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　　“有一份穩定而又有保障的工作，按時領到工資；不害怕高醫療費，有病能醫好；能不斷增長技能，工作上有更多發展的空間；穩定并且未來有盼頭……”說起自己對幸福生活的看法時，黃島市民王先生的看法也代表了很多老百姓的心聲。那么，隨著社會的不斷發展，老百姓的生活與各類社會保障有了怎樣的關聯呢？市民普遍關注的就業 、就醫等方面是否真的有保障了呢？帶著這一系列的問題，記者走近一個個普通人，通過他們的經歷，探究普通人的生活與各類社會保障之間的關系與變化。

　　只繳58元，報銷7.5萬元

　　“沒想到一年只繳了85元，卻報銷了75000多元，真不敢相信。之前還一直在為這事兒擔心，因為家里幾乎所有的積蓄都拿去治病，生活要怎么繼續。”5月31日，黃島區濱海街道的高先生從濱海衛生院院長王德克手中接到大病保險補償款和大病醫療救助款共計7.5萬多元存單時，很難掩飾住激動的心情。

　　據了解，高先生一年前查出患上肺癌，去年他住院治療花去了96000多元，出院結算時，經新農合保險得了51000元，當天又收到了22000元的大病保險補償款和2500多元的大病醫療救助款，這樣高先生個人實際支出部分只需要21000元。“沒有大病保險之前，對于農民家庭來說，一家人的收入加在一起都遠遠不夠治病，現在，有了這個大病保險的政策，經濟上輕松多了，一個人的收入就可以負擔了，多虧這項政策救了我們一家人啊。”他的家人孫女士告訴記者。高先生也表示，看病有了靠山，生活又有了希望，今后一定會積極治療，樹立戰勝病魔的信心。“顯然，參合人員是該項制度的最大受益者。”對于新農合大病保險實施前后的變化，濱海衛生院王院長感觸很深，當天，僅濱海街道領到新農合大病保險補償款的還有十幾位參合患者，領取錢數從數千元到數萬元不等。

　　“這不是俺家里有個癌癥病號嗎，一開始鎮衛生院打來電話，說是讓俺去領大病醫保補償款和大病醫療救助金，剛開始俺還不知道怎么回事，等真的把錢拿到手里了，我們全家發自內心的感謝好政策??！”當接到鎮衛生院打來的電話時，大村鎮龍古前村的薛女士一家感到十分意外，原來薛女士的妹妹不幸罹患乳腺癌，一個孩子還在上中學，為了治病丈夫去外地做建筑工，照顧病人的負擔就落在了薛大姐的身上，“一共花了8萬多元，新農合報了3.1萬元，這次大病保險補償和救助又報了3.2萬元，自己花了一萬多元，真的給我們農民辦了大好事。”

　　花費18萬個人付1萬多元

　　5月 6日 ，在黃島區市民服務中心，記者見到了前來咨詢大病保險的市民張先生。“剛得病的時候情緒確實很低落，因為在老觀念里得上這樣的大病，要么就治不好，就算治好了也會把家庭給拖垮?！睆埾壬f，“后來經過住院、咨詢什么的，發現實際情況并沒有像我想象的那么糟糕。我很早就入了醫療保險，所以這次是真真正正受到實惠了。不但保障我們治病，也保障了我們的家庭?！?br>
　　從一份個人綜合報銷信息表上，記者看到從去年4月份起到目前的1年左右的時間內，張先生的醫療費用總額為18萬余元，而在統籌支付一欄之中顯示的數字為16萬余元，實際上張先生需要個人支付的醫療費用為1.4萬元。

　　“參保人員異地住院也可以進行報銷?！痹谑忻穹罩行?，人社局工作人員表示?！斑@樣的情況對于在外地突發疾病、進行治療的老年人，到外地求醫的大病患者等等。這里有個11歲的孩子就是一個例子，她是患有白血病，到上海的醫院去治，花費也非常大，如果沒有各類醫療報銷的話，一般工薪家庭很難承受。”

　　三層醫療保障，避免“因病致貧”

　　據了解，為解決參合居民因病致貧特別是大病致貧的問題，黃島區人社局建立了多層次醫療保障體系?！爸饕秩齻€層次進行醫療救助，最高可報銷58萬元。一是新型農村合作醫療制度，也是基礎醫療保險制度，最高可報銷18萬元。二是大病醫療保險制度，主要是對20類重大疾病經過新農合報銷后，對自負費用中的合規費用再進行補償，8000元以內的合規費用按照17%補償，8000元以上的合規費用按照73%補償，最高可報銷20萬元?！秉S島區人社局相關工作人員表示。

　　“再就是大病醫療救助制度，主要是對22類重大疾病和高額醫療費用的疾病經過新農合報銷和大病醫療保險補償后，再進行救助，最高可報銷20萬元。2013年度，黃島區大病醫療保險共補償7014人次，補償金額為890.97萬元，大病醫療救助共救助3972人，救助金額724.89萬元。通過多層次醫療保障的建立，切實減輕了參合農村居民大病醫療費用負擔，緩解了部分參合農村居民因大病致貧、返貧或因無力支付大病高額醫療費放棄治療的問題。”

　　社會保險費，網上就能繳

　　“我今天過來就是想確認一下，我的保險是不是給入了。這不，這里的工作人員跟我說單位已經從網上給辦理了。還給了我這個網址，說回去之后登錄這個網站，第一次用自己的身份證上去，就能查到我的投保信息了。”5月 6日 ，在黃島區市民服務中心，前來窗口咨詢社會保險相關事宜的市民趙女士告訴記者，自己之所以如此關心單位是不是給她按時入了社會保險，是因為之前的一段經歷提醒了她?！拔医衲?5歲了，之前對是不是入保險這件事兒沒太往心里去。七八年前甚至更早的時候，周圍的人好像對這個保險也沒有太重視，大家最關心的還是一個月能領到多少錢的實際工資。但是直到幾年前因為要生小孩，身體不太好需要多休息，加上準備好好照料孩子，等孩子上完幼兒園以后再找工作，所以原來在一家企業的財務辦公室的工作也不能干了?！?br>
　　說起自己的這段經歷時，趙女士表示因為不重視社保 ，日后遇到了不少的麻煩。“回想一下當時單位也跟我們宣傳入社保的事兒，但是考慮到還需要從自己本來就不高的工資里拿出來一部分，就一直猶豫著沒辦。直到工作不干了、要住院生小孩的時候，才意識到沒入保險和入了保險的差別非常大?！?br>
　　曾后悔沒入保，現在單位解決了

　　“沒有生育保險，住院生小孩的費用得自己承擔 ；沒有失業保險，工作丟了也得不到保障。還有這養老保險、醫療保險、工傷保險都沒有 ，想想當時自己挺失算的，倒是不用繳那一點保險費了，但是什么保障也沒有呀。”趙女士告訴記者，所以在今年春天通過招聘會又找到了一份工作之后，她最關心的就是自己的社會保險入了沒有 。

　　采訪過程中記者了解到，實際上和趙女士一樣，現在越來越多的勞動者在找工作的時候，不但關注工資、福利這些看得到的東西，同時還關注用人單位是不是可以按時給入社會保險。“這不是春天找活的時候，他們說五險都給入。但是到現在我也沒填什么表格、沒交什么材料，那么就擔心了嘛。原來人家單位現在已經給辦理了，就放心了?！壁w女士告訴記者。

　　基層平臺跟上，社保社區辦

　　“根據《社會保險法》，要求社保統一入。不是說個人不愿意入、或者單位不愿意入就可以的。也就是說如果符合條件的相關人員沒有入社保，那是不對的，可以走相關程序維護自己的權益?！秉S島區人力資源和社會保障局相關工作人員表示。

　　同時，值得注意的是，目前的基層人力資源和社會保障服務平臺建設，也讓相關人員辦理保險、保障業務方便了很多。據介紹，黃島目前建設區(市)、街道(鎮)、社區(行政村)三級基層服務平臺。其中區級服務平臺主要集中在市民服務中心及陽光大廈，設置就業服務大廳、勞動社會保險大廳、零工市場及人力資源市場、人才交流市場面向群眾及用人單位提供服務。

　　而街道、鎮級服務平臺建設方面，對27處街道、鎮人力資源和社會保障服務中心進行機構名稱、職能范圍、人員配備、服務場所及設備配置、信息網絡、制度建設、服務規范和經費保障等8個方面規范化建設。完成了原人社系統勞動管理所與街道鎮勞動保障服務中心人員、職能、場所的整合，統一在各街道鎮建立人力資源和社會保障服務中心。全面承擔起了就業服務、人力資源、社會保障、勞動關系、勞動監察及勞動仲裁六大職能。在社區(村居)服務平臺建設方面，該區共1210個村(居)均建設了基層服務站，主要承擔就業服務、社會保障等部分基礎工作職能；一體化系統延伸到了村居；每村、居固定了一名勞動保障協理員。

　　從黃島區人社局社會勞動保險事業處記者獲悉，今年的前四個月共征繳社會保險費37922萬元。其中包括養老保險費、醫療保險費、工傷保險費、生育保險費、失業保險費5項內容，其中前4個月累計征繳養老保險費23931萬元。

　　生活保障金救助孤兒

　　小江是黑龍江人，年幼時父母雙亡，隨爺爺奶奶來到開發區投奔叔叔一家。小江的叔叔家住在武當山社區，小江和爺爺奶奶便將戶口落在了叔叔家，并在社區里租了房子居住。小江來開發區時還未上小學，爺爺奶奶微薄的退休金也僅夠維持三人的生活。了解小江一家的情況后，武當山社區的工作人員幫助小江辦理了孤兒證，并申請了孤兒生活保障經費和低保補助。

　　去年，小江考上了北京社會管理學院，國家提供的助學金和助學貸款解決了小江的學費問題。每月500元的孤兒生活保障經費和600元的低保補助則解決了小江的日常生活開銷。

　　沒學歷沒技術工作難穩定

　　今年4月 ，39歲的馬波成為了長江路街道辦事處的一名社保協管員，月薪 1500元左右，每月由街道繳納社保。在普通人看來不起眼的工作，對馬波來說卻尤為珍貴。“我生下來腿就不好，13歲手術后才能站起來。1989年，我和父母來到西海岸定居，讀到高中畢業就踏入社會?！瘪R波告訴記者，腿行動不便，沒有學歷又沒有技術，多年來他的工作一直很不穩定。

　　“以前在青島打工，待遇很低。2003年，我回到西海岸自己開了個手機專營店。”馬波告訴記者，最初幾年靠賣手機、修手機掙了一些錢，但是近幾年智能機發展、低價手機利潤降低等多方面原因讓馬波無力維持小店 。三年前，馬波將店面盤出去，在淘寶上開起了手機店 ?！笆杖敕浅２环€定，多的時候一個月 3000元左右，少的時候只有 1000多元?！瘪R波說，妻子在超市做短促，收入也不多，兩人還要供正在上小學的兒子讀書。

　　學習計算機后找到“飯碗”

　　今年年初，馬波在街道上報名參加了區里針對就業困難人群免費開辦的城鄉勞動力職業技能培訓 ，學習了初級計算機操作。“年紀大，基礎又不好，我接受能力又差，開始學習很慢，老師要從怎么開機、切換輸入法教起。”馬波說，經過三個月的不斷學習，他掌握了計算機的基本操作，能夠使用office辦公軟件。

　　正是憑借新學到手的計算機技能，馬波找到了讓他相當滿意的一份工作?！吧蟼€月 ，街道辦招聘社保協管員，我就報了名，經過考試合格后被錄用?！瘪R波說，這份工作雖然收入不高，但很穩定?！白铌P鍵是給我交社保 ，過去我每年自己投保的開銷就近8000元。”

　　現在，馬波的工作是每周一到周五，在長江路街道的社保大廳，為轄區居民辦理就業、失業登記證?！懊慨斢龅绞I的人，我都會建議他們好好學一門技能，作為日后工作生活的基礎?！?br>
　　社區志愿者上門提供服務

　　馬波的母親田立春是退休工人，多年來患有糖尿病，左眼失明，前幾年又患了股骨頭壞死?！拔夷赣H的退休金也僅夠她日常開銷和吃藥，以我的經濟狀況也幫不上什么忙?！瘪R波說，前幾年最困難時，他甚至動了放棄繳納社保的念頭?！拔夷赣H說社保無論如何要交，將來是個依靠，老太太說實在不行她幫我出錢。

　　對于馬波家的特殊情況，武當山社區的工作人員非常關注，勞動技能培訓的事 ，也是社區工作人員第一時間去馬波家通知他的。社區的志愿者則力所能及地上門提供幫助和服務，打掃衛生、整理屋子，輔導馬波的兒子功課……來自社區的關愛讓馬波一家感受到了社會的溫暖。

　　勞動技能培訓促進再就業

　　記者從長江路街道辦事處勞動保障綜合服務中心了解到，當地針對城鄉失業人員，免費開展了職業技能培訓。城鄉失業人員持街道戶口本、《就業失業登記證》，可到街道辦報名。失業人員可根據自身需要，選擇計算機操作員、維修電工、電焊工、叉車駕駛、中式面點師、中式烹調師、美容師、汽車修理工、育嬰師、家政服務、月子護理共11種技能培訓 。記者了解到，5月份勞動培訓中心技能培訓就包括叉車駕駛、計算機操作員、月子護理和中式面點四類。僅今年1至4月 ，共舉辦各類培訓班三批，惠及城鄉居民600余人。

　　針對馬波這樣的就業困難人員，長江路街道為其制訂了符合其特點的援助就業計劃，實時更新事業人員管理賬臺，通過電話、上門服務等方式，動態掌握居民就業狀況。長江路街道辦事處勞保中心工作人員蘇結告訴記者，1至4月份，長江路街道新增城鄉就業2900余人，認定就業困難108人，安置就業97人?！案鶕^里的政策，企業吸收就業困難人群，可享受政府提供的三年保險補貼?！?br>
　　記者了解到，根據當地的創業扶持政策，從事個體經營 、特色養殖的城鄉居民，可申請15萬元以內的小額擔保貸款，創辦企業的，貸款額度最多可申請45萬元。蘇結介紹，“申請了小額擔保貼息貸款 ，可享受兩年內免息。”

　　同時，具有開發區戶籍的創業者，凡符合申領條件的創業者，從事個體經營的每人可領取5000元創業補貼，創辦企業的每人可享受6000元創業補貼。

　　■相關鏈接

　　大病醫療保險

　　根據《山東省新型農村合作醫療重大疾病醫療保險工作實施方案》( 魯衛農辦發【2012】6號)的文件規定，2013年1月1日啟動實施新農合大病保險工作，人均籌資15元，對國家確定的兒童白血病、兒童先天性心臟病、慢性粒細胞白血病、耐多藥肺結核、重性精神疾病、艾滋病機會性感染、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、急性心肌梗塞、腦梗死、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂20類重大疾病醫療費用經新農合報銷后，合規費用8000元以下報銷17%，8000元以上報銷73% ，最高年補償限額20萬元。

　　黃島區嚴格按照省、青島市的要求，積極開展大病醫療保險工作。由于青島市整體大病保險工作開展較晚，2013年1月至11月實行非即時結報，由新農合工程師按照青島市大病保險合規編碼系統取數，經大病保險工作人員手工整理匯總，對12000條信息進行了篩查，將符合大病保險條件的信息上報中國人壽青島分公司健康保險部，經系統自動計算，共結報6682人次(3867人)，保險額868.14萬元。自2013年12月1日開始現場即時結報，共結報332人次，保險額22.83萬元。其中最高補償金額為70656.04元，最低補償金額為1.77元。大病醫療保險共補償7014人次，補償金額為890.97萬元(見附件《黃島區2013年度20類大病保險補償名單》)。

　　大病醫療救助

　　根據青島市人民政府辦公廳《關于建立農村大病醫療救助制度的意見》(青政辦字[2012]159號)的文件規定，對于兒童白血病、兒童先天性心臟病、慢性粒細胞白血病、BH4缺乏癥、耐多藥肺結核、重性精神疾病、艾滋病機會性感染、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、急性心肌梗塞、腦梗死、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、危重孕產婦22類重大疾病在新農合報銷的基礎上進行救助，范圍內個人自負3000元以上報銷60%，范圍外個人自負3000元以上報銷20%。22類重大疾病外在新農合報銷的基礎上進行救助，范圍內個人自負20000元以上報銷60% ，范圍外個人自負40000元以上報銷20% 。年度救助額封頂線為10萬元。

　　由于青島市開展大病醫療保險工作較晚，再者經辦機構于2013年底劃歸人社局管理，大病醫療救助政策青島市人社局于2014年3月才剛剛出臺，延誤了大病醫療救助時間。根據3月份出臺的大病醫療救助政策，參合人員符合相關規定的醫療費用，嚴格按照新農合基本醫療、大病醫療保險和大病醫療救助的前后順序依次報銷。其中，合規醫療費用經過大病保險報銷后的余額，納入大病醫療救助范圍內費用的累加，并按規定比例實施救助。系統工程師對22類重大疾病及重大疾病外病種進行了分類提取，管理中心業務科對6.6萬條信息進行了篩查，共篩選出符合22類重大疾病的所有人員名單，與大病保險理賠名單進行了人工整理對比，共救助符合22類重大疾病3928人，救助金額644.44萬元，22類重大疾病外救助166人，救助金額100.03萬元。其中最高救助金額為100000元，最低救助金額為0.04元。

　　 （來源：半島網-半島都市報） [編輯: 李敏娜]