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　　糖尿病是威脅人類健康的慢性非傳染性疾病之一，目前還沒有有效的方式徹底治愈，但能通過一些方式來控制住。那么糖尿病是如何產(chǎn)生的？得了糖尿病以后應該如何來控制住它的加重？針對這一系列問題，城陽人民醫(yī)院內(nèi)分泌一科主任江梅菊作客《健康面對面》欄目，為市民答疑解惑。

　　不合理飲食及熱量攝入可致糖尿病

　　糖尿病是一種遺傳和環(huán)境因素相互作用所致的代謝性疾病，由于胰島素分泌缺乏或胰島素抵抗導致糖代謝紊亂，同時伴有脂肪、蛋白質(zhì)、水、電解質(zhì)等的代謝障礙，以慢性高血糖為主要特征。慢性高血糖常導致眼、腎、神經(jīng)和心血管等多臟器的長期損害、功能不全或衰竭。城陽人民醫(yī)院內(nèi)分泌一科主任江梅菊表示，因為現(xiàn)在糖尿病主要是Ⅱ型糖尿病，急劇增多的原因有遺傳因素；環(huán)境因素包括肥胖、不合理飲食及熱量的攝入；胰島素抵抗和胰島功能受損。

　　江主任說，目前糖尿病病因還是很復雜，爆發(fā)的原因一方面是由于生活方式的改變，比如運動量明顯減少；另一方面是攝入高糖、高脂肪、高蛋白質(zhì)等食物增多?！疤悄虿〉湫偷陌Y狀是三多一少。三多是指多飲多尿多食，一少是指消瘦，體重下降。但很多病人沒有癥狀，是通過體檢或其他并發(fā)癥如急性心肌梗塞、腦梗塞、視物不清、皮膚瘙癢等而發(fā)現(xiàn)的?！?br>
　　“糖尿病是一種特殊的慢性疾病。早期一般沒有癥狀，假如病人出現(xiàn)了視物不清、皮膚瘙癢、傷口難以愈合，女性患者出現(xiàn)會陰瘙癢等可能會患有糖尿病，應該及時到醫(yī)院檢查?！苯魅翁嵝颜f，如果年齡在40歲以上，有高血壓、高血脂、心腦血管疾病、糖尿病家族史、肥胖、巨大兒生產(chǎn)史及妊娠糖尿病病史的人群，每年應檢測血糖、餐后兩小時血糖和糖化血紅蛋白，若發(fā)現(xiàn)血糖異常應及時到內(nèi)分泌門診進行干預治療。

　　科學制定食譜控制攝入食物總熱量

　　糖尿病患者在飲食方面應該注意哪些方面來治療？江主任說，糖尿病患者要控制每日攝入所有食物的總熱量，以達到或維持理想體重為宜，注意防止低血糖；使用食品交換法，科學制定糖尿病食譜，平衡膳食以達到足夠營養(yǎng)，合理安排各種營養(yǎng)物質(zhì)在糖尿病食譜中的比例，糖尿病人在血糖控制理想的情況下可以適量吃水果；要低脂肪，適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、較高碳水化合物飲食。其中高碳水化合物是指適量放寬對主食的限制，對單糖、雙糖、糕點和甜食予以限制，增加膳食纖維攝入，增加維生素、礦物質(zhì)攝入。糖尿病腎病患者飲食治療重點是限制蛋白質(zhì)的攝入量；注意高纖維，清淡飲食，多選擇如粗糧、蔬菜等食物，利于血糖和血脂的下降及大便的通暢，少吃鹽；還應該堅持少量多餐，定時定量加餐，一天不少于三餐。糖尿病人堅持飲食治療的同時不能隨意停用降糖藥治療，也不要過于相信藥膳的作用，對一些號稱降糖的保健品應持懷疑態(tài)度。

　　“糖尿病患者飲食起居要有規(guī)律，必須做到按時起床，按時休息。有規(guī)律的生活可以使機體新陳代謝保持在最佳狀態(tài)，是糖尿病控制病情的首要條件。同時也要穩(wěn)定情緒，糖尿病病人在疲勞、焦慮、失望、情緒激動時，會引起神經(jīng)內(nèi)分泌反應性增強，激素分泌增多，胰島素作用下降，從而引起血糖升高?！苯魅握f。

　　以散步快步走等有氧運動方式為佳

　　筆者了解到，運動可以消耗熱量幫助控制血糖，還可以增強糖尿病人的體質(zhì)，更好地防止并發(fā)癥的發(fā)生。“糖尿病患者應該根據(jù)自己的身體情況來選擇合適自己的運動方式，以控制血糖?！苯魅握f，運動量不足，不能達到消耗熱卡降低血糖的目的；運動量過大，造成身體負擔太重，反而會造成血糖升高，身體更加虛弱，同時會導致低血糖的發(fā)生。

　　“糖尿病人運動要注意運動量、運動時間、運動方式和規(guī)律運動。運動要適量，做到有氧運動，以身體微微出汗為止，運動時不能喘粗氣，以這個運動量為主；飯后半小時到一個小時開始運動，運動時間在30~40分鐘為宜；以散步、快步走等有氧運動方式為主，不建議運動強度高或有危險性的運動；形成運動時間、運動量等規(guī)律，有利運動的效果?！苯魅握f，有氧運動如步行、跑步、游泳、健身操等都屬于此類運動項目，其中快速步行更適合于老年朋友或慢性病患者。通常有氧運動以每周3次，每次30分鐘；或每周4次，每次20分鐘；或每周5次，每次20~30分鐘最好。

　　■預告

    周六播出糖尿病患者的飲食和運動

　　周六晚上，由城陽人民醫(yī)院和城陽電視臺聯(lián)合打造的《健康面對面》欄目將播出糖尿病患者的飲食和運動節(jié)目。播出時間為8月29日(周六)QTV-城陽20：14；8月30日(周日)QTV-城陽12：40，并陸續(xù)在SD-城陽頻道播出。

　　文/圖 張彤

（來源：半島網(wǎng)-半島都市報）