?　　如何單從外表評價一個人是否聰明？看身高？濃縮的都是智慧與菁華，這真有點兒扯；看腦袋大小？頭大的說腦子容積越大越聰明，頭小的說溝回深才聰明，清官難斷；看身材？也沒道理啊，不信你看，諾貝爾獎得主站成一排也是高低胖瘦各不同；看頭發多少？嗯，這次靠點兒譜！“聰明絕頂”嘛！再仔細觀察上面諾獎得主們的集體照，亮瞎眼的除了自帶的光環，還有那明晃晃锃亮的頭皮吶！

　　話說聰明的腦袋不長毛，不過掉毛兒的腦袋卻很煩惱，因為頭發稀少甚至缺如真的很影響形象。掉頭發的原因有很多，秋冬來臨、妊娠過后，毛囊也要睡覺進入冬眠，這叫休止期脫發；

　　精神壓力大、焦慮失眠，一小塊兒頭皮上的頭發一夜之間不見了，這叫斑禿（鬼剃頭）；

　　今天別的不聊，單單講一講騷擾很多男性朋友和一部分女性朋友的雄激素源性脫發，就是你們常說的禿頂。

　　

　　“地中海”因何而來

　　雄激素性脫發又叫脂溢性脫發，或早脫，咦？這難道跟皮脂腺有關系？No，你犯了望文生義的錯誤，這個毛病可跟皮脂腺沒有半毛錢關系。產生的主要根源在于你爸你爺爺，或者說是他們給你的基因遺傳素質，如果你出現了這個問題，趕緊回家看看你爸爸，你爺爺是不是也類似的發型？估計十有六七是的。

　　頭發的生長主要受激素水平的調節，主力軍是性激素，尤其是雄激素（睪酮）。隨著年紀的增長，雄激素水平逐漸升高了，頭發日益繁茂。雄激素家族里還有一位叫做5α-二氫睪酮（DHT）的搗蛋鬼，它跟睪酮不但長得像，而且在一種還原酶（5α-還原酶）的作用下，還能互相變身，讓人傻傻分不清。

　　如果說睪酮是個老實孩子，那變身后的DHT可比睪酮頑皮多了，它最善于跟毛囊細胞的雄激素受體打成一片，親和力超過睪酮至少五倍，聯盟后的生物學作用是使毛囊微小化，生長期的毛發會逐漸變細，生長期也相應縮短。原本粗黑的毛發逐漸變為淺色的毳毛，最終毛囊萎縮消失，毳毛脫落，就形成了禿發。

　　可見在這一過程中，5α-還原酶扮演了非常不光彩的角色，因此，禿發的范圍集中在還原酶最活躍的區域，包括前額、冠狀區和頭頂部等，顳部（兩側）和枕部（后腦勺）頭皮很少受累，這就是“地中海”發型的起源所在。

　　女性患者脫發的范圍跟男性有所不同，并不出現額頭到頭頂的順序，而直接表現為頂部頭發的稀疏、發路變寬、頭發變細、密度減少，容易脫落等。

　　如何挽救禿發？

　　患者最關心的當然是如何才能挽救禿發——秀發重回。實話實說，目前的藥物治療雖然能在一定程度上改善或逆轉脫發的進程，但是要想再回到您二十歲的茂盛，真不現實，因為本身毛囊的密度就會隨著年紀的增長而逐漸變得稀疏，因此，別要求太高，無欲則剛。

　　當然了，也不是沒辦法，不是說了嘛，有藥！

　　對于男性患者，強烈推薦的口服藥是非那雄胺片，因為它是特異性的Ⅱ型5α-還原酶抑制劑，酶失活就意味著失去了盟軍，睪酮也就無法轉變為DHT了。一般服藥3個月后才能夠見效，6-9個月后毛發開始重新生長。如需維持療效， 須較長時間的維持治療。用藥1年的有效率可達65-90%。

　　如果吃了1年還沒有效果就別吃了，估計您很不幸地屬于那剩下的10%。

　　至于很多男性所擔心的副作用問題，這里不做太多評論，理論上出現性功能障礙的發生率大概在0.5%，這個數據應該跟安慰劑沒有顯著差別，也許可以用墨菲定律來解釋。

　　女性患者推薦螺內酯（其實是一種利尿劑，但是有輕度的抑制雄激素作用），至少也需要連續服用1年，用藥期間要定期查血鉀。

　　外用藥物最常用的是2~5%的米諾地爾溶液，通過擴張頭皮血管，改善微循環，促進毛發生長。平均起效時間3個月，用藥時間推薦半年至1年以上，起效率可達50%-85%。

　　低劑量光療法也有幫助，如果不方便來醫院，可以選擇家用的頭盔樣治療儀，非常方便，就像安全帽一樣，里面安裝了LED燈泡，晚上睡覺前戴一會兒，劑量和時間都可以調節，配合藥物治療還是很有效的，關鍵是沒有副作用。

　　無論以上哪種方法，都需要時間和耐心！絕不能心急而棄療。

　　心急怎么辦？有個辦法可以一試，一招靈，就是買個假發套，瞬間改善外觀。建議正規商場選購，可以試戴，也確保質量。網購需謹慎，萬一發型不適合或者掉毛兒可挺糟心。

　　還有些方法隨著研究的深入也得到了臨床醫生的肯定，比如肉毒素頭皮局部注射，干細胞治療等，均可以嘗試。

　　要說療效最確切的還是（自體）毛發移植，其實就是讓自己其他地方的毛囊換個地方生長。一般取枕部正常帶毛囊毛發的頭皮，體外分離培養后再插秧般地種到禿發區域，目前的技術可以保證相當比例的成活率，也就是說，手術后你就可以擁有夢中期望的發型啦！立竿見影，奇跡非凡，心動了吧？但是要提醒你，不是每個人都有適應癥的，術前術后一般都要配合口服藥物治療，此外，植發是專業性很強的手術，要選擇正規的治療機構。

　　生活習慣也很重要

　　最后再啰嗦幾句，早禿雖然是跟遺傳因素有關的一種疾病，但也不能全怪你爸你爺爺，你自己的生活習慣也很重要。

　　所以嘛，該早睡早睡，該放松放松，別做死肥宅，也別仗著年輕而透支身體。整天對著手機電腦打游戲，牽掛著股票基金房車票，動輒加班熬夜搞通宵，這種生活工作節奏，不早脫也難！

　　 [編輯: 張珍珍]

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