?　　“原本一個月一萬多元的藥費，報銷后個人只需自負三千多元 。服藥一定的療程后還享受免費贈藥 。”近日，記者從市人社局了解到 ，得益于青島在全國率先實施了大病醫療救助制度，今年2月例行的CT檢查結果顯示，家住市南區莊阿姨的肺部腫瘤縮小了 ，癌胚抗原指標在正常范圍內。著眼于解決就醫保障這一重要民生問題做出的制度創新，全市率先實施補充醫療保險制度，讓人民群眾享受到更加精準、高效、可持續的健康保障，增強了獲得感和幸福感。

　　眾所周知，針對一些重特大疾病、災難性疾病以及部分罕見病，精準有效的治療藥物或醫用耗材，往往價格昂貴 ，每盒二三萬元的單價和幾十萬元的總費用讓病人及家屬望而卻步 ，基本醫保無法納入支付報銷。早在2012年7月，青島市就將建立重大疾病和罕見病醫療救助制度列入當年新增市辦民生項目之一，在全國率先建立了以特藥特材救助為特色的大病醫療救助制度，將治療肺癌、血友病、帕金森等基本醫保目錄外的9種特殊藥品耗材納入保障范圍，參保人使用特藥特材發生的醫療費報銷70%。截止2016年底，大病醫療救助資金支出共計7.1億元，救助28萬人次。

　　據悉，在多年探索實踐大病醫療救助制度的基礎上，2017年1月1日，青島市在全國率先實施補充醫療保險制度，實現了由救助制度向保險制度的轉型升級。在不新增財政和個人負擔的前提下，通過調整醫保支出結構、盤活存量資金實現多元化籌資，不僅實現了大額醫療費的統籌共濟、多方共擔，也大大增強了基金和制度運行的可持續性。全民補充醫療保險以重特大疾病和醫保目錄外大額費用為主要保障內容，將治療惡性腫瘤、罕見病及影響生活質量的慢性疾病的41種特殊藥品耗材納入保障范圍，極大地緩解了重特大疾病患者的切膚之痛，最大限度防止了因病致貧、因病返貧。

　　截至目前，共為7199名重特大疾病和罕見病患者提供特藥特材保障2.7萬人次，為4.5萬名大病患者提供大額保障10.3萬人次，累計支出3億元，減輕了參保人醫療費用負擔。補充醫療保險制度的建立，進一步拓展和延伸了保障范圍，構建起了具有青島特色、全國領先的“基本醫療保險+大病醫療保險+補充醫療保險”三層醫療保障體系，滿足人民群眾不斷增長的多層次醫療保障需求。

　　城市信報記者 張鵬

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　　優化調整醫療項目價格“青島經驗”在全國推廣

　　近日，記者從市物價局了解到，2015年、2016年分7批先后調整了11930項醫療服務價格 ，實行市場調節價218項。據測算，改革后，公立醫院取消藥品加成價格補償率完成了80%的目標，影像類檢查價格下降20%以上，門診、住院次均費用分別下降了3%、2%，每門診人次減少1元，醫保病人住院個人負擔較改革前減少261元。門診、住院次均費用中藥品費用分別降低了16% 、21%。醫院收入結構得到優化，勞務性收入占比達39%，較同期增加8個百分點。醫保基金年均增加10億元左右，對醫保基金造成的增支影響處于可承受范圍之內。青島市物價局按照國家、省、市深化醫改和推進價改的總體部署，獲得國家認可，“青島經驗”在全國推廣。

　　城市信報記者 張鵬

　　 [編輯: 劉曉明]