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暖心! “特殊”的護理服務融化“漸凍”的心

2018-06-27 10:57   來源: 半島網 手機看新聞 半島網 半島都市報

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?  半島網6月27日消息  2014年,風靡全球的冰桶挑戰(zhàn)讓“漸凍人癥”這種罕見病為世人所知。日前,市立醫(yī)院西院區(qū)收治了一位“漸凍人”,發(fā)病三年余,反復發(fā)燒、合并感染,除了眼珠可以轉動外,全身肌肉攣縮。患者被收治到老年醫(yī)養(yǎng)全科病區(qū),醫(yī)護團隊給予綜合治療,減輕患者癥狀,延緩病情進展,提高了患者的生存質量,融化患者及家屬“漸凍”的心。

  “特殊”患者的“特殊”對待

  59歲的王女士(化名)被確診為“原發(fā)性側索硬化癥”,這種病屬于運動神經元病的一種,臨床呈現緩慢進展的肢體上運動神經元癱瘓,因此,患這種病的人也被俗稱為“漸凍人”。發(fā)病之初,王女士只是出現四肢無力,下床困難,慢慢累積軀干肌肉、呼吸肌,目前她肢體攣縮,除了眼珠可以轉動,其他身體部位均癱軟無力。

  

杜正強主任查房



  6月11日,王女士因肺炎、反復發(fā)燒被送入西院區(qū)老年醫(yī)養(yǎng)全科病區(qū)。據本部全科醫(yī)學科主任兼西院區(qū)老年醫(yī)養(yǎng)全科首席專家、學科帶頭人杜正強介紹,患者一個月最多一兩天體溫正常,平時體溫維持在37-38℃之間。“像正常人如果發(fā)燒,出出汗體溫接著就降下來了,但是患者肢體散熱功能弱,體溫無法調節(jié),因此體溫一直偏高;一旦出現合并感染,體溫更是能突然到達39℃以上,需要實時監(jiān)測。”

  對于這樣一位“特殊”的患者,老年醫(yī)養(yǎng)全科病區(qū)醫(yī)生、護士也是給予了她“特殊”的醫(yī)療護理服務。據護士長李曉明介紹,由于患者出現肺部感染,無法自主咳痰,于市立醫(yī)院本部耳鼻喉科做了氣管切開術,入院以來每天需要吸痰,一天至少十余次;患者長期臥床并留置尿管,膀胱內有殘余尿,患者反復出現尿路感染,護士需要每天為她進行會陰擦洗、膀胱沖洗各兩次;患者臥床長達三年,入院以來,護士每兩小時為她翻一次身,至今未出現褥瘡。

  與“漸凍人”開啟“聊天模式”

  區(qū)別于其他專科,全科醫(yī)生關注點是從疾病到人的關注。杜正強主任表示,對于“漸凍癥”患者來說,最痛苦的不是不能運動和最終的死亡,而是在整個病程中,始終保持著清醒的大腦和良好的皮膚感覺能力。由于其發(fā)病機制復雜,目前尚無可以治愈該病的方法,只能是針對多種可能致病原因開展綜合治療,以減輕癥狀、延緩病情的進展,提高患者的生存質量。

  “你觸摸她的身體,她能感知,但是無法給你回應;你與她說話,她能清楚地聽到,但是做不出合適的表情,只能轉動眼珠。”護士長李曉明稱,“因此每一位護士去為她換藥、翻身、吸痰時,都會和她說說話,盡管她不會給你回應,但是你從她的眼睛里能看見她說;‘我明白了,謝謝你。’”

  其實老人看病才最難

  為積極應對西部老城區(qū)人口老齡化高速增長趨勢,市立醫(yī)院西院區(qū)積極探索打造醫(yī)養(yǎng)結合新模式,以全科模式推進醫(yī)養(yǎng)結合。于今年5月開設老年醫(yī)養(yǎng)全科病區(qū),開展老年病專業(yè)的醫(yī)療、康復服務,提供全方位、人性化、以人為中心的全科醫(yī)療服務。

  學科開設至今,收治患者平均年齡超過65歲,收治病人以多病共存的老年病人居多,因大多數患者病情較重,病因較復雜。在醫(yī)護人員沒有增加的情況下,門診量穩(wěn)步增長,甚至出現一床難求情況,患者滿意度持續(xù)走高,深受西部老城區(qū)居民的歡迎。

  通訊員 謝小真 記者 孫貼靜

   [編輯: 王春雪]

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