從西雅圖運來的眼角膜。
醫生正在為患者檢查眼球。記者 王濱
“真沒想到我會這么幸運,剛來住院就有角膜可以移植,而且角膜還是外國人的。”15歲的張麗慧(化名)說。據介紹 ,青島眼科醫院紅十字角膜庫與美國眼庫簽約,首批10只角膜已從美國西雅圖飛來青島,目前這些角膜已經移植給了患者。據悉,來自國際眼庫的角膜這是首次從青島入境,今后將根據患者的需求,不定時向島城捐贈,讓更多患者重見光明。
眼病患者用上“洋角膜” “現在這只眼睛已經能看東西了,只是還有些模糊。”6日,記者在青島眼科醫院見到了做完手術不久的張麗慧,她告訴記者,她今年15歲了,家是萊陽的,寒假時她覺得左眼睛看東西不清楚,有些發白,后來越來越模糊。“我看不清就想揉眼睛,越揉就越看不清。”張麗慧說,前段時間視力下降特別厲害,就跟要失明似的,后來家人就帶她來到了青島眼科醫院。
“醫生說我這是圓錐角膜,需要做角膜移植手術。”張麗慧說,當時一聽要做移植就愣了,因為她聽說過現在角膜很緊缺,不知道啥時候才能等上。“我很幸運,來醫院看了沒幾天,醫生就說有合適的角膜了。”
“正常的角膜是透明的,她的往前凸,而且有些水腫。”青島眼科醫院副教授高華說,這名患者患的是雙眼圓錐角膜,這種病一般在青春期發病,從患者發病情況來看,需要進行角膜移植。據介紹,高華通過手術將患者病變的角膜切了下來,然后有將同等大小的角膜縫了上去。“恢復之后,她的視力就會正常了。”高華說。
記者采訪時了解到,張麗慧做移植手術時用的角膜跟其他患者的有些不一樣,她用的角膜來自美國西雅圖。
據介紹,在青島眼科醫院,跟張麗慧一樣用“洋角膜”的患者還有9名。“這10名患者用的角膜來自遙遠的美國西雅圖國際眼庫。”高華說,去年,青島紅十字眼科和美國眼科進行了簽約,簽約后他們往青島捐贈眼角膜,首批捐贈的10只角膜跨越太平洋,從西雅圖空運到青島,這是目前青島市接受的最大一批眼角膜捐贈,也是來自國際眼庫的眼角膜首次從青島入境。
據介紹,捐贈的眼角膜到達青島后,中國工程院院士、青島眼科醫院院長謝立信教授團隊以及角膜病科全體醫生加班加點,將這批漂洋過海珍貴的眼角膜植入患者眼中,目前這些角膜已經被移植給了10名眼病患者,讓這些患者重見光明。
角膜從西雅圖來青需三天 “角膜從人活體上取下來后細胞存活期大都局限在十天時間左右,活的細胞才能保證移植后是透明的,所以在
進口的時候要求特別高。”高華說,為了保證角膜的質量,每次進口的數量不能太多,角膜細胞存活時間有限,從西雅圖來到青島需要三天的時間,國際眼庫在采集的時候也需要時間,而且還要保證在這十天左右的時間內移植給患者。
患者移植進口角膜時需要不要交費呢?“這些角膜是美國捐贈的,不過每只角膜我們需要給他們1500美金的補助。”高華說,這個費用并不是角膜的費用,而是取材料、做檢測以及后期處理的費用。
記者看到,從西雅圖運來的眼角膜被放在一個圓形的器皿中,在這個器皿的中間有一個凸槽,凸槽中間的位置剛剛可以放下一只眼角膜。“這個器皿是專門用來放置角膜的,里邊這個凸槽就是為了固定眼角膜,這樣可以將運輸過程中的損傷降到最小。”高華說,眼角膜在運輸的過程中,器皿中需要加入保養液,另外 ,眼角膜的保存是有一定條件的,在運輸過程中需要器皿放在放有冰袋的保溫箱里。
有望一兩個月進口一批 “簽約后,島城更多的眼病患者將重見光明。”高華說,青島紅十字角膜庫是青島市唯一一家眼角膜捐獻機構,2011年至今,成功捐獻眼角膜的捐獻者僅 70余例。山東省人大代表 、省眼科研究所黨委書記史偉云教授介紹,我國目前因眼角膜疾病致盲的患者約有400萬人,由于眼角膜資源稀缺,全國每年能進行眼角膜移植手術的僅 5000例左右。“現在角膜庫沒有庫存的眼角膜,而在醫院等待角膜供體的登記患者有上百位。”高華說 ,跟國際眼庫簽約后,更多的眼疾患者將受益 。
首批來了10只角膜,那么國際眼庫什么時候能再次捐獻呢?“我們會根據臨床患者的需求進行申請。”高華說 ,美國成年人幾乎都有駕照,駕照不僅是開車的執照,也是身份的證明 ,此外 ,它還是一份捐獻器官同意書,所以他們捐獻的眼角膜特別多,每年捐獻的就有15萬例,其中本土手術需要5萬例,科學研究需要5萬例,剩下的5萬例他們就捐獻給眼角膜比較緊缺的國家。
“不過在申請辦理手續的時候比較復雜。”高華說 ,其實他們在去年九月份就簽約了,由于這是第一次捐獻,該如何辦理手續摸不著頭緒,所以直到四月份角膜才到達青島。“手續辦理順利的話,大約一兩個月就可以進口一批眼角膜。”高華說,在辦理手續的時候,需要省衛生計生委 、海關、出入境檢驗檢疫局三個部門審批,審批完成后才可以進口。
■解讀 換上“洋角膜”眼睛不會變藍 “換上外國人的眼角膜之后,我的眼睛會不會變成藍的?”在做手術時,有些患者不解,歐美人的眼睛和東方人的眼睛不是一個顏色的,移植了他們眼角膜之后,眼睛是不是也會變色呢?高華解釋說,眼角膜是眼睛前部無色透明的表層,眼角膜就像透明的鏡頭,上面沒有血管,是人眼的主要構成元素 ,常見的眼角膜癥狀是眼角膜因疾病、外傷、感染變得混濁,或有其他原因視力就會驟然下降,它像汽車的擋風玻璃一樣容易損壞。
“眼珠的顏色其實是虹膜的顏色。”高華說,色素細胞中色素量的多少決定了虹膜顏色,含色素越多,虹膜顏色就越深,眼珠顏色也就越黑。東方人虹膜中色素含量多,眼珠看上去呈黑色,西方白人虹膜中色素含量少,基質層中分布著血管,所以眼珠呈淺藍色或綠色。“移植外國人的角膜和移植中國人的角膜是一樣的 。”高華說 ,角膜移植沒有地域、人種、年齡、性別的局限,角膜成分都是一樣的 。
■觀點 人體器官捐贈還需立法支持 據介紹,角膜移植手術成功率高、復明質量好,但制約因素主要是沒有充足的角膜供體。目前,國內專業眼庫較少,關于角膜捐獻的公眾教育和人文關懷,也還在努力中。傳統思想仍是阻礙居民捐獻角膜的主要問題。角膜捐獻的不足,嚴重導致大量需要移植手術的病人錯失治療時機,生命陷入茫茫黑暗。
史偉云說 ,器官移植考驗個人生命觀和價值觀,有時候本人愿意捐獻,但家屬并不同意,最后關頭打了“退堂鼓”。器官捐獻是無償自愿的 ,呼吁人體器官捐贈立法,另可考慮建立器官捐獻基金會,在捐獻者自愿的情況下給捐獻者屬一定的經濟補償,但這絕不是器官買賣行為。
記者 韋麗麗
(來源:半島網-半島都市報) [編輯: 李敏娜]