?    以藥補醫難題如何解決？2012年新版國家基本藥物目錄較第一版有何變化？為什么公民無償獻血，醫院卻有償用血？藥方該怎么開？兒童醫院排長隊該怎么解決？4 日上午 ，全國政協委員、衛生部部長陳竺在參加政協大會小組討論間歇，就備受百姓關注的幾個問題接受了新華社記者的專訪。

    招標采購一定要改革

    “以藥補醫 ，包括加成部分 、流通過程虛高部分 ，都必須革除 ，否則再多的錢也堵不了黑洞。”陳竺說，一定要改革，尤其是在招標采購環節，不僅是藥物，還包括耗材。

    他認為，解決以藥補醫難題，首先要對公立醫院改革有個頂層設計，找到合適的路徑。現在公立醫院補償渠道有三個：政府撥款、服務收入和以藥補醫 。取消以藥補醫后，要加強政府對公立醫院的投入，更重要的是要發揮好醫保在支付制度改革中的關鍵作用。

    “要撬動價格機制改革，原來有以藥補醫 ，醫療服務價格被扭曲。現在要把過低的護理費、診療費、手術費提上來，有降有升，總量控制，調整結構。”陳竺說。

    今年“基藥”增專科用藥

    針對百姓關注的 2012年即將出臺的新版基本藥物目錄，陳竺表示，基本藥物目錄和報銷目錄要有一個不斷完善的過程。“2009年出臺了第一版國家基本藥物目錄，今年在此基礎上作了一些調整。根據各地藥物增補的情況，我們歸納一些使用率高的 ，把它們增補進來。”

    “另外 ，我要強調的是，基本藥物不是基層藥物，它的定義是防治疾病必須的 、安全有效的 、公平可及的藥。”“2012版的新目錄希望覆蓋醫療機構、包括一些大型醫院的必須用藥。第一版主要是常見病用藥，沒有抗癌藥。2012年版增加了一些專科用藥。”

    “當然，基本藥物的單子是不能太大的，應該是一個合理的規模 。世界衛生組織推薦的大約是400種，我國還有中藥，中藥大約占三分之一。我們會有一張比較合適的單子。”陳竺說。

   人類健康 VS生物多樣性

    當被問及對活取熊膽的看法時，陳竺笑著說：“我講兩句，可能不夠專業。人類對于自然資源的利用要遵循可持續的原則，也要注意保護生物的多樣性。我們有倫理原則，人與自然要和諧相處，動物，包括實驗動物都應有嚴格保護。在二者利益有沖突的時候，兩害相權取其輕，兩利相權取其重。”據新華社 （來源：半島網-半島都市報） [編輯: 郭新舉]