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通過DNV國際認證 市立醫院開創國際化和標準化范式

2018-04-10 13:08   來源: 半島網 手機看新聞 半島網 半島都市報

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?  半島網4月10日消息  市立醫院國際門診,青島衛生對外開放的一個窗口。4月9日頒發的DNV認證,為這個久負盛名的特色窗口,帶來了國際權威認證的加持。

  國際認證:國際化醫療道路的必然選擇

  DNV GL(DNV-DET NORSKE VERITAS)是挪威船級社和德國勞爾船級社的合稱,成立于1864年,是全球領先的專業風險管理服務機構。在世界上獲得了超過80多個國家的授信認可,在全球已發出各類管理體系證書65000張,是最早進入大中國地區的國際認證機構。DNV基于風險管理的醫療服務機構的認證標準,被國際醫療界廣泛認可。

  2016年,時任國際門診主任韓偉提出DNV認證設想的時候,DNV還是一個陌生的字眼。當時,醫院正在進行JCI國際醫療標準認證的前期論證和籌備工作。

  JCI和DNV,兩套國際公認的醫院管理認證標準,存在著差異和各自的優勢,目標卻殊途同歸,那就是醫療質量和病人安全。

  醫院最終決定,國際門診作為醫院實施國際化戰略的橋頭堡,將接受DNV和JCI認證的雙重考驗,如同經受多次淬火打磨,錘煉出最優秀的品質,國際門診欣然接受這種多重的打磨。

  此時的國際門診,作為全省首家涉外醫療門診,已經簽約30余家機構,獲得國際SOS、 bupa、MSH等知名國際保險、救援機構的認可,接診了來自全球100個國家和地區的10余萬外籍病人;光榮承擔了北京奧運會、殘奧會保障工作,先后與世界各大洲的51家醫療機構建立了友好合作。

  對國際醫療變革的敏銳觸角,對自我提升的內在渴望,激勵著這只團隊重整行裝,再次出發。

  歷時一年:只爭朝夕,做到最好

  2017年,國際門診的DNV標準創建工作拉開序幕。

  3月3日, 醫院派出國際醫學部、質量管理考核部、國際門診、醫務科等相關成員,前往上海接受DIAS評審員資格培訓課程。在課程最后的考核競賽中,市立醫院與北大國際、仁濟國際和中山醫院等培訓團隊同場競技,奪得總分第一名。6人獲得DNV評審員專項考核證書。

  3月14日,中挪醫療衛生合作研討會在北京舉行,集團總院長宣世英受邀出席并作主旨發言。醫院與DNVGL管理服務集團簽署了合作協議,正式引入DNV GL國際醫院管理標準認證,按照DNV GL認證標準提升醫院安全質量,梳理醫療管理流程,為患者提供優質醫療服務。

  3月底,國際門診醫護人員展開DNV認證培訓解讀,對照二十八個章節,結合英文原版指南,逐一按條目對照梳理、討論、記錄。DNV標準管理框架逐步形成。“標準解讀—討論—完善—總結—匯報—標準再解讀”,這種閉環改進,伴隨了DNV評審的整個過程。

  4月初,國際醫學部、國際門診、醫院辦公室、質量管理考核部、醫務科、院感科、干保科、呼吸內二科、器械科、總務科等東院區十余個相關部門聯動,建立DNV國際醫院管理標準深度解讀工作坊,邀請上海仁濟醫院國際門診的專家從醫院質量管理體系及DIAS評審框架、醫務人員管理、護理服務等各個層面進行了深入解析,現場查閱文件、個案追蹤就醫流程。DNV從紙上演練,進入到現場演練。

  5月,國際門診內外環境按照DNV標準全面改造。

  6月,DNV GL國際認證全球副總裁來院,進行初次差異性評估;完全模擬正式評審模式:匯報介紹、領導層評估、質量管理評估和臨床評估,全程英語答辯。評審專家全程追蹤患者的就診流程,評估就診環境,提出改進意見,對國際門診工作給予了肯定。

  7月,國際門診的外部流程如檢驗科、放射科、藥學部、B超室、心電圖室等,簡稱外包管理體系,列入改進重點。國際門診病人的就診流程,實行鏈條式管理,總務科、器械科、信息管理部等保障支持部門,嚴格遵照DNV國際認證標準,細化任務清單。

  8月,啟動外語流程全員培訓考核。

  10月, DNV•GL國際醫院管理認證考核組來院,進行DNV預評估審核。評審官對國際門診各區域進行了地毯式巡查,從質量管理、風險評估、人員資質、物理環境等各個角度逐一追蹤、提問,在細致而嚴格的審核之后,評審官向DNV總部提出申請,鑒于醫院預評審呈現出的整體水平超出了多家醫院的正式評審水平,建議將本次預評審直接作為正式評審提交評審報告。

  2018年3月:國際門診正式收到DNV總部發來的、總裁親筆簽署頒布的DNV國際管理認證證書,優異的預評審直接升級為正式評審,這在DNV GL 中國醫療認證歷史上是第一次。歷時近一年的DNV認證評審工作喜結碩果。

  4月9日:DNV·GL醫療中國首席醫療官Cathie Abrahamsen女士來院,舉行DNV授牌儀式,她說“這是中國第一個以DNV獨有的基于風險的評審方式,并且擁有ISQua(國際醫療質量協會)認可的國際門診認證證書,這甚至在中國醫院管理發展歷史上都具有里程碑式的意義。”

  蛻變:由內而外

  一年的DNV創建工作,給國際門診和醫院帶來了哪些變化?

  在國際門診主任李軍看來,DNV創建過程賦予我們的,并不是硬件設備方面的改進,更多的是服務質量與流程優化,這讓其成為一個更傾向于“價值導向”的系統。

  除了診室環境的改善,更加令人觸動的,是那些背后深刻而隱秘的變化。

  醫療服務理念的提升

  就診流程更加縝密,服務細節更加細致,實行了標本運送醫患雙簽字封印、實行了新的雙語門診病歷;完善了雙語患者就診、付費流程、患者委托書、患者拒絕治療、檢查文書及健康宣教單頁,在自助繳費機添加英文選項,提供英文檢驗報告;實行了4種方式預約,3種方式付款,所有預約患者提前一天短信提醒;每日對失約患者回訪;所有這些流程和細節上的努力,都在傳遞著一個理念:尊重患者權益,保障患者安全。

  開放多元的國際診療文化的建立

  特殊的服務群體、常年簽約的歐美和日韓醫生,使國際門診有著與生俱來的開放、多元的文化基礎。DNV國際標準創建,為開放多元的國際診療文化,帶來更加自覺和充滿活力的實踐。

  為促進中西方醫療文化差異的融合,國際門診建立了患者體驗委員會,吸納外籍患者入組共同參與質量改進;完成MICMAC國際培訓公司中西方文化差異培訓課程;每周邀請美籍醫生全英文服務理念講座;與中韓創客基地合作,青島市志愿者協會、國際青年精英會“菁英志愿”服務隊的60名留學生成為醫院志愿者,提供法語、俄語、西班牙語、阿拉伯語等小語種志愿服務。

  志愿奉獻、愛心無國界等價值觀念在國際門診有著生動的詮釋,中外醫護人員及志愿者每月堅持到周邊貧困農村義診,至今已組織開展義診活動100多次,免費發放藥品價值20余萬元。韓國醫生金城鎮當選“感動青島十佳人物”、美籍醫生EdwinHawkman Chee(朱學明)獲青島市國際科學技術合作獎。

  開放多元的醫院文化,為國際質量標準的落地提供了適合的土壤。DNV·GL醫療中國首席醫療官CathieAbrahamsen女士說,市立醫院最打動她的,是那種積極接受醫療文化變革的活力,包括員工開放的國際視野、積極探求的心態,團隊的合作,以及實際工作中對DNV精髓的理解和把握。

  自我改進的科學管理體系的建立

  在DNV國際標準創建過程中,科學的管理工具、管理機制逐漸形成習慣。譬如,科室內部建立的閉環式質量循環改進體系,“計劃先行---責任明確---限時完成---追蹤落實---考核評價”,環環相扣。科室之間形成的多部門協作、聯動的工作機制和醫院團隊文化,這一點在預評審過程中,給評審官留下深刻印象。

  DNV倡導的前瞻性與結構性的系統風險識別體系建立起來,通過批判性思維思考和判斷工作,完成自我改變和流程改造。防范風險,確保醫療質量和病人安全,正在逐漸成為全院每個崗位高度一致的心理防線。

  國際門診DNV認證圓滿收入囊中。而涉及醫院整體管理體系的JCI國際醫療管理標準認證,也已進入全面落地踐行階段,準備迎接10月的認證評審。同時選擇兩項國際權威認證的大考,集團總院長宣世英表示:“對于全球的醫療機構而言,這是一個大變革的時代。通過國際醫院管理認證,可以幫助我們能夠更好地適應這種變革。”

  “通過國際認證的準備過程,醫院進行系統性流程梳理與全面風險管理方法論的導入,有助于我們完善安全和可持續的患者照護,在醫療服務質量及風險管理方面邁上新的臺階,打造國際化醫院標準化管理的新范式,實現醫院的品牌價值與內涵。”

  通訊員 伊麗明  記者 孫貼靜

   [編輯: 王春雪]

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