? 半島網9月10日消息 為進一步強化醫療文書在醫療質量管理中的作用,增強醫務人員的質量安全意識,激勵廣大醫務人員認真書寫好病歷文書,青島市胸科醫院開展了為期兩周的優秀病歷展評活動。醫院組織醫護人員進行觀摩學習,并邀請醫聯體合作單位部分醫務人員參觀交流。
2017年,市胸科醫院在全市二級以上醫療機構住院病歷規范化評價工作中取得了總分第一的優異成績。為鞏固成果、迎接首個“中國醫師節”,8月份醫院根據《青島市胸科醫院優秀病歷評選制度》的要求,開展了優秀病歷評選活動。在科室推薦與個人自薦的基礎上,醫教科組織質控員、科室主任、病案管理員、相關職能部門主任以《山東省住院病歷質量評價標準》和《山東省病歷書寫基本規范》為標準,對全院7個臨床科室69份參選病歷進行第一輪評審,又邀請外院醫療質量管理專家進行了第二輪評審,最終對評選出的10份優秀病歷進行展覽。
此次病歷展評為全院醫護人員提供了相互學習借鑒的平臺,通過對照優秀病歷,針對自身存在不足和書寫薄弱環節加以完善和改進,進一步提高了臨床醫師的病歷書寫水平。今后醫院將以優秀病歷評選活動作為加強醫療質量管理的有效抓手,不斷強化醫療質量管理的責任意識和風險意識,以常態化機制促進病歷質量持續改進,為保障和提高醫療質量安全提供重要保證。
通訊員 趙潔 記者 孫貼靜
[編輯: 王春雪]
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