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　　天氣越來越熱，對于很多需要到醫(yī)院取冷鏈藥物的病人來說是個麻煩事。如果長時間脫離冷鏈管理，藥物很可能將作廢。近日，市中心醫(yī)院全省首家啟動藥品冷鏈管理全程無縫覆蓋模式，消除原本冷鏈中藥品從藥房到科室和從門診到家庭的兩大“空窗期”，最大限度保障患者用藥安全。記者 馬曉婷 通訊員 馬華

　　全省首個啟動全程無縫冷鏈

　　記者采訪了解到，目前藥品在生產(chǎn)環(huán)節(jié)、物流環(huán)節(jié)都有國家標準，各種制度規(guī)范比較齊全，但醫(yī)院作為藥品使用的終端環(huán)節(jié)，傳統(tǒng)的藥品配送采取開放式配送模式，而冷鏈藥品的院內(nèi)冷鏈配送存在“斷鏈”情況。“目前藥品的冷鏈管理沒有國家標準，從藥房到科室，國家是允許存在30分鐘的空窗時間的，但是患者用藥還是存在不安全因素。尤其我們醫(yī)院以腫瘤為特色，很多腫瘤藥品如高值靶向制劑、單克隆抗體等價格較高，管理上更應該加強，所以我們率先啟動了全程冷鏈管理。”市中心醫(yī)院藥劑科副主任孟向尚說。

　　中心醫(yī)院院長蘭克濤也告訴記者，醫(yī)院想要實現(xiàn)全院的冷鏈管控投入成本相當巨大，大部分醫(yī)院還處于觀望狀態(tài)，此前整個山東省還沒有一家醫(yī)院做到全程無縫規(guī)范的冷鏈管理。之所以全面啟動藥品冷鏈管理系統(tǒng)，更多的是發(fā)揮公立醫(yī)院的公益性，承擔起更多的社會責任，保證患者的用藥安全，特別是讓腫瘤患者享受到與國際接軌的用藥服務。

　　冷鏈藥品告別兩大“空窗期”

　　據(jù)孟向尚介紹，很大一部分需要冷鏈管理的藥物，如生物制劑、腫瘤化療藥品、血液制品、胰島素系列等，需要的儲存溫度是2℃到8℃。但是目前，一個是藥品從病房配送到科室，另一個是病人把藥品從門診帶回家，冷鏈藥品存在著兩大“空窗期”。 “經(jīng)常有病人來咨詢，把藥品放在太陽下曬了半天怎么辦，我們一般都是不建議使用。 ”孟向尚說。

　　目前，市中心醫(yī)院分別在藥品采購辦、靜配中心、藥劑科等所有冷藏設備和調(diào)劑區(qū)安裝自動溫控裝置，如果有異常直接發(fā)短信到負責人手機報警，實現(xiàn)了所有有關藥品溫度的實時監(jiān)測和報警。在門診藥房建設了島城第一家藥品陰涼區(qū)，購進了5臺符合GSP標準的藥品陰涼柜用來儲藏溫度要求在20℃以下的藥物，在藥品采購辦建設了容積達20立方米的冷藏庫，在門診窗口配備了1200多個保溫袋和冰袋，并印制了冷鏈管理溫馨提示卡，開展門診患者的藥品冷鏈管理和宣傳。這樣，該院在島城率先實施了藥品的全程冷鏈管理，解決了院內(nèi)的冷鏈藥品配送和門診患者的藥品冷鏈管理。

　　200多種藥品的使用者受益

　　“根據(jù)目前的醫(yī)院藥品目錄，需要冷鏈管理的藥品大約占到六分之一，有兩百多種。我們配備的1000多個保溫袋和冰袋，是根據(jù)我們藥房近兩個月來取藥的病人的人數(shù)測算出來的，病人來取藥時，我們就會送上保溫袋、冰袋和溫馨提示卡，理論上一個月可以循環(huán)用一次，保溫袋是免費給患者使用的，請大家一定要愛惜，循環(huán)利用起來。 ”孟向尚說。

　　作為腫瘤特色醫(yī)院，市中心醫(yī)院還與醫(yī)保特供藥品定點藥店合作，在日間腫瘤診療中心成立了青島市首家腫瘤特殊藥品注射中心，購置了兩臺帶有自動記錄功能的新型冷藏箱，以滿足特殊儲存條件藥品的儲存，實現(xiàn)了腫瘤藥品的全程無縫管控，解決了腫瘤患者藥品儲存的后顧之憂。

　　“現(xiàn)在有26種醫(yī)保特供藥，這些藥品很多單支價格很高，能達到幾千元甚至上萬元，如果患者希望自己的藥物得到全程冷鏈管理，可以到藥店進行說明，然后直接到市中心醫(yī)院日間腫瘤診療中心去使用就可以。 ”孟向尚說。記者在采訪中也了解到，目前島城還有幾家醫(yī)院也有藥品冷鏈管理全程無縫隙覆蓋的計劃，已經(jīng)啟動培訓。