? 文/圖 半島全媒體記者 劉笑笑 孫豐欣
“我們正在跟人社、民政、財政等多部門一起研究,將失能老人的生活照料納入保險保障。”4月18日,市政協(xié)委員、青島市人力資源和社會保障局黨組成員、市社會保險事業(yè)局局長劉衛(wèi)國向半島記者透露,青島將圍繞失能老人生活照料,爭取在全國率先建立一個獨立的護理保險制度險種。
市政協(xié)委員劉衛(wèi)國
從制度全覆蓋到人員全覆蓋 青島參保人員達到820多萬人,已經(jīng)實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化,制度上全覆蓋。劉衛(wèi)國說,青島社保工作下一步的重點是,實現(xiàn)從制度上的全覆蓋到人員的全覆蓋。
其中在惠民社保方面,劉衛(wèi)國介紹,青島失能半失能失智老人數(shù)量大約30萬人,其中失智老人達到10.5萬人。2012年,青島率先在全國探索長期護理保險制度,把4萬多名失能老人納入保障范圍。今年初,又將失智老人納入了保障范圍?!安贿^這些還不夠,我們正在跟人社、民政、財政等多部門一起研究,將失能老人的生活照料納入保險保障,建立多方籌資機制,將財政、個人納入其中,爭取在全國率先建立一個獨立的護理保險制度險種?!眲⑿l(wèi)國說。
除了長期護理保險制度,自今年1月1日起,青島還在全國率先實施了全民補充醫(yī)療保險制度。劉衛(wèi)國介紹,全民補充醫(yī)療保險制度分為三款,A款為全民補充醫(yī)療保險,目前已經(jīng)在青島落地推行,只要是參保的職工居民都可以享受保險待遇。B款是鼓勵有條件的企業(yè)為職工建立的一種補充醫(yī)療保險,商業(yè)保險公司可以設計一些補充醫(yī)療保險的品種,所繳納的費用政府可以給予一定的成本支持,目前正在設計具體的實施方案。C款為個人的健康醫(yī)療商業(yè)保險,“有不少人的社??▊€人賬戶里有閑置資金,可以拿出一定比例來購買。這是一項制度創(chuàng)新,今年爭取落地。”此外,今年還將繼續(xù)調(diào)整退休人員養(yǎng)老金,提高退休人員的保障水平。
社保與百姓生活息息相關,如何讓這些服務更便利化?劉衛(wèi)國表示,要推進智慧社保建設。他介紹說,青島將利用信息化手段,在社保基金征繳方面創(chuàng)立新的模式,比如通過網(wǎng)上、手機APP上繳納。目前正在試點,使用自助一體機繳納,避免窗口擁擠。青島還將探索拓展社??ǖ氖褂梅秶?增加社保卡的功能?!氨热缱杂陕殬I(yè)者繳費可以使用社???或者退休金等也可以打到社??ㄉ?直接通過社保卡領取?!眲⑿l(wèi)國說,他們還將探索增強社??ǖ纳矸荽_認功能。
聯(lián)網(wǎng)結算也是智慧社保的一部分。劉衛(wèi)國告訴記者,根據(jù)國家統(tǒng)一部署,今年實現(xiàn)異地安置的退休人員異地住院費用的直接聯(lián)網(wǎng)結算。劉衛(wèi)國說,對符合轉(zhuǎn)診條件的參保人員,今年也將爭取基本醫(yī)療保險部分實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結算。
大醫(yī)院不能跟基層搶病號 “從這兩年的社?;鹬С鰜砜?市民就醫(yī)仍然集中在大醫(yī)院?!眲⑿l(wèi)國認為,青島應該加快推進分級診療制度,讓就醫(yī)診療秩序更健康。為此,劉衛(wèi)國建議加快推進分級診療制度,并給出了四方面建議?!笆紫纫愫冕t(yī)療衛(wèi)生機構的功能定位,三甲醫(yī)院干什么、二級醫(yī)院干什么、基層醫(yī)院干什么,要搞清楚?!眲⑿l(wèi)國告訴記者,這就需要政府把規(guī)劃做好,包括醫(yī)療機構的空間布局、醫(yī)療資源的分配等要在全市均衡一下。
其次是“強基層”。劉衛(wèi)國說,政府要把人才、技術、科研力量下沉,并提高基層醫(yī)護人員待遇、薪酬水平和地位,真正把基層醫(yī)療做好。“讓好醫(yī)生到基層去,就醫(yī)又方便、花錢還少,老百姓還會不去基層就醫(yī)嗎?”
采訪中,劉衛(wèi)國還提到了醫(yī)聯(lián)體推進過程中出現(xiàn)的現(xiàn)象:有的醫(yī)院不夠三甲水平卻按三甲收費,還有的大醫(yī)院把基層病號往上輸送。“這是不對的。醫(yī)聯(lián)體不能只是掛名,要有真正的分工,讓三甲醫(yī)院、二級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院利益共享、責任共擔,要想辦法讓往下走。”
推進分級診療制度,劉衛(wèi)國認為還需要各部門各負其責,做好溝通銜接。
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