位于徐州路上的八大湖第三社區(qū)全科門(mén)診外標(biāo)有“家庭病床”的宣傳牌。(資料片)
文/片 本報(bào)記者 董海蕊
想為重病老人申請(qǐng)家庭病床(居家
醫(yī)療護(hù)理),沒(méi)想到一等就是4個(gè)月。18日,記者調(diào)查了解到,目前島城有139家
社區(qū)醫(yī)院具備開(kāi)展家庭病床的資質(zhì),但是申請(qǐng)條件十分嚴(yán)格,因人手不足,有的社區(qū)醫(yī)院想開(kāi)展家庭病床卻無(wú)力為繼。
申請(qǐng)家庭病床,用了4個(gè)月 家住福州南路的宋女士今年76歲,因患有心衰、高血壓合并心腦腎等病癥,宋女士的雙腿浮腫,半身不遂,只能躺在床上或依靠輪椅活動(dòng),每天由老伴進(jìn)行照料。“老人挺胖的,兒女又不在身邊,只靠她老伴一個(gè)人很難照顧好。”香港中路街道衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)為宋女士治療的醫(yī)生介紹,老人的兒女為了給母親治病,去過(guò)很多大醫(yī)院,但病情一直沒(méi)有起色,只能靠藥物以及定期檢查維持病情。
2012年11月,得知香港中路街道衛(wèi)生服務(wù)中心有家庭病床的服務(wù),宋女士的女兒決定為老人申請(qǐng)辦理,由中心的醫(yī)生定期到家里為老人檢查治療。但遞交了申請(qǐng)后,卻一直未能申請(qǐng)到家庭病床,直到今年3月6日才成功申請(qǐng)到家庭病床,歷時(shí)將近4個(gè)月。
“病人材料遞交后,我們需要親自入戶上門(mén)審核,對(duì)病人的情況進(jìn)行詳細(xì)檢查。”香港中路街道衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)家庭病床服務(wù)的賈娜介紹,如果符合申請(qǐng),還要提交到醫(yī)保中心進(jìn)行審核,“多久才能批下來(lái)就不能保證了,現(xiàn)在申請(qǐng)的人挺多的,只有醫(yī)保中心審核通過(guò),我們才能開(kāi)展上門(mén)護(hù)理服務(wù)。”
家庭病床入戶,審核要過(guò)“十關(guān)” “現(xiàn)在到中心申請(qǐng)辦理家庭病床的病人很多,從月初到現(xiàn)在就有5個(gè)人來(lái)申請(qǐng)。”賈娜介紹,目前只有1個(gè)申請(qǐng)成功,還有兩個(gè)正在申請(qǐng),其余兩個(gè)都不符合條件。據(jù)悉,家庭病床的辦理對(duì)象主要是患有常年不能間斷治療的慢性重病的病人,同時(shí)還要符合因患病常年臥床、生活不能自理和符合住院條件、需要醫(yī)護(hù)人員定期上門(mén)實(shí)施治療的要求。家庭病床每期1年,期滿后須再次辦理審批。
對(duì)于申請(qǐng)家庭病床的病人,社區(qū)醫(yī)院通過(guò)一份日常生活能力評(píng)定量表進(jìn)行入戶核實(shí)評(píng)分。記者在日常生活能力評(píng)定量表上看到,要想成功申請(qǐng)家庭病床,需要符合十個(gè)項(xiàng)目要求,包括進(jìn)食、洗澡、梳洗修飾、穿衣、控制大便、控制小便、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、行走以及上下樓梯。“只有分?jǐn)?shù)低于60分才能通過(guò)家庭病床的申請(qǐng)。”賈娜介紹,超過(guò)60分就代表病人有一定的自理能力。據(jù)悉,評(píng)定量表需要社區(qū)醫(yī)院和病人家屬共同進(jìn)行打分,如果分?jǐn)?shù)差異過(guò)大,還需要再次進(jìn)行審核。
人手不足,家庭病床發(fā)展受限 家住明霞路附近的趙女士想幫重病的母親申請(qǐng)家庭病床,但是到臨近的延安路街道衛(wèi)生服務(wù)中心咨詢后才發(fā)現(xiàn),該衛(wèi)生服務(wù)中心雖然具備開(kāi)展家庭病床的資質(zhì),但是未開(kāi)展該項(xiàng)服務(wù)。“想到別的社區(qū)醫(yī)院申請(qǐng),但是人家又說(shuō)超出了范圍,不能提供家庭病床服務(wù)。”趙女士說(shuō)。
在延安路街道衛(wèi)生服務(wù)中心,記者了解到該中心之前開(kāi)展過(guò)家庭病床,但很早就中斷了。“主要是人手不足,家庭病床需要抽出醫(yī)生專門(mén)負(fù)責(zé)巡診,這樣一來(lái)門(mén)診醫(yī)生就不夠了。”該中心主任張春紅介紹,如果繼續(xù)辦理家庭病床,就無(wú)法保證門(mén)診醫(yī)生正常接診。
香港中路街道衛(wèi)生服務(wù)中心目前有12張家庭病床,已經(jīng)接近該衛(wèi)生服務(wù)中心的極限。中心主任趙慎謙稱,如果增加家庭病床,就要面臨人手不足的問(wèn)題,而增加人手的話他們又擔(dān)心“養(yǎng)不起”。“現(xiàn)在有兩個(gè)醫(yī)生輪流巡診,每天還要有護(hù)士跟隨,現(xiàn)在就已經(jīng)面臨門(mén)診護(hù)士不足的問(wèn)題了。”賈娜介紹。
市南區(qū)另一家社區(qū)醫(yī)院的工作人員介紹,雖然規(guī)定醫(yī)生每周要定期巡診兩次,但是由于人手不足,每周巡診兩次的規(guī)定很難實(shí)現(xiàn),十幾張家庭病床,一兩個(gè)人根本照顧不過(guò)來(lái)。 [編輯: 林永麗]