?　　文/鄧閩軍

　　針對部分省份醫(yī)院等級評審缺乏規(guī)劃、尺度過松、三級醫(yī)院數(shù)量攀升等現(xiàn)象，衛(wèi)生部近日要求開展評審“回頭看”：2011年后新增的240多家三級醫(yī)院被視為無效，省級衛(wèi)生行政部門不得為其頒發(fā)證書和等級標(biāo)識，已發(fā)給的要立即收回；各地“三甲”醫(yī)院及規(guī)劃新增三級醫(yī)院的評審結(jié)果，須報衛(wèi)生部核準(zhǔn)。(8月27日《京華時報》)

　　衛(wèi)生部對新增三級醫(yī)院進行重新核查，對評審過程中出現(xiàn)的問題進行自我糾錯，這無疑值得肯定。但是，三級醫(yī)院評審從暫停到重啟再到宣布無效，做出決定的都是衛(wèi)生部門，這期間的過錯責(zé)任、各大醫(yī)院參與評級產(chǎn)生的消耗，該由誰來承擔(dān)呢？直接宣布 2011年以后新增的三級醫(yī)院無效，難免有“一刀切”的嫌疑，更是對醫(yī)院利益受損的無視。

　　醫(yī)院拼死評“三級”源于對資源分配和利益的渴望。而批量評審導(dǎo)致縣級甚至鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都套上了“三級醫(yī)院”的光環(huán)。這里面必然存在漏洞，評審制度自然逃脫不了干系。三級醫(yī)院的評審?fù)扑]權(quán)力在省級衛(wèi)生部門，除三級特等醫(yī)院的審批權(quán)在衛(wèi)生部之外，其他等級醫(yī)院由省級衛(wèi)生部門批準(zhǔn)。權(quán)限放得過低，容易出現(xiàn)監(jiān)督和制度落實不到位的問題；權(quán)限放得過高，評審部門難以全面了解醫(yī)院狀況。唯有對醫(yī)院等級評審制度存在的弊端進行徹底改革，才能適應(yīng)醫(yī)院評級審核的發(fā)展需求。

　　為評上三級醫(yī)院，參評醫(yī)院使出渾身解數(shù)，甚至不惜造假，也難免滋生腐敗現(xiàn)象。參評醫(yī)院動用的一切關(guān)系、人力資源、經(jīng)濟支出可想而知，但這些醫(yī)院被“摘牌”之后受到的利益損失，由誰來埋單？醫(yī)院在評級過程中的開支，會不會轉(zhuǎn)嫁到病人身上？醫(yī)院的開支來源，除了部分由財政承擔(dān)之外，醫(yī)院的創(chuàng)收要承擔(dān)不少比重，而這些除了病人埋單，還會有誰呢？

　　衛(wèi)生部門評審“回頭看”固然好，但是如果評審制度不改、漏洞不及時堵住，受傷害的除了醫(yī)院，恐怕還有廣大患者。面對這些問題，誰該反思？

　　

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