?　　長期護理保險等新措施有望破解難題

　　“醫保制度不破題,醫養結合就落地難。”一家三甲醫院的負責人表示,由于醫養結合的養老機構處于醫院和普通養老院之間的“模糊地帶”,未被納入醫療機構范疇。老人在醫院住院產生的費用可以報銷,而在醫養結合養老機構接受的護理、康復、醫療等服務無法享受醫保報銷政策。部分老人考慮到經濟負擔問題,還是選擇長期在三甲醫院“壓床”。

　　“這既造成了大醫院醫療資源被占用,浪費。養老院閑著,同樣是浪費。”該負責人表示,醫保政策瓶頸已成為阻礙該養老新模式發展的最大障礙,“必須探索醫保制度破題”。

　　為解決這樣的難題,我省不少地方也進行了積極探索。早在2012年,青島市在全國率先推出了“醫養結合”的長期護理保險制度,在全市確定一批“醫養結合”型的定點護理機構,為失能和半失能老人提供社會化醫療護理服務。

　　2014年,我省又啟動了職工長期護理保險試點工作,決定在東營、濰坊、日照、聊城4市開展試點。參保人員到定點護理機構或居家接受醫療護理的,其發生的符合規定的醫療護理費用納入職工長期護理保險資金支付范圍。

　　“現在的試點范圍還很小,而且主要是職工保險,在人數眾多的居民保險還沒有開展。”崔凱表示。

　　省人社廳有關負責人坦承,先在職工中開展長期護理保險試點,主要考慮職工醫保基金支撐能力相對較強。而居民醫保基金2014年總體支大于收,無力安排新的保障項目。同時農村醫療和養老護理機構目前也難以支持開展這項工作,今后是否擴大到全體居民,還要根據資金和醫療護理機構發展等情況確定。

　　(注:應受訪者要求,崔凱為化名)

　　 [編輯: 林永麗]