? 半島網8月6日消息 70多歲的高先生(化名)因車禍導致下肢大面積皮膚軟組織缺損,手外科成功為其實施游離胸臍皮瓣移植術,保住了肢體。
高先生入院前9天,因車禍導致右脛腓骨開放性骨折,在外院行清創骨折外固定后出現大面積皮膚軟組織壞死。為進一步治療轉來八醫手外科。經檢查,高先生右小腿中下段脛前脛后及內踝處大面積皮膚軟組織壞死,創面有膿性分泌物,周圍皮溫高,局部骨外露并發黑壞死。
袁光海主任帶領團隊為高先生制定了周密的治療方案:1、對大面積感染處,給予清創換藥。2、對創傷面骨肌腱外露,給予健康組織覆蓋,否則會出現大范圍骨壞死、骨髓炎甚至截肢,但創面無植皮條件,需行皮瓣修復。3、由于創面高達20cm×35cm,可選擇皮瓣不多,且患者高齡,創傷部位血管條件差,手術風險高,最終選擇胸臍皮瓣游離移植。經過充分的圍手術期準備,高先生病情穩定,創面愈合逐漸好轉。7月18日,手外科成功為其實施創面擴創、一期游離胸臍皮瓣移植修復術(皮瓣面積達20cm×35cm)。
術后,經醫護人員進一步治療和護理,高先生皮瓣成活良好,將于近日出院。
據介紹,為造福斷指、斷趾、斷肢患者,八醫聘請全軍顯微外科中心手外科專家袁光海發揮專長,于去年8月1日正式成立了集醫療、科研、康復指導于一體的手外科,突出手足顯微外科特色,匯聚一批專業學科技術人才,醫術精湛,診療水平國內領先。目前擁有3臺手術顯微鏡、進口C型臂X光機、微動力系統、顯微手術器械、多普勒血流儀、手功能矯形支具等先進設備。
一年來,在袁光海主任的團結帶領下,手外科團隊在技術上精益求精、思想上銳意進取、行動上雷厲風行、工作上快捷高效、學術上氛圍濃厚,瞄準手外科發展最前沿,掌握專業發展新動向,在不懈追求中創一流業績,成功實施了斷指再植、游離及穿支皮瓣修復創面、四肢復合組織缺損的顯微外科修復、神經損傷晚期功能重建、小兒先天畸形矯治等手術1200多例,年齡最大的患者102歲。其中斷指、斷肢再植30余例,末節離斷成活率達到90%以上;大肢體離斷4例、復雜多指多段離斷3例、游離皮瓣2例、全部成活。各種帶蒂皮瓣占手術總數約30%。
手外科根據患者需求,實行專科專治,如四肢血管神經肌腱的損傷;急診嚴重手足外傷的修復;斷指、斷趾及斷肢再植;手指再造;骨外露、鋼板外露及四肢軟組織缺損的游離及帶蒂皮瓣修復;四肢瘢痕增生及攣縮的功能恢復;手足先天和后天畸形的矯正;手部各種腫瘤的診斷治療;各種周圍神經卡壓、陳舊性神經損傷及功能重建。袁主任表示,將團結帶領團隊為廣大患者提供更加專業、更加優質的醫療服務,更加細致、更加精確地解決手外科各類疾病。
通訊員 孫鵬飛 記者 孫貼靜
[編輯: 李敏娜]
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