□ 本報記者 石如寬 本報通訊員 張永升 6月17日,記者在壽光市營里鎮北道口村衛生室見到65歲的所長齊春林,與他說話得大聲點他才能聽清楚。當天正好營里鎮衛生院的兩名骨干醫生前來指導,看病的村民紛紛找衛生院的醫生看病診療。
"老了,想著趕緊退下來,但現在缺人啊。"齊春林感嘆。
一些鄉村醫生年齡偏大,知識陳舊,不熟悉現代門診診療系統操作技術,成為農村百姓反映的突出問題。
壽光市衛生局局長張明水介紹,壽光現有在職鄉村醫生1200名,其中55歲至60歲的有136人,占11.3%。60歲以上的有269人,占22.4%。有9人年齡超過70歲,年齡最大的75歲。鄉村醫生學歷結構為本科學歷有6人,占0.5%;大專學歷有147人,占12.3%;中專及相當于中專學歷有988人,占82.3%;高中學歷及以下有59人,占4.9%。
據調查,壽光45周歲以上鄉村醫生的診療知識多以師承方式獲得,多數鄉村醫生知識結構老化,已不能滿足農村居民的醫療保健需求。而且,鄉村醫生承擔的工作任務重,工作時間長,工資水平也不高,造成了當前年輕高學歷人才不愿干、年老鄉村醫生退不出的局面。
針對鄉醫隊伍現狀,壽光市衛生局根據省衛生廳統一安排,自2010年起對鄉村醫生分別進行了2學年基礎培訓、1學年醫改專項培訓和1學年強化培訓,均采取網上專家授課、理論與實踐相結合的方式進行,培訓結束后參加全省統一測評。2012年,壽光還組織240名骨干鄉村醫生到濟南參加了為期一個月的集中培訓。同時,各衛生院每半月一次召開鄉村醫生會,以會代訓形式對鄉村醫生開展基本診療技術和操作規范培訓。為提高鄉村醫生微機操作水平,還統一為年老鄉村醫生配備了電腦手寫板。
下一步怎么辦?張明水說,將繼續以"以會代訓"形式,每半月一次常態化開展鄉村醫生日常業務培訓。每年組織200名鄉村醫生到鎮街衛生院進行為期一個月的跟班進修培訓。鼓勵鄉村醫生參加學歷教育,對取得高一級醫學相關專業學歷者給予補助。實施鎮村醫療機構結對幫扶,衛生院業務骨干定期到村衛生室開展現場指導,幫助村衛生室完善制度、規范操作、提升能力。出臺《鄉村醫生管理辦法》,建立健全鄉村醫生準入和退出機制,每年從全日制醫學院校招錄部分大中專畢業生充實到鄉村醫生隊伍,逐步解決鄉村醫生老齡化、知識層次低和人才短缺問題。