?　　半島網4月16日消息  “我想像正常人一樣走路，挺起腰桿看看天上的太陽。”用不了多久，金女士（化名）的夙愿將有望實現。因右髖關節病變造成劇烈疼痛，金女士只能弓著腰跛行，長期無法正常站立、行走甚至平臥。4月13日，金女士在市立醫院西院區成功行人工全髖關節置換術，不僅消除了疼痛，而且重建嚴重缺失的髖關節功能，不久即可獨立直立行走。

　　

郭傳友主任和解思信主任與患者進行術前溝通

　　患者：長這個病太遭罪了！

　　家住即墨區惜福鎮街道的金女士右髖關節疼痛是15年的老毛病了，平時呈陣發性酸痛，走路時癥狀加重，休息后能減輕，因此一直沒有系統治療。“長這個病太遭罪了！右腿伸不直不說，走路還一瘸一拐，自己連襪子都穿不上，一年到頭也從不出門！”說起自己的情況，金女士極為痛苦。

　　

為患者行人工全髖關節置換術

　　大約兩個月前，金女士感到右下肢乏力，右髖關節疼痛加劇，因此到市立醫院西院區骨科就診。西院區骨科病區主任解思信告訴記者，X線和CT顯示，金女士右股骨頸骨折后畸形愈合，繼發性髖關節骨關節炎，髖關節間隙明顯變窄，右髖關節正常形態消失，股骨頭變形，臨床診斷為右側股骨頭無菌性壞死并右髖關節骨關節病。由于患者右髖疼痛較重、活動受限，保守治療效果欠佳。經討論決定擇期為其行人工全髖關節置換術。

　　專家：四級手術中的“老大難”

　　根據手術分級制度，人工全髖關節置換術因技術難度大、過程復雜、手術風險高，屬于四級手術，而要為金女士做的這臺手術卻并非標準的髖關節置換術，無論是手術難度、風險度都要成倍遞增。市立醫院集團本部骨關節與運動學科主任兼西院區骨科學科負責人、首席專家郭傳友看過病人后，認為此手術是四級手術中的“老大難”。

　　郭傳友主任解釋道：“一方面，患者幼時骨骺滑移，股骨頭周圍出現大量異常增生，髖臼發育不良造成創傷性關節炎，手術要將畸形髖關節復位到相對正常的位置上，必須要松解髖關節附近的關節囊、筋和韌帶。筋是可以拉伸的，但是神經不能強抻，一旦傷了神經導致神經失效，肌肉就會癱瘓。”

　　另一方面，郭傳友主任表示，患者髖關節屈曲攣縮時間太長，患肢短縮，單純一次手術很難達到目的，需要術后牽引和訓練；患側比健側細很多，肌肉萎縮導致使不上力，髖關節恢復到正常后，萎縮的肌肉要慢慢恢復，肌肉變弱也可能造成術后髖臼脫位。

　　術后：手術挽救一條“壞腿”

　　4月13日上午8點半，金女士被推進手術室。髖關節部切口、將股骨頭脫位并切除股骨頭、清理髖臼、除去殘留的軟骨和病變的骨組織、置入髖臼假體并固定、將人工髖關節復位……手術進展順利。解思信主任表示，術后一段時間，金女士可坐立、站立和在幫助下行走，經過循序漸進的肌力訓練、關節活動度訓練和平衡訓練，完全康復大約需要3-6個月。通過人工髖關節置換手術，金女士病變的股骨頭和髖臼替換成基本接近正常結構的人工關節，重建本已嚴重缺失的髖關節功能，保持關節穩定。

　　通訊員 謝小真 記者 孫貼靜

　　 [編輯: 王君莉]