?　　半島網5月20人消息  日前，青島市市立醫院心臟中心電生理李賓公教授團隊，成功完成了青島地區首例射頻消融治療肥厚梗阻性心肌病微創手術。據悉，目前該手術技術國內僅有少數幾家醫院能夠開展。  

　　年輕的肥厚梗阻性心肌病患者

　　38歲的孟先生，反復胸悶氣短3年，加重3個月，來到青島市市立醫院東院求診。接診的醫生通過心臟超聲檢查顯示：室間隔厚度22mm，超過正常值1倍多，并且伴有明顯的左室流出道梗阻。

　　心臟中心東院電生理團隊在科主任李賓公教授帶領下，經過反復討論，并與病人深入溝通，最終制定了射頻消融的微創治療方案。

　　射頻，輕松打掉肥厚的心肌

　　在東院超聲科副主任醫師褚強的超聲引導下，李賓公主任、要英杰副主任醫師聯手實施了經皮心室間隔射頻消融微創治療。

　　醫生們通過三維標測及超聲指導，精準定位，電生理標測避免損傷心臟傳導束，減少傳導阻滯等并發癥的發生；術中實時監測心腔和動脈內壓力，則實現了實時評價手術效果，及時調整消融策略。

　　歷時3小時，手術順利結束。術前，經導管測定左心室和主動脈壓力階差為80mmHg左右；術后，壓力階差降至30mmHg左右，手術效果確切。

　　術后24小時，孟先生即可下床，未再出現胸悶、氣短癥狀。

　　棘手的“肥厚梗阻性”心肌病

　　肥厚梗阻性心肌病，是一類與基因遺傳或基因突變有關的疾病，它主要表現為心肌的肥厚。根據肥厚的部位及肥厚是否造成心室流出道的狹窄，可以把它分為：肥厚型梗阻性心肌病 和 肥厚型非梗阻性心肌病。

　　對人體危害比較大的是“梗阻型的肥厚性心肌病”。所謂的“梗阻”，主要是指引起心室流出道的梗阻，尤其是左室流出道的梗阻。病人常見的癥狀包括，暈厥、體循環的低血壓，還包括胸疼、胸悶，并且該病會導致心律失常、中風、感染性心內膜炎甚至心源性猝死等嚴重問題，38歲的孟先生就是患上這種類型的疾病導致胸悶、氣短癥狀。

　　射頻團隊，填補青島該技術空白

　　據悉，肥厚梗阻性心肌病既往治療中，或因療效不確定、或因創傷較大、風險較高、或因易引起心臟傳導阻滯，乃至治療價值等多種因素，至今尚無理想的治療方法。

　　此次青島市市立醫院心臟電生理團隊成功實施的射頻消融手術，是一種較為安全有效的微創治療手段。通過三維標測、電生理標測、實時監測心腔和動脈內壓力、普通經胸超聲指導等技術，既提高了手術精準度，又降低了手術風險以及并發癥的發生，還節省了手術費用。

　　據悉，該手術的成功填補了青島地區此項技術的空白，為青島及周邊地區的心臟病患，帶來了國內先進的微創治療方法。

　　通訊員 伊麗明 記者 孫貼靜

　　 [編輯: 王君莉]