?　　◎醫(yī)療動(dòng)態(tài)

　　18歲的小陳酷愛運(yùn)動(dòng)，最近一個(gè)月，他原本好端端的雙腳卻出現(xiàn)了狀況，在401醫(yī)院檢查出雙踝骨折 。原來，小陳天生扁平足，長(zhǎng)期失去足弓的緩沖，對(duì)腳踝的損害極大。4月27日，醫(yī)生采取微創(chuàng)手段，用一顆小小的“螺絲釘”，讓患者有了緩沖力。據(jù)悉，這在青島地區(qū)尚屬首次。專家提醒 ，孩子在8歲前，就應(yīng)該濕腳踩地，以此鑒別是不是扁平足。

　　小伙好端端倆腳踝骨折

　　5月5日，在401醫(yī)院的骨科病房里，術(shù)后一周的小陳正安心靜養(yǎng)，他的腳略微腫著，還沒拆線。預(yù)計(jì)再過3天，他就可以拆線出院了。據(jù)介紹，小陳今年18歲，平時(shí)酷愛運(yùn)動(dòng)。而且他很懂得如何保護(hù)自己不受傷，所以幾乎很少磕到碰到。可是一個(gè)月前，小陳的右踝關(guān)節(jié)開始毫無征兆地疼痛。沒過多久，不僅右踝不適感加重，左踝也開始跟著添亂，癥狀跟右踝類似。

　　4月20日下午，忍無可忍的小陳來到401醫(yī)院。查體顯示，小陳右側(cè)足弓塌陷，右側(cè)跟骨外翻，左右腳踝有不同程度的骨折表現(xiàn)。醫(yī)生告訴他是一名典型的扁平足患者，手術(shù)刻不容緩！

　　“好端端咋就骨折了呢？還這么嚴(yán)重！當(dāng)時(shí)我簡(jiǎn)直無法接受。”小陳苦惱地說，從小他就發(fā)現(xiàn)自己的腳掌跟其他人的不太一樣，人家都是腳心有個(gè)坑，走路很輕松。而他卻不同，走路總是全部腳掌著地，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)很累。但他并不認(rèn)為這是病，總以為自己太胖，腳也跟著胖，等瘦下來就好了。一直長(zhǎng)到18歲，自己的腳還是這樣，但之前一直無大礙，可誰知因此骨折了。

　　一顆“螺絲釘”治好了

　　據(jù)介紹，在我國(guó)，很多人都存在著扁平足現(xiàn)象，特別是12歲～30歲的人群。青春期是扁平足的高發(fā)期，此時(shí)青少年的身高、體重都在快速增長(zhǎng)，但是肌肉尤其是足部小肌肉的發(fā)育常常要滯后1～2年，因此足弓負(fù)荷力的增加和身體的增長(zhǎng)往往有一段不相適應(yīng)的階段。這時(shí)如果負(fù)荷過重或站立時(shí)間過長(zhǎng)，體重和維持足弓的肌肉力量間就會(huì)失去平衡，會(huì)導(dǎo)致足弓塌陷。扁平足除了與遺傳、長(zhǎng)時(shí)間站立、跑跳有關(guān)外，還與穿的鞋子有關(guān)，尤其是運(yùn)動(dòng)鞋。

　　“考慮到患者的情況比較嚴(yán)重，必須盡快手術(shù)。”401醫(yī)院骨二科副主任醫(yī)師尹海磊告訴記者，4月27日，他和醫(yī)生黃睿聯(lián)合為患者實(shí)施了微創(chuàng)手術(shù)，只在患者的右腳上開了一條2cm左右的口子，然后在腳里面放上一個(gè)2cm左右的距下關(guān)節(jié)制動(dòng)器即可，這個(gè)制動(dòng)器是鈦合金的，可以終生不取。據(jù)悉，401醫(yī)院的這次微創(chuàng)平足矯正術(shù)，在青島地區(qū)尚屬首次。

　　“在以往，類似的患者需要截骨。”專家透露，截骨手術(shù)通俗講就是，將腳骨打斷、弄彎，成一個(gè)弧形后再縫合、恢復(fù)。手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，風(fēng)險(xiǎn)大，患者自己也遭罪。而小“螺絲釘”卻避開了傳統(tǒng)手術(shù)的缺陷，切口小，風(fēng)險(xiǎn)低。

　　8歲前濕腳踩地自查扁平足

　　尹海磊告訴記者，扁平足分輕重中三種類型，輕度的可用足墊矯正，中度的可使用微創(chuàng)治療，等發(fā)展到僵硬性扁平足就要截骨了。而且僵硬性扁平足危害極大，患者不僅不能正常行走，還對(duì)雙腳本身造成不可逆的損壞。

　　專家說 ，人的足弓在8歲左右就形成了。家長(zhǎng)可以在孩子8歲前，采取弄濕雙腳，踩在干地上，看腳印的方法來判斷孩子是否是扁平足。正常人的腳印腳心處都空缺一塊，如果腳印是整個(gè)腳掌，則說明孩子是扁平足。早發(fā)現(xiàn)早治療。因?yàn)闆]有足弓的話，短時(shí)間內(nèi)損壞雙腳，后來損壞雙腿，甚至是腰部。8到14歲是微創(chuàng)手術(shù)的黃金時(shí)間。

　　“造成孩子扁平足的原因除了先天性因素外，還有一些后天因素，譬如長(zhǎng)期穿著后跟柔軟及缺乏足弓承托的鞋會(huì)使扁平足等足部問題惡化，因此，父母?jìng)冊(cè)跒楹⒆犹暨x鞋子時(shí)要特別注意選擇有堅(jiān)硬后跟杯及有足弓承托的鞋及鞋墊。”專家表示，如能在十四五歲前，以簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)方法矯正錯(cuò)誤習(xí)慣及穿合適的鞋子均能有效改善有關(guān)情況。四至十歲是控制及改善扁平足的最好時(shí)期，因這時(shí)期的小朋友骨骼尚未發(fā)育成熟。若屬于遺傳性的扁平足，即使改善可能性較低，仍要及早避免因扁平足帶來的不良影響。

　　改善及預(yù)防扁平足的另一個(gè)方法就是多做足部運(yùn)動(dòng)。小朋友缺乏運(yùn)動(dòng)是造成扁平足的另一主因，針對(duì)性的足部運(yùn)動(dòng)，能強(qiáng)化肌肉以及肋膜的發(fā)育，同時(shí)鍛煉足弓承托力，減低足弓下陷的機(jī)會(huì)。城市信報(bào)/信網(wǎng)記者 王鑫鑫

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