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年底全省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算

2013-04-13 09:57   來(lái)源: 大眾日?qǐng)?bào) 手機(jī)看新聞 半島網(wǎng) 半島都市報(bào)

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  濟(jì)南4月12日訊 不用先全額墊付診療費(fèi)用再跑回去報(bào)銷,只需在出院時(shí)繳納個(gè)人承擔(dān)部分,省卻異地就醫(yī)往返報(bào)銷之煩。繼兩批試點(diǎn)之后,我省要求年底全省17市間全部實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)實(shí)時(shí)結(jié)算,這是記者今天從省人社廳新聞通報(bào)會(huì)了解到的。這一消息,對(duì)于我省廣大隨遷居住以及異地尋求優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源等情況的人員來(lái)說(shuō),無(wú)疑是個(gè)福音。

  “這一政策針對(duì)的是符合條件的城鎮(zhèn)職工和居民,這意味著,異地就醫(yī)人員到全省17市之間的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),可以實(shí)時(shí)報(bào)銷,省卻墊付治療費(fèi)用的壓力,少跑腿。”省人社廳政策研究處處長(zhǎng)張百順告訴記者,“異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算”近年來(lái)呼聲很高,據(jù)2011年統(tǒng)計(jì),全省異地備案人員約有18.2萬(wàn)人,其中省內(nèi)異地、跨省異地分別約占77%和23%。

  “目前,符合條件的濰坊患者可到濟(jì)南的齊魯醫(yī)院看病,因?yàn)檫@兩市已實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。病人出院結(jié)算時(shí),一劃卡,就顯示出治療總花費(fèi)、個(gè)人承擔(dān)部分,患者只需繳納個(gè)人承擔(dān)部分,剩下的費(fèi)用由醫(yī)院和濰坊社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。”省人社廳醫(yī)療保險(xiǎn)處調(diào)研員叢勤滋告訴記者。異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,不僅能省卻患者的麻煩,而且可以加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理。17市聯(lián)網(wǎng)后,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間建立起規(guī)范的醫(yī)療保險(xiǎn)藥品庫(kù)、診療項(xiàng)目庫(kù)及服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)(簡(jiǎn)稱三大目錄庫(kù)),發(fā)生費(fèi)用后,系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別,每一筆花費(fèi)清清楚楚,“以前兩三個(gè)月才能報(bào)銷完,現(xiàn)在點(diǎn)擊下鼠標(biāo)就能完成。”

  省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,是2012年省政府確定的35件民生實(shí)事之一。這項(xiàng)工作自2011年11月正式啟動(dòng)實(shí)施,兩批試點(diǎn)之后,我省實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)各市到濟(jì)南、濰坊、濟(jì)寧、青島、淄博、泰安、煙臺(tái)7市異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算,日照市也已實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)。

  截至今年3月底,全省各市異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算4萬(wàn)余人,醫(yī)療總費(fèi)用10.2億元,統(tǒng)籌支付6.06億元,醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)工作走到了全國(guó)前列。

  異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)十分關(guān)鍵。試點(diǎn)期間,采取的措施是借助就醫(yī)地的系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。目前,省人社廳正著手進(jìn)行異地就醫(yī)平臺(tái)建設(shè)第二步,通過(guò)建立省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái),統(tǒng)一建設(shè)全省醫(yī)療保險(xiǎn)“五庫(kù)一系統(tǒng)”(藥品目錄庫(kù)、診療項(xiàng)目目錄庫(kù)、醫(yī)用材料目錄庫(kù)、疾病編碼數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)保醫(yī)師庫(kù)和異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)),年底實(shí)現(xiàn)全省各市之間互通互聯(lián)實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

   [編輯: 張珍珍]

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