?　　半島網(wǎng)6月27日消息  2014年，風(fēng)靡全球的冰桶挑戰(zhàn)讓“漸凍人癥”這種罕見(jiàn)病為世人所知。日前，市立醫(yī)院西院區(qū)收治了一位“漸凍人”，發(fā)病三年余，反復(fù)發(fā)燒、合并感染，除了眼珠可以轉(zhuǎn)動(dòng)外，全身肌肉攣縮。患者被收治到老年醫(yī)養(yǎng)全科病區(qū)，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)給予綜合治療，減輕患者癥狀，延緩病情進(jìn)展，提高了患者的生存質(zhì)量，融化患者及家屬“漸凍”的心。

　　“特殊”患者的“特殊”對(duì)待

　　59歲的王女士（化名）被確診為“原發(fā)性側(cè)索硬化癥”，這種病屬于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的一種，臨床呈現(xiàn)緩慢進(jìn)展的肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，因此，患這種病的人也被俗稱為“漸凍人”。發(fā)病之初，王女士只是出現(xiàn)四肢無(wú)力，下床困難，慢慢累積軀干肌肉、呼吸肌，目前她肢體攣縮，除了眼珠可以轉(zhuǎn)動(dòng)，其他身體部位均癱軟無(wú)力。

　　

杜正強(qiáng)主任查房

　　6月11日，王女士因肺炎、反復(fù)發(fā)燒被送入西院區(qū)老年醫(yī)養(yǎng)全科病區(qū)。據(jù)本部全科醫(yī)學(xué)科主任兼西院區(qū)老年醫(yī)養(yǎng)全科首席專家、學(xué)科帶頭人杜正強(qiáng)介紹，患者一個(gè)月最多一兩天體溫正常，平時(shí)體溫維持在37-38℃之間。“像正常人如果發(fā)燒，出出汗體溫接著就降下來(lái)了，但是患者肢體散熱功能弱，體溫?zé)o法調(diào)節(jié)，因此體溫一直偏高；一旦出現(xiàn)合并感染，體溫更是能突然到達(dá)39℃以上，需要實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。”

　　對(duì)于這樣一位“特殊”的患者，老年醫(yī)養(yǎng)全科病區(qū)醫(yī)生、護(hù)士也是給予了她“特殊”的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。據(jù)護(hù)士長(zhǎng)李曉明介紹，由于患者出現(xiàn)肺部感染，無(wú)法自主咳痰，于市立醫(yī)院本部耳鼻喉科做了氣管切開(kāi)術(shù)，入院以來(lái)每天需要吸痰，一天至少十余次；患者長(zhǎng)期臥床并留置尿管，膀胱內(nèi)有殘余尿，患者反復(fù)出現(xiàn)尿路感染，護(hù)士需要每天為她進(jìn)行會(huì)陰擦洗、膀胱沖洗各兩次；患者臥床長(zhǎng)達(dá)三年，入院以來(lái)，護(hù)士每?jī)尚r(shí)為她翻一次身，至今未出現(xiàn)褥瘡。

　　與“漸凍人”開(kāi)啟“聊天模式”

　　區(qū)別于其他專科，全科醫(yī)生關(guān)注點(diǎn)是從疾病到人的關(guān)注。杜正強(qiáng)主任表示，對(duì)于“漸凍癥”患者來(lái)說(shuō)，最痛苦的不是不能運(yùn)動(dòng)和最終的死亡，而是在整個(gè)病程中，始終保持著清醒的大腦和良好的皮膚感覺(jué)能力。由于其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，目前尚無(wú)可以治愈該病的方法，只能是針對(duì)多種可能致病原因開(kāi)展綜合治療，以減輕癥狀、延緩病情的進(jìn)展，提高患者的生存質(zhì)量。

　　“你觸摸她的身體，她能感知，但是無(wú)法給你回應(yīng)；你與她說(shuō)話，她能清楚地聽(tīng)到，但是做不出合適的表情，只能轉(zhuǎn)動(dòng)眼珠。”護(hù)士長(zhǎng)李曉明稱，“因此每一位護(hù)士去為她換藥、翻身、吸痰時(shí)，都會(huì)和她說(shuō)說(shuō)話，盡管她不會(huì)給你回應(yīng)，但是你從她的眼睛里能看見(jiàn)她說(shuō)；‘我明白了，謝謝你。’”

　　其實(shí)老人看病才最難

　　為積極應(yīng)對(duì)西部老城區(qū)人口老齡化高速增長(zhǎng)趨勢(shì)，市立醫(yī)院西院區(qū)積極探索打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式，以全科模式推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。于今年5月開(kāi)設(shè)老年醫(yī)養(yǎng)全科病區(qū)，開(kāi)展老年病專業(yè)的醫(yī)療、康復(fù)服務(wù)，提供全方位、人性化、以人為中心的全科醫(yī)療服務(wù)。

　　學(xué)科開(kāi)設(shè)至今，收治患者平均年齡超過(guò)65歲，收治病人以多病共存的老年病人居多，因大多數(shù)患者病情較重，病因較復(fù)雜。在醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有增加的情況下，門(mén)診量穩(wěn)步增長(zhǎng)，甚至出現(xiàn)一床難求情況，患者滿意度持續(xù)走高，深受西部老城區(qū)居民的歡迎。

　　通訊員 謝小真 記者 孫貼靜

　　 [編輯: 王春雪]