半島網1月12日訊  幾天前，7歲的亮亮左眼突發眼紅，由于之前從未出現過這種情況，擔心孩子的眼睛健康，媽媽立即帶亮亮前往青島眼科醫院。

經檢查后，門診大夫發現亮亮的雙眼視力分別為0.6和0.8，較同齡孩子的視力水平偏低。從亮亮媽媽的口述中，大夫得知其之前的雙眼視力均為1.0，再結合各種檢查結果，懷疑孩子可能患了葡萄膜炎，建議家長帶孩子找葡萄膜炎專科的吳培培主任進行問診，她是葡萄膜炎領域的專家。在門診大夫的幫助下，亮亮媽媽趕緊帶著孩子來到了吳主任的門診上。

仔細觀察患兒的眼底情況后，吳主任發現患兒雙眼前段玻璃體混濁，有較多炎細胞，視網膜血管迂曲，周邊較多血管有白鞘，極有可能為葡萄膜炎。考慮到孩子年齡尚小且眼底病情嚴重，建議立即入院治療，評估全身情況及完善眼部檢查。

入院后，大夫們為亮亮完善了眼部檢查。仔細查看眼底后，發現除眼底病情嚴重外，雙眼前節炎癥反應明顯，經過小兒眼科團隊醫生的綜合檢查及評估，建議先為其完善眼底血管造影及全身檢查。

檢查時，大夫發現亮亮血沉明顯升高，抗鏈球菌溶血素高，結核菌素試驗陰性，眼底血管造影檢查結果顯示雙眼葡萄膜炎。根據孩子的全身化驗情況，可以通過使用生物制劑或者激素聯合免疫抑制藥物進行全身治療，均可快速控制眼內非感染性葡萄膜炎，但激素會影響患兒的生長發育，相比較，生物制劑全身副作用更小。與家屬溝通后，家屬同意使用全身制劑聯合免疫抑制藥物對孩子進行治療。經過一段時間的治療后，患兒雙眼視力恢復至1.0，眼壓正常，雙眼眼前節炎癥反應基本消失，眼底情況也明顯好轉。出院時，亮亮父母對醫生們表示感謝，夸贊醫生們醫術高超；大夫回應：“多虧了你們發現孩子眼紅后及時來醫院就診，才避免給孩子造成不可逆的視力損傷?！?/p>

兒童葡萄膜炎

兒童葡萄膜炎發病機制目前尚不完全清楚，由于兒童無法準確地描述癥狀，起病隱匿，早期炎癥可能被忽略，臨床上應對其常見病因有更充分認識，爭取早期發現和給予及時正確的治療。葡萄膜炎通常與視網膜微血管系統破壞有關，可引起黃斑水腫、視網膜缺血和視網膜炎，進而導致視力障礙。

 按照發病原因，葡萄膜炎可分為感染性和非感染性，非感染性葡萄膜(non-infectious uveitis，NIU)病因復雜，主要與自身免疫有關。非感染性葡萄膜炎是人類眼病中主要的致盲原因之一，需要迅速控制眼內炎癥，預防不可補救的眼損傷，尤其是兒童患者。這提醒我們，在發現患兒出現眼紅癥狀時，不要單純認為這只是結膜炎的表現，應該引起重視，立即到醫院就診，明確診斷，及早治療。