原本性情溫和的老人突然疑心病大發,對著老伴大打出手,而且晚上也睡不好,經檢查才發現是患上了早期
老年癡呆癥。9月21日為老年癡呆日,記者采訪了解到,男性發病早于女性,島城老年癡呆患者人數約4萬 ,其中以阿爾茨海默病居多。由于病情的特殊性,患有老年癡呆癥的老人在
治療費用、
養老方面都存在諸多困難。
懷疑老伴外遇,他揮馬扎 今年80歲的王老漢和老伴一直很恩愛,兩人從來不吵嘴,被孩子們視為“模范夫妻”,但是今年年初開始,老伴卻痛苦地稱“受不了他了”。原來王老漢不知從什么時候開始懷疑老伴有外遇,經常罵罵咧咧,甚至還會喝酒打罵老伴。“我們都80歲了,能有什么外遇?”但是無論老伴解釋也好,生氣也好,王老漢卻仿佛迷了心竅一樣,晚上也不睡覺,說睡著的話,老伴會把別人領進家門。
最近,王老漢甚至懷疑老伴和自己的女婿有什么不正當關系。老伴氣得不行,但也不好意思跟別人說這種家丑,只能罵他腦子有病。王老漢的疑心病越來越重,有一天用馬扎子把老伴打傷。孩子們趕到后都不明白老人是怎么了,趕緊將他送到了醫院。
青島市立醫院副院長、青島市心理衛生協會會長王冠軍為其檢查后診斷為患上了早期老年癡呆癥,焦慮、多疑 、性情大變都是表現形式之一。“很多人認為,老年癡呆就是六親不認,智力退化到孩童水平,而從實際接診來看,老年癡呆癥早期伴有一定的精神癥狀,可能焦慮多疑性情大變,也就是‘癡’,發展到后期才會明顯表現為‘呆’,也就是智力退化,健忘明顯等。”給老人吃了藥后,逐漸穩定下來。王冠軍囑咐家屬還要多關心,因為老年癡呆之后會有一定的進行性發展。
島城約有4萬老人患病 老年癡呆現在稱為阿爾茨海默病,其中又包括阿爾茨海默病性癡呆、腦血管病引起的癡呆、混合型癡呆及其他癡呆等四大類,是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病。“主要表現為記憶障礙、失語、失用 、失認 、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現為特征 ,病因迄今未明。”王冠軍說,血管性的以記憶為主,阿爾茨海默病則是以人格改變為主,早期雖然是分開的,但到后期就合一了。其中,阿爾茨海默病所占比例為59% ,為最多;其次是血管性癡呆,也就是由于中風等引起的,占到17% ;還有14%的患者是血管性癡呆和阿爾茨海默病雙重作用結果;剩余10% 的比例為外傷等原因造成的。
記者從市精神衛生中心了解到,65歲左右的老人患老年癡呆癥的比率大概在4%,而到80歲患病率就接近20%,而到95歲以后接近一半的人可能會患老年癡呆癥。
記者從市老齡委了解到,截止到2012年年底,青島60歲以上的老人已經達到了138萬,其中65歲以上的老人在百萬左右。從這個比例來看,有4萬左右的65歲以上島城居民患有老年癡呆癥。
家人多以為“老糊涂了” 市中心醫院精神內科主任孫麗告訴記者,從臨床來看男性發病時間要早于女性,但是總體來看女性人數反而要多一些,這也是和女性壽命多長于男性有關。由于老年癡呆癥給老人和家人帶來的困擾很大,但公眾認識不足,導致來看病的基本已經是中、末期。
“老年性癡呆癥是老年人的腦部疾病,但并非完全是正常的衰老過程。老年癡呆癥是腦細胞急速退化,導致的智力減退,情感和性格變化。”孫麗說,一般家人不易察覺,以為是“老糊涂了”,一些家庭盡管被性情大變的老人折磨得痛苦不堪,卻沒有意識到他是“老年癡呆”,甚至不愿承認老人得了病。“他們基本都會反駁說不可能吧,因為老人很久遠的事情都記得。”孫麗說,實際上很多老人都是只記得以前發生過的事,對于剛剛發生的卻記不住,這恰恰是老年癡呆癥的表現之一。
“我們跟家屬說的時候都要小心,要用精神異常的字眼,而不要說是老年癡呆癥,有的家屬沖動甚至要打醫生認為這是罵人的話。”她指出,家屬、公眾對此病的認識不足易讓老人的治療拖延,還不如在發現老人細微變化時就及早領老人去篩查,起碼能延緩老人患病進程。
患病老人多方面受歧視 一項由北大六院記憶障礙診療研究中心進行的研究顯示,參與調查的老年癡呆癥患者家庭月平均收入為3210元,疾病相關花費卻達到每月 1296元,占到家庭月收入的40.3%,其中還不包括家人的勞動付出。根據統計,我國癡呆癥患者家庭中約有70% 出現了煩躁 、疲勞、喪失信心等痛苦感。
而據國際阿爾茨海默病協會發布的報告顯示,40%的癡呆癥患者和25% 的癡呆癥照料者表示在日常生活中會受到排斥,有60%的癡呆癥患者表示,他們被診斷為癡呆癥后,最可能疏遠或者失去聯系的是朋友,其次是家人。
孫麗說,一名老年癡呆癥患者一個月藥費的支出就達八九百元,這對一般家庭來說是一筆不小的費用 。由于這種病不能治愈,只能延緩,病看不好、也看不起,是許多老年癡呆癥患者被家庭冷落、拋棄的一個現實原因。記者了解到,現在青島市有50種大病看門診可報銷,但不包括老年癡呆癥。
除此之外,患老年癡呆癥的老人養老也是一個難題,孫麗告訴記者,有一位62歲的退休老人,得了病之后比較嚴重,一個人看不過來,又只有一個孩子,不得已孩子將她送到了養老院,但是一天之后養老院就打來電話讓他們接回去,原因是老人到處亂跑,大小便往墻上糊,幾個人都看不過來。“我后來還給很多養老院打電話,發現幾乎沒有養老院愿意收。”