半島網4月9日訊 （記者 紀豪杰）近日，青島市海慈中醫醫療集團血管外科團隊聯合超聲醫學科、核醫學科和麻醉手術科團隊，為一名下肢淋巴水腫、淋巴回流障礙患者成功實施顯微鏡下左下肢淋巴管靜脈吻合術，解除了患者病痛。

患者王女士8年前因子宮惡性腫瘤行子宮根治性切除+周圍淋巴清掃術，術后腫瘤控制良好、無復發，可1年前她的左下肢開始出現腫脹，近1個月加重，腿圍較前增粗，雙下肢最大相差4cm，下肢沉重乏力、晨輕暮重，生活質量明顯下降。患者來到青島市海慈中醫醫療集團血管外科中心淋巴水腫綜合門診就診，經系統檢查檢驗，診斷為下肢淋巴水腫、淋巴回流障礙。

超聲醫學科劉泳主任采用高頻超聲進行肢體淋巴水腫檢查

高頻超聲下距離體表3mm可見直徑1.5mm的靜脈和0.2mm的淋巴管

放射性核素淋巴顯象提示雙下肢淋巴回流障礙

集團核醫學科孫媛媛副主任醫師對患者進行了放射性核素淋巴顯象，進一步確診患者下肢淋巴回流障礙，結合患者病史、臨床表現，手術適應癥具備；術前超聲醫學科劉泳主任采用高頻超聲進行下肢淋巴管、靜脈檢查，同時聯合吲哚菁綠淋巴造影，詳細標記患者合適手術點位，切口約1.5-2cm。

血管外科中心主任李強專家團隊進行綜合評估后，制定了針對肢體淋巴水腫的手術方案：顯微鏡下左下肢淋巴管靜脈吻合術，在麻醉手術科醫護的配合下，由魏宗強主治醫師在超級顯微鏡（20倍以上）下完成19根淋巴管（0.2-0.4mm）與靜脈的吻合，更多的淋巴回流保證了手術的治療效果。

0.2mm的多根淋巴管與1.2mm的小靜脈吻合

術后對患者進行腿圍精準測量，發現左下肢較術前最大縮小3cm，患者沉重乏力感明顯改善、行走更有力量；為鞏固手術效果，科室淋巴水腫治療師卜妍紅護士對患者進行短拉伸彈力繃帶的治療。

李強介紹，淋巴水腫表現為四肢、顏面、會陰水腫、周徑及體積增粗增大，外觀上表皮粗糙質硬，嚴重者可形成象皮腫；患者會感覺到下肢沉重、酸痛、灼痛、皮膚的緊繃感、負重感、麻木感；造成關節活動受限，機能喪失；部分淋巴水腫患者還會出現并發癥：如復發性淋巴管炎、蜂窩組織炎、寒戰、高燒、水腫部位紅腫，少數皮膚出現水皰、淋巴管肉瘤等。

據世界衛生組織統計，淋巴水腫在常見疾病中排第11位，在致殘類疾病中排列第2位，我國目前淋巴水腫估計為1000萬人，每年新發超過10萬例，僅1%患者得到有效保守治療，0.1%患者獲得手術治療。

集團血管外科開設淋巴水腫綜合門診，為淋巴水腫患者提供咨詢、指導、治療等多方面的系統服務，量身定制系統治療方案。一是為患者提供手法引流、繃帶加壓治療、彈力裝備壓力維持治療等的指導。二是采用中藥內服、中藥塌漬、烘綁治療、針灸等中醫特色治療方式改善淋巴水腫患者癥狀體征。三是淋巴管靜脈吻合術，以微創、無痛的方式，將組織中水腫液引流到靜脈回流系統，進一步縮小肢體腫脹維度，改善肢體腫脹程度，降低患者緊繃、疲勞感，提高生活質量。

預約掛號方式

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專家團隊

李強

主任醫師

集團血管外科中心主任，平度院區血管外科（燒傷與創面修復科）首席專家。主任醫師，碩士生導師，從事外科工作20余年，具有豐富的臨床經驗和高超的手術技巧。兼任中國醫師協會腔內血管外科學分會委員、山東中醫藥學會周圍血管病專委會副主任委員、青島市中西醫結合學會周圍血管病專委會主任委員等。  

擅長：主動脈瘤/夾層腔內隔絕術、腔內主動脈覆膜支架“開窗”術、破裂腹主動脈瘤修補術、主動脈瘤切除人工血管置換術、頸動脈內膜剝脫術/支架植入術、人工血管轉流術（搭橋術）、腔內血管成形術、腔內血栓斑塊旋切術等。擅長血管減容技術綜合治療下肢缺血性疾病。

坐診時間和地點：

周五上午（本部）

魏宗強

主治醫師

集團血管外科中心主治醫師，從事血管外科臨床、教學和科研工作多年。多次赴北京協和醫院、北京宣武醫院、上海仁濟醫院、北京世紀壇醫院淋巴外科、武漢市第一醫院淋巴水腫組等知名醫院交流學習。兼任山東省醫學會血管外科分會學術發展學組委員、青島市中西醫結合學會血管外科分會委員、青島市中西醫結合學會創面修復專業委員會委員、青島老年病學會委員等。在研市級科研項目1項，發表核心論文2篇、SCI 1篇，著作1本、專利2項。

擅長：淋巴水腫的綜合消腫治療、淋巴管靜脈吻合術、中醫療法治療淋巴水腫，下肢靜脈曲張、下肢深靜脈血栓、糖尿病足、下肢動脈硬化閉塞癥、下肢動脈血栓、動靜脈瘺修復、輸液港植入取出等多種手術治療。

坐診時間和地點：

周二下午 淋巴水腫綜合門診