半島網(wǎng)4月10日  （記者 孫貼靜）在老齡化進(jìn)程加速的當(dāng)下，高血壓、糖尿病、冠心病等“多病共存”已成為老年群體的健康常態(tài)。許多老年人到醫(yī)院看病，一次要掛三四個(gè)號(hào)，多個(gè)科室來回跑，難以獲得系統(tǒng)化診療方案。

北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)（綜合內(nèi)）科秉承“共病管理”理念，通過“核心病癥聚焦-關(guān)聯(lián)疾病協(xié)同”診療路徑，解析十余種慢性疾病的相互作用機(jī)制，鎖定關(guān)鍵病癥，實(shí)施精準(zhǔn)干預(yù)，同步優(yōu)化其他疾病治療方案。特別是在用藥方面，許多老年患者患有多種基礎(chǔ)疾病，重疊用藥、潛在藥物相互作用，加重患者負(fù)擔(dān)，老年醫(yī)學(xué)（綜合內(nèi)）科加大此類患者用藥篩查力度，減少患者日均服藥種類，為患者科學(xué)減負(fù)。

近日，73歲的張奶奶（化名）氣喘吁吁地走進(jìn)青島醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科診室，手上提著一個(gè)沉重的袋子，里面是厚厚的病例。

“大夫，我喘不動(dòng)氣6年多了，還老是口干、睡不著覺，看了好多地方都不好，這3個(gè)月爬兩層樓都得歇上三四歇，您幫我看看……”老年醫(yī)學(xué)科專家仔細(xì)問診，發(fā)現(xiàn)張奶奶存在“慢性阻塞性肺病伴有急性加重、支氣管肺炎、支氣管哮喘、心功能不全、冠心病、冠脈支架植入術(shù)后、2型糖尿病伴血糖控制不佳、高血壓病3級(jí) 極高危、睡眠障礙、腦動(dòng)脈狹窄”等十余種老年慢性疾病。

老人走過數(shù)十年的漫漫求醫(yī)路，隨身的小本本上密密麻麻記著每天要吃的近二十種藥物。久病成醫(yī)的她甚至自創(chuàng)處方，卻不知這些藥片有些有互相作用，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

張奶奶就診時(shí)大多疾病處于急性發(fā)病期或控制不佳狀態(tài)。根據(jù)其具體情況，專家“重點(diǎn)突出、各個(gè)擊破”，重點(diǎn)改善患者胸悶氣短，調(diào)整血壓血糖，結(jié)合中醫(yī)適宜技術(shù)制定中西醫(yī)結(jié)合診治方案，同時(shí)調(diào)整藥物，將原本每天二十種藥物精簡(jiǎn)為八種，減少患者服藥負(fù)擔(dān)。出院時(shí)，張奶奶各項(xiàng)指標(biāo)好轉(zhuǎn)。

科室簡(jiǎn)介

北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科是青島市醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)專科分會(huì)副主委單位、青島市老年醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主委單位、青島市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì)副主任單位，有北大人民醫(yī)院專家定期坐診及查房。科室成立以來始終秉承“共病管理”理念，重點(diǎn)關(guān)注：老年綜合評(píng)估、老年多臟器功能不全、老年糖尿病及并發(fā)癥、老年高血壓、骨質(zhì)疏松、老年心腦血管疾病、認(rèn)知障礙、老年慢性阻塞性肺病、老年?duì)I養(yǎng)等多種困擾老年患者的疾病，同時(shí)具備中西醫(yī)結(jié)合診治能力，讓老年病患者實(shí)現(xiàn)一站式診療。

特色診療

中西醫(yī)結(jié)合老年疾病的防治：科室注重中西醫(yī)并重，在規(guī)范的西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，積極開展中醫(yī)針灸、中藥、中醫(yī)適宜技術(shù)（刮痧、拔罐、中藥貼敷、耳穴貼壓等）。

老年共病及多器官功能不全的診治：針對(duì)老年共病、多器官功能衰竭、多重用藥等特點(diǎn)，開展多學(xué)科聯(lián)合查房，聯(lián)合藥劑科、營(yíng)養(yǎng)科等科室共同制定醫(yī)療決策。

老年骨質(zhì)疏松的防治：針對(duì)老年患者的特點(diǎn)，進(jìn)行肌力、步速、平衡測(cè)定，利用人體成分分析進(jìn)行肌少癥的篩查，利用雙能X線骨密度進(jìn)行骨質(zhì)疏松的篩查，同時(shí)進(jìn)行骨折風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，制定科學(xué)合理的治療方案。

老年綜合評(píng)估：個(gè)性化評(píng)估老年人的軀體情況、功能狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、社會(huì)支持、生活環(huán)境等多個(gè)維度，制定改善老年人健康和功能狀態(tài)的治療計(jì)劃，最大程度提高生活質(zhì)量。

老年眩暈的診治：對(duì)各種眩暈疾病進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷與規(guī)范治療。診療項(xiàng)目包括耳石癥、后循環(huán)梗死（小腦、腦干梗死）、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、突聾伴眩暈、外傷性眩暈、前庭性偏頭痛、精神源性眩暈、暈車暈船暈機(jī)等眩暈頭暈疾病的診治。規(guī)范指導(dǎo)前庭康復(fù)訓(xùn)練，包括前庭習(xí)服訓(xùn)練、適應(yīng)性訓(xùn)練、視動(dòng)訓(xùn)練、平衡功能訓(xùn)練等。

專家簡(jiǎn)介

頰蓉

坐診時(shí)間：每周四上午（具體坐診時(shí)間以門診排班為準(zhǔn)）

掛號(hào)科室：北大知名專家門診-老年醫(yī)學(xué)（綜合內(nèi)）科

北京大學(xué)人民醫(yī)院老年科副主任醫(yī)師，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部?jī)?nèi)科內(nèi)分泌專業(yè)博士，中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)分會(huì)委員，中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)委員，中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)公共健康服務(wù)分會(huì)委員，北京市醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)骨質(zhì)疏松與骨代謝學(xué)組委員，北京圍手術(shù)期醫(yī)學(xué)研究會(huì)老年醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員，北京慢性病防治與健康教育研究會(huì)骨質(zhì)疏松專業(yè)委員會(huì)常委，北京市體檢質(zhì)量控制和改進(jìn)中心專家委員，美國(guó)Mayo Clinic訪問學(xué)者。長(zhǎng)期從事老年醫(yī)學(xué)臨床工作，主譯有《骨質(zhì)疏松癥——從生命歷程流行病學(xué)角度研究骨骼健康》，主編有《全科醫(yī)學(xué)臨床思維與PBL/CBL教程》，參編參譯《老年醫(yī)學(xué)進(jìn)展》等著作。

擅長(zhǎng)：老年常見內(nèi)科疾病診治，包括骨質(zhì)疏松、糖尿病、甲狀腺疾病、高血壓、心功能不全、腦血管病、認(rèn)知功能下降等。

陳亮

坐診時(shí)間：每周一、周三、周五全天坐診（具體坐診時(shí)間以門診排班為準(zhǔn)）

掛號(hào)科室：老年醫(yī)學(xué)（綜合內(nèi)）科

主任醫(yī)師，青島大學(xué)教授，碩士研究生導(dǎo)師。北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科執(zhí)行主任，內(nèi)科學(xué)教研室主任。擔(dān)任山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員、山東省醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)心血管學(xué)組委員、山東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員，山東省老年學(xué)學(xué)會(huì)保健康復(fù)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、山東省心功能研究會(huì)健康與養(yǎng)生專業(yè)委員會(huì)副主任委員，山東省婦幼保健協(xié)會(huì)健康教育專委會(huì)常務(wù)委員，青島市醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員，青島中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì)副主任委員，青島市老年學(xué)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員。主持廳局級(jí)獲獎(jiǎng)科研項(xiàng)目4項(xiàng)，其中二等獎(jiǎng)3項(xiàng)，三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。

擅長(zhǎng)：高血壓、糖尿病、慢阻肺、支氣管哮喘、胃炎、心腦血管疾病、老年常見內(nèi)科疾病及多臟器功能不全等疾病的診治。