?　　2017年6月份青島市全面推行家庭醫生，截至2018年上半年，234萬人簽約家庭醫生。但仍然有不少市民并不清楚家庭醫生到底該怎么簽，能享受到哪些服務？9月4日下午 ，青島市衛生計生委“網絡在線問政”活動上，市衛生計生委二級巡視員魏仁敏圍繞“家庭醫生簽約服務政策”進行全面解答。

　　1.家庭醫生簽約怎么辦理？

　　家庭醫生簽約服務由基層醫療衛生機構提供，市民可以就近到社區衛生服務中心、社區衛生服務站、鄉鎮衛生院辦理，簽約時請攜帶本人的身份證、醫保卡。簽約時，根據您本人意愿和健康狀況，選擇一個家庭醫生團隊和相應的簽約服務包與家庭醫生團隊簽訂服務協議。

　　2.簽約后都享受哪些服務？

　　簽約后享受協議約定的服務內容，根據簽約服務包內容的不同，享受的服務內容也不同，主要包括基本醫療 、基本公共衛生服務和健康管理。具體服務項目可就近到基層醫療衛生機構進行咨詢。

　　3.服務費用如何報銷？

　　簽約服務費用由基本公共衛生服務經費、醫保基金和個人付費組成。居民在簽約時只需繳納個人付費部分，居民付費低于簽約服務包內服務項目個人付費總額，目前的個人付費標準為：基本服務包20元/年，個性簽約服務包100元/年，組合服務包200元/年。

　　4.跟社區門診有什么差別？

　　家庭醫生簽約服務改變了以往社區門診“坐堂行醫”的模式，一是服務形式的變化。簽約后家庭醫生以團隊形式提供服務 ，團隊包括家庭醫生、公衛醫生、護士等。二是服務內容不同。以往的社區門診按照患者需求提供看病、開藥等基本醫療服務 ，簽約家庭醫生后，可以得到個性化的健康管理，可以較為全面地提供健康咨詢、用藥指導、護理指導、家庭巡診等服務內容。三是簽約家庭醫生可以享受用藥優惠政策，高血壓、糖尿病、高脂血癥患者簽約家庭醫生可以享受免費服藥政策，由家庭醫生根據患者病情開具卡托普利、尼群地平等7種免費基本藥物，供簽約居民自愿選用。四是簽約家庭醫生可以享受醫療優惠政策，包括病情穩定慢性病患者長處方（1個月）、延伸處方、雙向轉診綠色通道，預約專家門診、預約大型儀器設備檢查等。五是能夠滿足居民個性化的醫療服務需求。例如針對老年人增加出診服務 、家庭巡診次數和飲食習慣、防摔倒、家庭護理等健康指導，針對慢性病患者實行分組管理，增加相應的實驗室檢查項目等等。

　　5.只有青島市戶籍才能享受家庭醫生簽約服務嗎？

　　簽約服務對象原則上為青島市全體常住居民，不局限于青島市戶籍。優先覆蓋慢性病患者、結核病患者、嚴重精神障礙患者、老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、貧困人口、計劃生育特殊家庭人員等重點人群，現階段以高血壓、糖尿病、慢阻肺 、腦卒中康復期、冠心病康復期、惡性腫瘤康復期等適宜在基層醫療衛生機構接受治療和健康管理服務的慢性病患者為重點。

　　6.家庭醫生簽約服務包括哪些內容？

　　家庭醫生簽約服務以“服務包”的形式提供。現階段重點推出基本簽約服務包、重點人群健康服務包和組合服務包等，各區市可結合自身實際拓展個性化簽約服務內容。基本簽約服務包向簽約居民提供基本和部分重大公共衛生服務項目，提供對常見病、多發病的初級診治，提供預約、轉診和上門服務等醫療服務 ；重點人群服務包對0～6歲兒童、孕產婦、老年人、高血壓、糖尿病、慢阻肺六種人群，在提供基本簽約服務包服務基礎上，增加9～20項針對性醫療服務 ；為高血壓合并糖尿病患者提供組合服務包，在提供基本簽約服務包服務基礎上，增加22項針對性醫療服務。

　　7.提供家庭醫生簽約服務的“家庭醫生”都是哪些人？

　　現階段家庭醫生主要由基層醫療衛生機構（包括社區衛生服務中心、鎮街衛生院、社區衛生服務站和村衛生室）注冊全科醫生（含助理全科醫生和中醫類別全科醫生）、具備能力的鎮街衛生院執業（助理）醫師和鄉村醫生等，逐漸形成以全科醫生為主體的簽約服務隊伍。鼓勵符合條件公立醫院的內科、婦科、兒科、中醫等醫師或中級以上職稱退休醫師作為家庭醫生提供簽約服務 ，基層醫療衛生機構可返聘公立醫院中級以上職稱的退休臨床醫師開展簽約服務 。城市信報記者 宮巖

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　　李滄專項培訓確保家庭醫生“簽約一人、服務一人”

　　為進一步規范全區家庭醫生簽約服務工作開展，著力提升家庭醫生簽約服務工作質量，改善和優化醫務人員服務方式，近日，李滄區衛計局組織召開了“2018年家庭醫生簽約服務”工作培訓會，李滄區中心醫院、區社區衛生服務辦公室、區疾控、區婦幼保健中心等專業機構以及全區57家社區衛生服務機構的100余人參加了本次培訓。

　　在會上，首先邀請市級專家就家庭醫生個性化簽約服務等相關業務知識進行了系統性培訓；其次，對家庭醫生簽約下一步工作進行了安排部署；最后，區衛計局分管領導就中醫藥復審和督察工作，對各機構需要準備的相關材料進行了梳理，要求各機構高度重視中醫資源普查工作，及時整理完善相關檔案。通過此次培訓，切實提高了家庭醫生簽約的工作能力和工作質量，對進一步規范李滄區家庭醫生簽約工作起到了積極的推進意義。下一步，李滄區衛計局將進一步加大監管培訓力度，全面指導家庭醫生簽約規范化開展，提高醫療服務質量，確保“簽約一人、服務一人”，樹立良好的社會形象。

　　城市信報記者 尚青龍

　　 [編輯: 宗瑞琪]