?
今年60歲的王老太得了一種怪病:一有觸碰,皮膚就痛得受不了,甚至無法穿衣服,只能用紙殼做一個套子把自己裝進去,睡覺時用它撐著被子。10月11日是世界鎮痛日 ,慢性疼痛已成為繼心腦血管疾病、腫瘤等嚴重影響人類生活和生命質量的另一大殺手,今年的主題是神經病理性疼痛。記者10日在青大附院疼痛科采訪獲悉,多數人不知道疼痛也是一種病,調查顯示不足5%的人知道疼痛科的存在,大約3成人在忍受不必要的疼痛。
因為疼她不敢穿衣蓋被 今年60歲的王老太得了帶狀皰疹,后來皰疹治好了,卻留下了疼痛的怪病:從腰部往前一直到肚子上皮膚大面積疼痛,都不敢穿衣服,甚至一有觸碰就疼得受不了。為了減輕疼痛,王老太在家不得不光著上身,不敢穿衣服。無奈之下家人用紙殼給她做了一個“套子”,白天時套在腰上再穿上衣服,晚上時套子變成了“撐子”支住被子,這樣才能勉強睡著。
后來,經人介紹,王老太來到青大附院黃島院區就診,“這屬于神經病理性疼痛,由于病毒感染引起帶狀皰疹,經過治療帶狀皰疹治好后痛卻留下了,需要進行痛覺脫敏治療。”青大附院疼痛科主任劉傳圣告訴記者,他們為王老太進行治療,半個月后,王老太的病就好了,也能正常穿衣蓋被了。
“駝背”30年2小時直起腰 今年70歲的張老漢來自濱州,一直以務農為生。由于長期操勞,肌肉勞損,40歲時檢查患有腰椎間盤突出,并逐漸演變到不能直起腰來,走遍了十幾個城市的大醫院,得到的答案都是需要開刀手術。然而張老漢不敢手術,一直采取保守治療的方式。“前前后后光吃藥就花了十幾萬元。什么方法都試過了,每天要吃四五次止疼藥,最后都吃出了胃潰瘍。”
“他剛來的時候,只能彎腰75度走路,而且只能走十幾步。”劉傳圣說,檢查顯示張老漢腰椎管嚴重狹窄,連帶著神經管也狹窄壓迫神經根。為其進行了2個小時的椎間孔鏡手術后,張老漢竟然直起腰了,下地走了幾步后自己都不相信自己的感受,術后三天患者出院。
多數患者不了解疼痛門診 “疼痛已成為繼心腦血管疾病、腫瘤等嚴重影響人類生活和生命質量的另一大殺手,也是造成人類勞動能力喪失的最普遍、最直接的因素之一。我們在2007年和今年都做過調查。”劉傳圣說,2007年的調查結果顯示,大家對于疼痛科的知曉率不足1%,而如今已經提高到了近5%,門診量也從一開始的全年兩三千人到現在的一個月就兩三千 ,對此他表示很欣慰。
劉傳圣說,由于缺乏宣傳,大多數患者對疼痛門診并不了解,或不知道還有疼痛門診,或認為疼痛門診就是打鎮痛藥,造成超9成患者未到疼痛門診就診的現狀;調查還顯示,城市和農村中平均大約有近3成的人甚至一直在忍受不該忍受的疼痛。
痛不及時治療可致命 記者了解到,青大附院和市立醫院均設立了疼痛科,科室除了承擔正常的診治任務,還要負責把有各種疼痛又不知掛哪個科的病人分流到相應科室治療;另外還要接診一些可以通過微創手術、無需大手術治療疼痛的病人 ,“比如腰椎間盤突出中,90% 以上的人可以不做大手術,只做微創將突出切除。”
劉傳圣說,今年的主題是神經病理性疼痛。“神經痛是一種疾病,不是疼一下就能過去的,如果不及時診治,還會發展為慢性疼痛,會導致機體心血管系統、消化系統、內分泌系統等功能失調,免疫力低下,進而誘發各種并發癥,甚至引起疼痛性殘疾或影響到病人的生命,很多病人疼了20多年,后來變成頑固性疼痛,部分長期忍痛的患者還會演變為痛性殘疾,常年癱在床上。”他說,實際上神經痛都有不同的層級,每種痛都可以達到10級,就是最痛的一級,單靠忍受無法忍過去,需要及時進行治療。
生命晚期可無痛治療 記者了解到,有調查顯示初診的癌癥患者中,疼痛發生率為25%,晚期的癌癥患者中疼痛發生率則升至60%~80%,其中1/3為重度疼痛患者。在中國,估計有一半的癌癥患者疼痛未得到有效控制,有30%的患者臨終前的嚴重疼痛沒有得到有效緩解。
“癌癥末期的病人常因身體疼痛而失去求生的斗志,如何控制疼痛已經成為癌癥治療重要的一環,也是癌癥末期病人追求生命尊嚴的唯一要求。”劉傳圣說,對癌痛的治療第一階段會采用非侵入式治療,如止痛藥物、物理治療、心理治療;第二階段采用非破壞性侵入治療,如神經阻滯、鞘內藥物輸注等。“現在我們這里住了5個癌癥病人,原先沒有經過控制疼痛治療的時候非常痛苦,現在可以通過鎮痛泵藥物輸注來緩解。” 記者 郭玉華
(來源:半島網-半島都市報) [編輯: 李敏娜]