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　　有人不小心吞了紐扣、有人不小心吞了花生米，你相不相信還有人將整只蝦連殼帶須都吞下？這事真的發生了，就在3月9日晚上，但這只蝦并沒有到它該去的地方，而是拐彎進了左主氣管。進蝦容易取蝦難！更何況是整只，銳利的蝦頭和蝦須，一不小心就會碰到氣管壁和血管。在市立醫院呼吸科、影像科、耳鼻喉科、麻醉科的緊密合作下，一場驚心動魄的人體“釣”蝦開始了……

　　40歲腦癱患者誤吞整蝦

　　這位患者40歲，是一位先天腦癱癡呆患者，生活無法自理，家人悉心照料多年，生活起居安然有度，波瀾不驚。可9日早餐之后，家人就發現有點不對勁：他不停地咳嗽，居然還咳出了血……起初家人以為是喉嚨出了問題，于是帶他到市立醫院耳鼻喉科就診。

　　他自己不能說經過和癥狀，僅靠家人的描述和觀察了解情況判斷，可能是進了異物了？李永團主任建議進行CT檢查找到病因。檢查顯示，果真如此：在左主氣管入口處有一異物！再次詢問家屬早上到底吃過什么？這才恍然大悟：吃過蝦！難道他把整只蝦給吞了？

　　確診異物后，患者迅速轉診到本部呼吸科門診。接診的魏東醫生發現：“患者呼吸急促，還不時發出金屬樣高調的咳嗽聲，可能是氣道異物！他通過醫院的計算機系統，迅速調出病人的CT片，清晰地看到：病人的左主氣管有一個軟組織影。

　　怕傷氣管多次調整蝦頭方向

　　一旦確診異物，就得立即進行急癥支氣管鏡取異物！但看著CT片上的這個異物，專家犯難了：蝦頭堅硬銳利，一旦扎破氣管壁及血管，后果不堪設想。再加上病人有腦癱癡呆病史，精神異常，不停掙扎，支氣管鏡檢查必須在全麻下才能確保安全、順利。

　　一支介入治療團隊迅速成立，在多學科統籌協調下，患者很快被推入手術室。本部呼吸科主任劉學東親自操作支氣管鏡，在欒念旭、魏東、王毅等醫生的配合下，經口順利進入病人的氣管，很快便在病人的左主氣管發現了異物，屏幕顯示異常清晰，“就是一只蝦！看，還有蝦須呢，蝦頭有根長長的尖刺，隨時有扎破氣管壁及血管，引起大出血的可能。必須小心！”

　　劉學東和同事們小心謹慎地慢慢靠近異物，輕輕下異物鉗 ，夾住異物之后，為了防止蝦頭上面的刺刺傷氣管，他在支氣管鏡下多次調整蝦頭方向，屏住呼吸，最終將一只3cm×2cm大小、帶著殼兒的蠣蝦，連同支氣管鏡一同退出。看，就是這只調皮的蠣蝦，終于被完整釣出體內：“非常完整，連皮都沒破！”

　　每年600多例支氣管鏡介入術

　　“釣”蝦行動成功了，病人清醒后，咳嗽癥狀也立即消失了。支氣管鏡下介入治療是近年來的新興技術，每年呼吸科都會開展鏡下手術治療600多例。

　　劉學東介紹，氣管異物非常危險，平時進食的時候，講話、大笑，甚至進食太快，都有可能造成異物卡喉或者進入氣道，尤其是會咽松弛的老人和咽喉發育不全的小孩兒，“科室每年都會接診多例因上述不當進食行為，造成的氣管異物，取出諸如雞骨頭、尖椒頭、假牙等異物。”劉主任提醒，一旦出現異物吸入，請立即停止進食，并盡快到醫院就醫，以免出現窒息等危險。 文/圖 記者 宮巖

　　◎專家：

　　異物卡喉切勿強行吞咽

　　醫生告訴記者，收治的病人中多是兒童和老年人，兒童天性頑皮好動，喜歡把硬幣、證章或其他小物品放入口中，哭鬧或嬉戲時，偶有不慎就會吞入食管；老年人則是因為牙齒功能不行，當飲食過急或進食時精神不集中，出現“囫圇吞棗”的現象，容易使棗核、魚刺、雞骨、肉骨等被吞入食管。

　　當家人被魚刺、魚骨頭、雞骨、鴨骨、鵝骨等卡住咽喉時，千萬不要自己在家強行咽飯團、青菜、喝醋或者用手指摳咽喉，以免造成二次傷害，最好立即到醫院，醫生會根據檢查，確定是否有異物卡住，并根據異物卡住的地方采取不同的方法將異物取出。切忌存著異物會自行滑落胃腔的僥幸心理，讓食管異物長時間停留在體內，以免造成無可挽回的結局，導致讓人抱憾終身的悲劇。

　　那么如何預防食管異物發生？醫生建議，進食時細嚼慢咽，不宜過于匆忙；教育小兒改正口含小玩物的不良習慣；幼兒哭鬧或嬉戲時勿進食。據《南方日報》通訊員 伊麗明

　　 （來源：半島網-城市信報） [編輯: 林永麗]