半島網7月17日訊 (記者 孫貼靜)他有一個順口且好記的名字——袁丁,乍一聽很容易讓人聯想到辛勤的園丁,事實上他也確實很勤勞,4個小時的車程,240公里的往返距離,無論春秋冬夏、刮風下雨,這條從繁華都市到偏僻鄉鎮的路,他一走就是6年,只為讓“第二故鄉”的鄉親有“醫”靠。
袁丁獲評青島市優秀共產黨員,并在2024年7月1日舉行的青島市“兩優一先”表彰大會暨“強黨性、打頭陣、當先鋒”主題黨日上作為“兩優一先”代表進行先進事跡匯報。
袁丁的故事要從2018年講起。彼時,袁丁碩士畢業剛滿一年,妻子剛剛轉正,女兒還不到一歲,家庭和事業都剛剛起步。也是這一年,面向薄弱鄉鎮衛生院,山東省推出了選派“掛職院長”這一舉措。得知這一消息后,他的第一感想是:“要去!我是農村出來的,知道村民看病不容易。”醫院經過考察后決定把這個任務交給他。就這樣,袁丁成為了山東省首批掛職業務院長。
為了保證自己的本專業不脫節,在院領導支持協助下,袁丁爭取到一項“特殊政策”:每周利用周末休息時間回醫院上一套白班和夜班。就這樣,帶著一絲忐忑與初生牛犢的一股子干勁兒,袁丁開始了每周來回240公里的城鄉遷徙。
水不試不知深淺。袁丁要去的大場鎮,地處黃島區西南部,一個毗鄰日照的偏遠鄉鎮,大場中心衛生院轄區內衛生室40處,擔負著全鎮87個村5萬余人口的基本醫療服務和公共衛生服務。因地處偏僻,交通不便,在袁丁來掛職之前已陸續有多名職工借調或辭職離開。衛生院大量的床位空著,病人來到醫院也基本只做一件事情——讓醫生照單開藥;醫生也不愿意收治病人,他們尤其怕值夜班,害怕極端狀況處理不了,更怕因此導致醫療糾紛。
“病人不信任,醫生不自信。”這是衛生院留給袁丁的第一印象。該如何破局?
與其冥思苦想,倒不如去調查,去下鄉,答案或許就藏在調研中。于是袁丁開始連續走訪每個村的村民,與周圍每個鄉醫同事聊問題。經過連續幾個月的摸底調查,他真實地了解了基層醫務工作者的處境,對鄉親們的健康需求也做到了心中有數,破局的答案漸漸清晰,那就是讓醫生自信,讓患者信任。
他結合自身的專業特長,決定從急危重癥的快速識別與處理入手。他迅速制定了計劃,急救培訓講座,急救演練……將市立醫院的急救培訓模式移植到大場,目的只有一個,就是培養基層大夫急危重癥識別和處理能力。培訓取得了相當好的反響,勾起了一線大夫的學習興趣,很多人也和他成為無話不談的朋友。
檢驗培訓效果的實戰不期而至。就在培訓剛剛結束不久,兩場驚心動魄的搶救,大大鼓舞了他們的士氣。
那晚迎來了袁丁掛職后的第一場雪,剛鉆進被窩準備睡覺的他被窗外一聲刺耳的剎車聲驚了一個激靈,“不好!”職業的直覺促使他本能地爬起來沖向診室。推開門,只見值班醫生正抱著一個軟塌塌的小孩,用剛剛培訓過的海姆立克法嘗試著搶救。3歲的孩子氣管被花生米卡住,呼吸、脈搏都沒了。哈姆立克不行,必須上氣管插管,他們翻遍整個衛生院,也沒能找到合適的插管。病床旁,孩子的母親癱在地上嚎啕大哭,急診室門口也擠滿了老師、家長。
袁丁當機立斷,緊緊扣住呼吸面罩,硬著頭皮狠捏了一下氣囊,這口氣順著氣管把異物擠到肺葉一側的支氣管。配合著一輪的心肺復蘇,只聽“哇”的一聲,孩子大哭起來,有了呼吸。
孩子出院后,他的父母為表達感激之情,給衛生院送來了錦旗,袁丁的眼睛濕潤了。
“就沖著這失而復得的幼小生命,自己來大場所有的付出都值了!”
另一個是電擊傷心跳驟停的病人,18次電除顫,成功讓患者起死回生,衛生院的急救能力又一次被成功驗證。
這兩次搶救,讓衛生院名聲大振,大夫們腰板直了,敢上手了。袁丁趁熱打鐵,實施他的第二個計劃:管好治好常見病多發病,做基層老百姓的健康守門人。
走訪中,袁丁發現周邊農村有大量頸肩腰腿痛的病人,這種疾病通過簡單的治療就可以減輕痛苦甚至恢復正常生活,然而很多人默默地捱著。為什么?舍不得花錢。
以膝關節疼痛病人為例,單純注射玻璃酸鈉治療,需要到城里去,一個療程接近3000塊錢,對于以種地為生的老農民來說,這可能是一年的生活費,而且還得子女陪著。如果在衛生院,由于報銷比例高、基礎收費低,再加上沒有額外的交通費用,一個療程500塊錢就夠了。
為解決這一難題,袁丁結合自身專業特長,萌生了在衛生院設立了以治療頸肩腰腿痛等農村常見疾病為主的特色專科的想法,這一提議立即得到了市立醫院、西海岸新區健共體人民醫院的大力支持,中西醫結合疼痛專科于2019年5月正式掛牌成立。隨后,玻璃酸鈉注射、神經阻滯下軟組織松解術、局部痛點封閉等多項新技術在衛生院推廣開來,越來越多的頸肩腰腿痛的病人在家門口就獲得了便捷優惠的救治,就醫獲得感大幅提升,漸漸地,周邊多個鄉鎮的村民也都慕名前來。截至目前,專科已累計診療疼痛病人萬余人次,2020年,該專科獲評青島市基層醫療衛生機構特色專科,衛生院全體職工備受鼓舞。
“強基”關鍵在于“強人”。為充分發掘每個人的專業潛力,袁丁牽頭制定“一人一技術”的規劃,輪番派人到市立醫院進修。不到兩年,一系列新技術在衛生院開展了起來,基本形成了以全科業務為基礎,中西醫結合疼痛、眩暈康復及卒中早期篩查為專攻方向,并有強有力的院前急救團隊做保障的“三位一體”發展格局。
衛生院活了,業務輻射到了周邊多個鄉鎮,濰坊、日照的老百姓都慕名而來,連住院都需要預約了。
轉眼兩年的掛職期滿,袁丁回到醫院,又成了急診科進出三班的小醫生。然而,大場的電話經常打來:
“小袁,你上哪了?”
“小袁,你幾時回來?”
“小袁,我有個片子你幫我看看”
……
兩年的時間,不知不覺鄉親們早已把這個城里來的年輕醫生當做自己的親人,袁丁也把大場當成了自己的第二故鄉,心中始終牽掛著鄉親。于是,他決定利用周末時間再回到大場,為鄉親們義診。
“醫生下鄉比病人奔波好。”這句話袁丁常掛在嘴邊,他曾做過一個簡單計算:一名醫生下鄉一次,至少可以讓30多個家庭免于奔波。簡單的賬本背后卻是艱辛的付出。
掛職兩年里,袁丁每周往返7個小時240公里,換乘8次公交車。急診值班強度很高,他經常暈車,嘔吐不止,有時吃了暈車藥在大巴車上睡著了,坐過了站再倒回來。即便如此,他還是決定遵從自己的內心,再回大場。
為了解決交通問題,袁丁和愛人商量,貸款買了車,有時周末也帶著家人一同前往大場出診,權當帶孩子去玩。就這樣,袁丁又開啟了候鳥之旅。出診的地點,從大場延伸到了萊西姜山、馬連莊,3年的時間,車子跑了10萬公里。家人心疼他,把自己搞這么累,母親不忍心他這么奔波勞累,語重心長地找他談了好久,問他這么做值得嗎?圖什么?“我圖什么呢?”袁丁也問自己,兩年在基層摸索的經歷讓他深刻理解了基層工作的意義:基層是離老百姓最近的地方,也是離一個共產黨員的初心最近的地方。
一個人的力量是有限的,基層衛生工作需要動員更多的青年醫生投入。2023年袁丁成為一名基層醫療管理者,在醫院的大力支持下,基層工作站、志愿巡診團、專家故鄉行等一系列措施落地,一大批青年醫生積極響應,周末都像候鳥一樣,遷徙到各個鄉村衛生院,由候鳥單飛發展成候鳥群飛,星星之火,漸成燎原之勢。
基層醫療衛生機構是我國醫療衛生服務體系的網底,讓優質醫療資源沉下去,提升基層醫療服務能力,是構建優質高效醫療衛生服務體系的重要內容,也是全面推進健康中國建設的迫切要求。作為新時代的青年醫者,該如何扛起“強基層”的使命,以袁丁為代表的“候鳥醫生”們,用行動給出了答案。