? 輸液速度可自行調(diào)節(jié)?青霉素口服無需皮試?
潤(rùn)喉片可長(zhǎng)期口含?補(bǔ)鈣越多越好?維生素服用越多越好?由于缺乏全面、準(zhǔn)確的安全用藥知識(shí),存在用藥不對(duì)癥、重復(fù)用藥、迷信抗生素等誤區(qū),我國(guó)因藥物不良反應(yīng)致病的例子屢見不鮮。下面就來看看你有沒有中招。
自行調(diào)快輸液滴注嚴(yán)重可致死亡 誤區(qū):不少人在打點(diǎn)滴時(shí),嫌速度太慢,自行調(diào)快滴速。殊不知這一小小舉動(dòng)也許會(huì)導(dǎo)致昏厥甚至死亡。2011年,在一起醫(yī)療事故中,患者在滴注過程中死亡,鑒定原因就是患者滴注的林可霉素滴速過快。
專家:首先,不贊成遇到發(fā)燒、感冒、腹瀉等就輸液。公眾用藥要遵循能口服就不肌注 ,能肌注就不輸液的原則。其次,若輸液,切不可自行調(diào)節(jié)輸液速度 ,一般情況下,成人輸液速度為40~60滴/分鐘,兒童為20~40滴/分鐘,老人不應(yīng)超40滴/分鐘。一些特殊患者,如患有心臟病(尤其是心功能不全)或肺部疾病者 ,輸液速度應(yīng)控制在30~40滴/分鐘為宜。輸液速度過快,易加重心臟負(fù)擔(dān),引起心衰或肺水腫等不良反應(yīng)。如硝普鈉滴注過快可使血壓急劇下降。硝酸甘油、單硝酸異山梨酯滴注速度應(yīng)為8~15滴/分鐘,過快可引起血壓下降、心率加快,甚至昏厥。鉀劑滴速過快或引起高鉀血癥,表現(xiàn)為四肢無力、手腳口唇發(fā)麻、呼吸困難、心率減慢、心律紊亂,甚至心臟停搏。
藥材泡茶要注意長(zhǎng)期飲用不可取 誤區(qū):一些人愛用中藥材泡茶,覺得養(yǎng)生保健,預(yù)防疾病。殊不知 ,藥茶若不對(duì)癥,長(zhǎng)期飲用,會(huì)出現(xiàn)反效果,比如胖大海、決明子、甘草等,很多人把它們當(dāng)成日常飲用茶,其實(shí),這三種茶不適合長(zhǎng)期飲用。
專家:一般情況下,由風(fēng)熱感冒導(dǎo)致的咽喉腫痛、聲音嘶啞,可對(duì)癥飲用胖大海;出現(xiàn)上火癥狀,目赤澀痛,大便秘結(jié)時(shí)可飲用決明子;常有心慌氣短癥狀時(shí)可飲用甘草。但飲用量和時(shí)間須依據(jù)病情輕重加以調(diào)整。長(zhǎng)期飲用胖大海會(huì)產(chǎn)生大便稀溏、胸悶等副作用。決明子雖有降血脂作用,但性寒涼,長(zhǎng)期會(huì)引起腹瀉。甘草有補(bǔ)脾益氣、清熱解毒等功效,但也有腎上腺皮質(zhì)激素作用,多食能升高血壓,導(dǎo)致水腫和低血鉀。此外,干花泡茶,也不是絕對(duì)安全,如飲用野菊花茶后,少數(shù)人出現(xiàn)胃部不適、腸鳴、便溏等消化道反應(yīng)。
潤(rùn)喉片有毒副作用孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎使用 誤區(qū):潤(rùn)喉片種類繁多,許多人在K歌、長(zhǎng)時(shí)間講話后都會(huì)含服幾片,甚至一些人服用潤(rùn)喉片上癮。
專家:潤(rùn)喉片是藥物,有一定的毒副作用。如清涼的薄荷有收縮口腔黏膜血管、減輕炎癥水腫和疼痛的功效,但口咽并無炎癥也常含服的話,口腔黏膜血管因經(jīng)常收縮 ,易致干燥破損,形成口腔潰瘍。大部分中藥制的潤(rùn)喉片含有冰片,冰片能清熱解毒、抗菌消炎止痛,但易造成滑胎、流產(chǎn)。此外,潤(rùn)喉片通常還含有碘,雖然有良好的抗菌作用,但對(duì)口腔黏膜的刺激性也大,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致菌群失調(diào)而誘發(fā)口腔潰瘍。
維生素服過量成毒藥補(bǔ)鈣過量影響發(fā)育 誤區(qū):補(bǔ)鈣和維生素似乎已成為最時(shí)尚的保健方式,從孩子到成人再到老人都在不停地補(bǔ)鈣、服用維生素。人民網(wǎng)曾報(bào)道臺(tái)灣發(fā)生過1名78歲的老婆婆因補(bǔ)鈣過多引發(fā)腎衰竭死亡的案例。
專家:人體對(duì)鈣的需求量因年齡的不同而各異。如果兒童補(bǔ)鈣過量,可能會(huì)導(dǎo)致身體浮腫、多汗、厭食、惡心、便秘、消化不良,嚴(yán)重的還容易引起高鈣尿癥。同時(shí),兒童補(bǔ)鈣過量還可能限制大腦發(fā)育,影響正常發(fā)育。老年人因肝腎功能減退,導(dǎo)致機(jī)體對(duì)藥物的吸收、分布和代謝等能力減退,所以應(yīng)以食補(bǔ)為主。此外,專家指出,攝入過量的維生素會(huì)引起中毒,人體攝入過量的維生素A可引起中毒綜合征,導(dǎo)致煩躁、頭痛、嘔吐、皮膚瘙癢、視物不清、肝臟腫大。
青霉素類藥物口服注射都要皮試 案例:據(jù)《大河健康報(bào)》報(bào)道,一男孩因喉嚨腫痛,醫(yī)生建議抗炎治療,在青霉素皮試20分鐘后,顯示為陰性,可以“放心”輸液了。前四天一切正常,第五天輸液時(shí),卻頭暈、怕冷、胸悶、氣短。青霉素類藥物使用前要做皮試,但第一次注射后,隔多長(zhǎng)時(shí)間需再做皮試?口服青霉素藥物也要皮試嗎?
專家:青霉素是一種常用抗菌藥物,最大副作用是過敏反應(yīng)致休克,皮試結(jié)果呈陰性才可使用。且過敏反應(yīng)發(fā)生時(shí)間因人而異,有的在用青霉素時(shí)即刻出現(xiàn)過敏反應(yīng),有的甚至在持續(xù)用藥情況下,2~20天后才出現(xiàn)過敏反應(yīng)。這種遲發(fā)型的過敏反應(yīng)易被忽視,所以提醒青霉素皮試陰性患者,切勿以為皮試陰性就萬無一失。
需長(zhǎng)期注射青霉素藥物的患者 ,在更換同類藥物或不同批號(hào)或停藥三天以上,都需重做皮試。建議在每次注射青霉素類藥物前都做一次皮試。此外,青霉素類藥物無論是肌注 、點(diǎn)滴還是口服,用藥前都必須先做皮試。過敏性休克一旦發(fā)生,應(yīng)立即停藥,患者平臥以利腦部血液供應(yīng),并注意保暖。據(jù)《南方都市報(bào)》
(來源:半島網(wǎng)-城市信報(bào)) [編輯: 宋濤]