? 半島網(wǎng)3月11日消息 近日,剛剛成立的青島市第八人民醫(yī)院消化內(nèi)二科聯(lián)合心內(nèi)科、放射科及時(shí)診治一名突發(fā)主動(dòng)脈夾層的患者,緊急為患者行主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù),成功地封堵了主動(dòng)脈破口,避免了疾病進(jìn)一步發(fā)展,挽救了患者的生命。
患者為一名中年女性,排尿以后突然出現(xiàn)腹部疼痛,伴腰背部劇痛,難以忍受,服用止疼藥物后疼痛逐漸減輕,兩天前再發(fā)較劇烈腹部腰背部疼痛,2月25日,來(lái)八醫(yī)就診,收住消化內(nèi)二科。此時(shí)已至夜班時(shí)間,值班醫(yī)生齊貞光及時(shí)向程華主任匯報(bào)病情,程主任親自查看患者,認(rèn)為患者血壓高至200/130左右,后背部疼痛,腹部疼痛不明顯,不排除“主動(dòng)脈夾層”可能,立即聯(lián)系心內(nèi)科會(huì)診,在放射科積極配合下,快速為患者行CTA檢查,CTA提示胸主動(dòng)脈血腫,確認(rèn)為“胸主動(dòng)脈夾層”診斷,病情危重。心內(nèi)科曹慶博主任獲知病情后立即趕到醫(yī)院,連夜進(jìn)行了急診主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù),置入大動(dòng)脈支架,術(shù)后患者背部疼痛消失,血壓平穩(wěn),患者轉(zhuǎn)危為安。
主動(dòng)脈夾層是嚴(yán)重影響人生命及健康的急癥,是指血液通過(guò)主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂口,進(jìn)入主動(dòng)脈壁并造成正常動(dòng)脈壁的分離,最為常見(jiàn)的原因是高血壓。根據(jù)主動(dòng)脈夾層內(nèi)膜裂口的位置和夾層累及的范圍,分為Ⅰ型:主動(dòng)脈夾層累及范圍自升主動(dòng)脈到降主動(dòng)脈甚至到腹主動(dòng)脈;Ⅱ型:主動(dòng)脈夾層累及范圍僅限于升主動(dòng)脈;Ⅲ型:主動(dòng)脈夾層累及降主動(dòng)脈。主動(dòng)脈夾層的最大危害是死亡。主動(dòng)脈是身體的主干血管,承受直接來(lái)自心臟跳動(dòng)的壓力,血流量巨大,出現(xiàn)內(nèi)膜層撕裂,如果不進(jìn)行恰當(dāng)和及時(shí)的治療,破裂的機(jī)會(huì)非常大,死亡率也非常高。
據(jù)介紹,消化內(nèi)二科是八醫(yī)新成立科室,程華主任致力于消化系統(tǒng)疾病的前沿診治;心內(nèi)科曹慶博主任在胸痛中心的建設(shè)方面經(jīng)驗(yàn)豐富,主要開(kāi)展急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、急性肺栓塞等危急性疾病的救治。此例患者通過(guò)多學(xué)科聯(lián)合積極救治,體現(xiàn)了八醫(yī)協(xié)同合作的團(tuán)隊(duì)意識(shí)和勇于擔(dān)責(zé)的救死扶傷精神,也是八醫(yī)優(yōu)秀技術(shù)力量和精神風(fēng)貌的展示。
通訊員 孫鵬飛 記者 孫貼靜 實(shí)習(xí)生 楊陽(yáng)
[編輯: 王君莉]
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