又死灰復(fù)燃。
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