? 半島網10月14日消息 52歲的市民王女士(化名)患有“壓力性尿失禁”多年,幾乎每次提重物、打噴嚏、咳嗽或者大笑,都會有尿液不自主地流出而弄濕褲子,更不敢跑步或運動,以致每次外出或在公共場合都要小心翼翼或者使用尿片。直到上個月,飽受尿失禁困擾的她來到青島市市立醫院西院區婦產科就診,聽從建議采用生物反饋電刺激治療結合凱格爾運動訓練(即提肛運動),一個療程后,自覺癥狀明顯改善。
中年女性50%是壓力性尿失禁
婦產科病區主任孫航介紹,女性“壓力性尿失禁”是中老年婦女最為常見的疾病,在我國成年女性發病率為21%,50歲以上女性發病率則高達50%,以前人們往往對這種疾病羞于啟齒,不愿意到醫院就診,許多患者不能得到及時治療,由此對女性的健康狀況及生活質量產生了嚴重影響,產生了諸多衛生及社會問題。有調查顯示,婦女絕經前后是“壓力性尿失禁”的高發階段,而絕經后隨著年齡的增長,其發病率反而相對下降。壓力性尿失禁的危險因素很多,主要包括妊娠、分娩、絕經、盆腔手術、肥胖、激烈運動、年齡、呼吸系統疾病等,常常是多因素共同影響。
生物反饋電刺激恢復盆底功能
對于“壓力性尿失禁”患者,根據程度不同可采用保守治療和手術治療兩種方式,以生物反饋電刺激為基礎的盆底肌肉鍛煉在保守治療中起著重要作用,療效顯著,簡稱“盆底治療”。
市立醫院西院區婦產科于2015年引進了生物反饋電刺激治療儀(又稱“盆底治療儀”)。該設備主要通過對患者進行電刺激并接受患者的肌電/生物反饋信號,從而改善肌肉緊張,恢復盆底肌肉功能和增加逼尿肌的穩定性。通過放置在陰道內的電極傳遞不同強度的電流,刺激盆底肌肉和神經,使盆底肌肉強度和彈性增強,同時反射性地抑制膀胱興奮,使尿失禁得到部分或完全控制。
該治療簡單安全、見效快、治愈率高、痛苦小,患者易于接受。國際上也明確規定“壓力性尿失禁”的首選治療方法是盆底功能訓練。國外研究發現50%的中、重度“壓力性尿失禁”患者通過盆底肌肉鍛煉可避于手術而達到治愈。國內應用生物反饋電刺激治療20例輕、中度“壓力性尿失禁患者”,治療后尿失禁癥狀明顯改善,生物反饋電刺激治療的療效得到肯定。
“壓力性尿失禁”手術治療
孫航主任介紹,女性朋友一旦盆底功能受損,盆腔內的器官無法維持在正常位置,就會出現相應的功能障礙,如生殖器松弛、盆底肌器脫垂、大小便失禁等。而且,有的女性還會患上子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂等疾病。
那么哪些情況需要手術治療?孫航主任建議,非手術治療效果不佳或不能堅持和不能耐受、中重度“壓力性尿失禁”、生活質量要求較高、伴有盆腔臟器脫垂需手術治療的患者常需接受手術治療。
婦產科根據患者的問題,制定適合患者的方案,進行個體化治療,幫助患者解決實際煩惱,提高生活質量。
凡是自覺有上述癥狀,病情逐漸加重,或者以前沒有而近期出現類似癥狀的病人,都應及時到婦產科就診,得到醫生的幫助與指導,切莫諱疾忌醫,將小問題拖成了大毛病。
通訊員 傅翔 記者 孫貼靜
[編輯: 李敏娜]
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