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深夜三臺接力手術 從半掛貨車下奪回年輕生命

2017-10-11 16:11   來源: 半島網 手機看新聞 半島網 半島都市報

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?  半島網10月11日消息  國慶前夕遭遇車禍的城陽小伙小丁,經過市立醫院三個手術團隊的接力搶救,終于擺脫死神,順利度過危險期,正在恢復當中。

  深夜轉來的垂危傷員

  9月21日18:30,在青島市城陽區工作的小丁,下班后像往常一樣騎自行車去買晚餐,不幸被半掛貨車撞傷, 骨盆和腹部重創,120急救車緊急送往城陽區人民醫院,因傷勢太重,轉至市立醫院。

  當晚22:40急救車載著重傷的小丁,呼嘯著來到市立醫院本部急診科。接診的骨科大夫徐加振評估傷情認為,傷者正處于休克代償期,必須立即搶救!急診科迅速建立多條靜脈輸液通路,快速輸血、輸液,進行抗休克治療;夜間行政值班迅速組織相關科室,展開生死大搶救。

  三個手術梯隊,從深夜接力到凌晨

  時間就是生命!夜幕中,收到搶救消息的本部骨關節與運動醫學科主任郭傳友第一個從家中趕回醫院,協助病人完成全身CT等相關檢查,同時,肝膽外科、普外科、泌尿外科、脊柱外科、ICU、DSA等多學科專家奉命趕回醫院,多學科會診后迅速決定:組成三個手術梯隊,依次進行搶救!此時,麻醉手術科已經麻利地做好了所有術前準備,凌晨00:20,小丁被緊急送往手術室。

  第一手術團隊:剖腹探查

  肝膽外科于江、陳斌、步向陽組成的第一手術團隊,第一時間開始剖腹探查,術中發現,病人的腹腔內大約有1000ml積血,所幸未傷及肝脾;但是,醫生們同時發現,空腸有一處約3cm的漿膜撕裂、乙狀結腸有一處約5cm的漿膜撕裂,他們爭分奪秒地為小丁進行了間斷縫合修補;在腹膜后,醫生們又發現了大片血腫和部分后腹膜破裂,大家分工合作,輕車熟路地完成了修補。

  泌尿外科副主任祝海隨即上手術臺探查,最終確定:腎臟未受到嚴重創傷。這一好消息,讓醫生們懸著的心,稍稍放松下來,他們迅速為病人結束了腹腔內的手術。

  第二手術團隊:骨盆創傷修復

  隨后,骨關節與運動醫學科主任郭傳友帶領徐加振組成的第二手術團隊,立即通過外固定架為病人固定骨盆,以減少出血,盡快糾正休克,術中輸血13u、血漿1600ml。此時,手術已經從凌晨00:20,持續到5:30,多學科醫生經過5個多小時的接力手術,基本糾正了傷者的休克狀態,小丁的生命體征,也隨之穩定下來。

  第三手術團隊:血管介入手術

  晨曦微露中,稍稍松了一口氣的醫生們開始搜尋腹膜后大片血腫和CT顯示骨盆大量積血的“元兇”!豐富的臨床經驗提示他們,考慮髂內血管破裂的可能。術后的小丁,被立即送往介入醫學科,王子軒主任為他進行血管造影檢查發現:右側髂內動脈遠端閉塞!醫務科主任李青華,會同骨科郭傳友、肝膽外科于江、泌尿外科祝海、DSA王子軒再次會診后,立即為病人施行了右髂內動脈栓塞術,病人的休克得到進一步控制。

  術后當天,病人含淚豎起了大拇指

  多學科通力協作,三臺急救手術一氣呵成,重傷的小丁終于逃脫了死神的威脅,被送往ICU,密切觀察生命體征變化。

  當天下午,骨科接診醫師徐加振到ICU看望他時,小丁含淚豎起了大拇指,此時,他的生命體征已經穩定下來,由于胃腸功能尚未完全恢復,留在ICU行靜脈營養等支持治療。

  兩周之后,經過醫護人員的精心調養,小丁終于從ICU轉至骨關節與運動醫學科,10月9日,醫生們又他完成了骶骨、髖臼前后路手術內固定,以進一步復位、固定碎裂的骨盆,盡可能讓他今后的生活能夠自理、自立。

  由于骨盆損傷嚴重且傷及神經,導致病人雙側足下垂以及大小便功能障礙,恢復尚需較長時間,且恢復效果尚無法確定,但是,他終于可以在床上翻身了,這為他以后的站立創造了條件。

  通訊員 伊麗明 記者 孫貼靜

   [編輯: 王維峰]

半島客戶端

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