? 半島網(wǎng)6月1日新消息 “女兒能吃能睡,一切都好!再次感謝咱的醫(yī)護(hù)人員。”市民郝贏(化名)接到市立醫(yī)院東院兒科的回訪電話,興奮地向醫(yī)生匯報(bào)著孩子的情況。一個(gè)多月前,她剛剛出生的寶貝女兒,全身白得像一張紙,被緊急送入青島市市立醫(yī)院東院兒科,診斷患上了“極重度貧血”。
經(jīng)過19天緊張救治,小家伙小臉紅彤彤地順利出院,今天活潑好動(dòng)的她,迎來人生的第一個(gè)“國(guó)際兒童節(jié)”。據(jù)悉,之前國(guó)內(nèi)搶救成功的血色素最低值為22克/升,而郝贏的女兒以16克/升刷新了這一記錄。
患“極重度貧血”,剛出生的寶貝身白如紙
4月25日11時(shí)左右,懷孕近38周的郝贏,感覺寶寶的胎動(dòng)與往常不太一樣,便趕緊來到市立醫(yī)院集團(tuán)東院產(chǎn)科。醫(yī)生細(xì)心檢查發(fā)現(xiàn)寶媽胎心弱、胎動(dòng)少,遂立即安排手術(shù);12時(shí),郝贏順利剖宮產(chǎn)下體重2450克的寶貝女兒。
但是,醫(yī)護(hù)人員當(dāng)即發(fā)現(xiàn),這名剛剛來到人世的小千金,不僅反應(yīng)差,而且全身如白紙一樣蒼白,隨即被轉(zhuǎn)入東院兒科新生兒監(jiān)護(hù)室。
她是國(guó)內(nèi)血色素最低值小寶
東院兒科主任李紅、副主任劉文東和護(hù)士長(zhǎng)侯靜帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員,立即啟動(dòng)院內(nèi)應(yīng)急搶救機(jī)制,與產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員充分溝通寶媽情況,與輸血科聯(lián)系輸血... ... 一場(chǎng)“生命保衛(wèi)戰(zhàn)”迅速打響。
醫(yī)生們首先給予呼吸機(jī)輔助呼吸,同時(shí),由于小寶寶失血嚴(yán)重,擴(kuò)容治療時(shí)動(dòng)靜脈穿刺極度困難,技高一籌的醫(yī)生馬上通過臍靜脈置管新技術(shù),為小家伙順利打通“生命”通道,擴(kuò)容、糾酸、升壓等一系列救命的治療,為她小小的軀體建起了“保護(hù)屏”。
但是,隨后急查血常規(guī)出來的結(jié)果,卻把醫(yī)護(hù)人員嚇了一大跳。她的血色素只有16克/升!檢索文獻(xiàn)顯示,目前國(guó)內(nèi)搶救成功的血色素最低值是22克/升。也就是說,醫(yī)生們不僅僅是在與死神搶奪生機(jī),還在挑戰(zhàn)一個(gè)沒有多少臨床經(jīng)驗(yàn)可以借鑒的“國(guó)內(nèi)紀(jì)錄”。
使出渾身解數(shù),幫寶寶闖過10多道關(guān)口
根據(jù)應(yīng)急搶救預(yù)案,大約120ml特殊血源的“救命血”第一時(shí)間順利注入寶寶體內(nèi),讓她有了穩(wěn)固的救命之源。
另外,小家伙還存在著酸中毒,腦、肝、心臟、腎等多臟器損傷。醫(yī)護(hù)人員及時(shí)為她做好亞低溫腦保護(hù),給予營(yíng)養(yǎng)臟器功能支持等等,一點(diǎn)一點(diǎn)幫著她闖過了腦損傷、彌漫性血管內(nèi)凝血、多臟器功能損傷,電解質(zhì)紊亂、水腫、腸道不耐受等一道又一道難關(guān)。
在住院的第19天,市立集團(tuán)東院兒科終于創(chuàng)造出新的生命奇跡,小寶寶的各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)到正常水平,生命體征穩(wěn)定啦!爸爸媽媽抱著渾身“紅撲撲”的小可愛,依依不舍地向參與救治的醫(yī)護(hù)人員們表達(dá)了由衷的感謝和深深的敬意,高高興興出院回家,迎接她人生的第一個(gè)“國(guó)際兒童節(jié)”。
胎母輸血綜合征,如何破?
眾所周知,小寶寶剛出生時(shí),皮膚都是紅彤彤的,血色素一般不低于145克/升,而我們這位小寶寶出生時(shí)只有16克/升。這極重度貧血,是如何擊中小家伙的呢?
據(jù)東院兒科主任李紅介紹,小家伙這種情況是因胎母輸血所致,通俗解釋,就是胎兒血流失至母親體內(nèi),導(dǎo)致自身貧血。“胎兒的臍動(dòng)脈和絨毛間隙存在壓力差,不僅胎兒水及代謝產(chǎn)物,胎兒血亦可經(jīng)此途徑進(jìn)入母體。特別是當(dāng)絨毛有損傷時(shí),血液便直接進(jìn)入母血循環(huán)。”李紅說。
單胎的“胎-母輸血”往往很難通過手術(shù)干預(yù),只能早發(fā)現(xiàn),早救治。李紅主任特別提醒廣大孕產(chǎn)婦,加強(qiáng)孕期管理尤為重要,孕期除了定期常規(guī)產(chǎn)檢,從孕34周開始還要進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù);如果在此之前,已經(jīng)存在胎動(dòng)異常等情況,胎心監(jiān)護(hù)就要提前至孕32周開始。另外,準(zhǔn)媽媽每天的胎動(dòng)自我監(jiān)護(hù)也非常重要,一發(fā)現(xiàn)異常,要馬上到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,以便發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧等危急情況,可以得到及時(shí)正確的救治。
通訊員 伊麗明 記者 孫貼靜
[編輯: 王春雪]
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