新聞提示

　　“艾滋病檢查結果為陰性？太好了。”得到這個結果的劉先生興奮地喊起來，他因為有過不潔凈性行為而擔心感染艾滋病，并做了艾滋病檢查，最終排除了“險情”。艾滋病對很多人來說意味著被宣判了“死緩”，如今世界上尚沒有能徹底治愈艾滋病的藥物，所以一旦感染上，就意味著將終身相伴。艾滋病感染者是如何被檢測出來的？工作人員身上又有哪些不為人知的故事？本報記者經過市疾病預防控制中心特許，進入了該中心微生物與寄生蟲檢驗科的實驗室，全程跟蹤采訪艾滋病檢測全過程。記者探訪發現，市民待檢血液裝進萬元保存箱，全程嚴格保密運輸。由于艾滋病毒的特殊性，檢驗員與它“斗智斗勇”，需要隔夜才能找到病毒。

　　心存疑慮檢測艾滋病

　　今年40歲的劉樹（化名）從事貿易工作，在一次外出時，有過不潔凈性行為。劉樹對此一直耿耿于懷，經常夢見自己患上了艾滋病。飽受精神折磨的他來到了山東路市疾控中心，他要做一次艾滋病毒檢測。

　　在市疾控中心填寫了表格后，工作人員抽取了劉樹3毫升血液。在這一過程中，劉樹看到，抽血的醫生采取了嚴格的自我防護措施，戴著皮手套，而且醫生的指甲都非常短。原來，特殊的工作決定了在這里工作的醫生必須采取特殊的防護。另外，為了防止手套被自己指甲劃破，他們不敢留長指甲。很快，劉樹的樣血就被裝進了試管內，工作人員讓他回家等候。自此以后，劉樹的3毫升血就開始了漫漫“鑒定路”。

　　初步篩查竟為陽性

　　市疾控中心的工作人員取了樣血后，就開始了初步篩查，這是艾滋病檢測的第一關。不幸的是，劉樹的血初步篩查為陽性，這也就意味著，他有可能已經感染了艾滋病。但此時，工作人員是不能把結果告訴劉樹的，而是迅速啟動了下步檢查程序，送到確證實驗室做復檢。劉樹的血在運輸過程堪比運鈔，過程嚴格而且實行保密。

　　裝著劉樹血樣的箱子很 “嬌貴”，價格在萬元左右。箱子內一共有三層保護設施，能夠起到抗摔、抗壓等作用，這可以保證血樣不外灑，不造成污染傳播。很快，血樣被護送到了中心微生物與寄生蟲檢驗科艾滋病確證中心。

　　檢驗員與血樣完全隔離

　　艾滋病確證中心實驗室分為三部分，分別是污染區、半污染區和清潔區，檢驗員必須做好充分準備才能進入，比如，頭套、口罩、橡皮手套、鞋套等。實驗室檢測的對象都是艾滋病人或有高風險行為人員的血液樣品，一旦出現劃破手指或血液濺在身上，都有感染艾滋病毒的危險。

　　一般來說，實驗室每周做兩天確證試驗，結果假如是陰性，兩三天就可以出報告，如果第一次檢測顯陽性，則需要重復做試驗，需要一個周才能出結果。

　　劉樹的血樣進入確證中心實驗室后，檢驗員范文在實驗室副主任趙國有指導下，對一同帶進實驗室的血樣實行篩查。此次篩查比初次篩查更進一步，需要用兩種進口試劑再做檢驗，如果兩組結果中有任何一組顯示陽性，說明該檢測者是艾滋病毒攜帶者的可能性很大，但仍不可確診。在這一關，劉樹的血樣依舊沒有過關，也就是說，依然存在著感染風險。此時，血樣進入了第三關，實行確證實驗。

　　標本零下80℃保存

　　確證實驗是在完全封閉的環境下進行的，在這一過程中，血樣與檢驗員是完全隔離的，不能有絲毫的接觸，而這就要求檢驗員必須技藝精湛，不能有絲毫的馬虎。檢驗過程中，范文目不轉睛，把劉樹的血樣小心翼翼地裝進確證實驗的裝置中。因為這一環節一旦出現意外，經過疾控中心的風險判定是“高危”，就不得不連續服用28天的抗病毒藥物，以避免感染艾滋病毒。為了避免意外，整個過程是在一個相對密封的安全柜內進行的。

　　在實驗室里，擺放著幾臺“超級冰箱”，這里就是存放陽性標本的地方。按照國家規定的存放要求：在零下80℃的低溫冰箱中保存。

　　鑒定結果虛驚一場

　　在實驗室，艾滋病的最終確診要通過12到16個小時的實驗。經過實驗后，標本上就會出現數量不等的條帶狀物，檢驗員根據條帶狀物進行判斷。這個檢測的數據將作為實驗原始記錄并具有法律效力，檢測結果在全國有效。

　　劉樹的血樣經過嚴密操作后，放置到最后的確證儀器上，經過處理的血樣要呆上十幾個小時，過了一夜，將最終給出“宣判”結果。

　　劉樹很幸運，次日上班后，范文仔細核對了每名檢測人員的信息。劉樹的血樣為陰性，之前檢查結果只能為假陽性，因此劉樹的身體是健康的，沒有感染艾滋病。得知自己的檢查結果，劉樹喜極而泣，他說今后再也不敢越軌了。艾滋病檢測每個環節都有嚴格規定，劉樹檢查后的血樣，最終同其他檢畢廢棄物一起，被檢驗員送到了高壓消毒滅菌鍋里徹底消毒。

　　經過確證中心實驗室最終確證為陽性的，要告知個人檢測結果，同時進行相應的隨訪和流行病學調查。

　　相關新聞

　　同性性傳播上升尤為顯著

　　上世紀90年代初期，我市發現了首例因勞務輸出非洲而通過性接觸途徑感染的艾滋病病毒感染者，上世紀90年代中期，又發現了幾例因有償獻血（漿）和使用血液制品而感染艾滋病病毒的感染者。因此，在上世紀90年代，我市發現的艾滋病病毒感染者基本上為有償獻血（漿）者和國外性接觸傳播者，他們的感染人數較少，感染途徑簡單。

　　2000年以來，我市艾滋病病毒感染者和病人人數呈逐年增加趨勢。這期間又經歷了兩次快速增長期，一個是2005年之后，由于我市的自愿咨詢檢測、外來媳婦專題檢測、羈押場所的定期檢測都逐步正規開展起來，醫療機構對艾滋病病毒的檢測意識逐漸加強，2005年發現并上報的人數較前一年增加一倍還多，以年輕人、性接觸傳播為主；另一個快速增長期是2009年之后，我市進一步加大了對男男性接觸人群的動員檢測，在這一人群中發現了大量感染者，再加上艾滋病宣傳干預的范圍擴大，廣大群眾對艾滋病主動檢測的意識增強，能很好地利用我市的自愿咨詢檢測服務。

　　我市艾滋病防治形勢依然嚴峻，感染者數量不斷增加，艾滋病高危人群更為隱蔽，傳播方式多樣化，同性性傳播上升尤為顯著，高危行為人群和流動人群防控難度很大，防治工作面臨新的挑戰。

　　從事病毒檢測7年曾被家人要求“換崗”

　　范文從事艾滋病病毒檢測7年多的時間，剛開始的時候家人還有些擔心。“現在，我的家人和朋友，對我的工作都很放心了。”范文說，自己的同學多數都是學醫的，因此對于艾滋病檢測實驗并不覺得可怕。但記者了解到，艾滋病畢竟是可怕的疾病，有的檢驗員剛從事這一工作時，被家人要求“換崗”，經過耐心勸說，這才留在了實驗室。

　　去年，我市發現的艾滋病感染者中，男性占90.2%，女性占9.8%，男女之比9.2：1；漢族占90.8%，少數民族占9.2%；本市人口占53.4%，流動人口占46.6%；從感染途徑看，性傳播占95.7%，性傳播中有67.9%是經男男性接觸感染，超過了經異性性接觸感染的比例；注射吸毒感染占4.3%。

　　 [編輯: 林永麗]